Anatomie SNA Flashcards

1
Q

Quelles sont les ramifications du système nerveux?

A
  • Système nerveux périphérique:
    SN entérique
    SN somatique
    SN autonome: sympa et para
  • Système nerveux central: encéphale + moelle épinière
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2
Q

Quelles sont les 3 fonctions du SN?

A
  • Sensorielle (voies afférentes)
  • Intégrative (SNC)
  • Motrice (voies efférentes)
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3
Q

Quels sont les effecteurs…
1) du SNS?
2) du SNA?
3) du SNE?

A

1) Muscles squelettiques
2) Muscles lisses et glandes
3) Muscles lisses, sécrétions digestives, cellules endocriniennes (cellules ECL, G, D, I…)

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4
Q

Quels sont les NT…
1) du SNS?
2) du SNA?
3) du SNE?

A

1) Ach
2) Ach et NA
3) Ach, NA, 5-HT

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5
Q

Dans quelle corne se trouvent les corps cellulaires des neurones moteurs…
1) Du SNS?
2) Du SNA?

A

1) Ventrale
2) Latérale

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6
Q

Dans le SNA, le neurone préganglionnaire est myélinisé/amyélinisé alors que le neurone postganglionnaire est myélinisé/amyélinisé

A

Pré: myélinisé
Post: amyélinisé

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7
Q

Décris la relation stimulation-activité des neurones moteurs du SNS et du SNA

A

SNS: stimulation = contraction; arrêt = flasque
SNA: jeu d’équilibre entre 2 systèmes antagonistes para et sympa

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8
Q

VF? L’activité du SNA est toujours indépendante du SNS

A

Faux: par exemple, une douleur intense peut modifier l’activité du SNA. La vue/odeur de nourriture peut aussi activer SNA.

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9
Q

SN parasympatique:
- Dispersion des corps cellulaires des neurones préganglionnaires
- Corne?
- Vertèbres?
- Ganglion autonome proche de…
- Effets localisés ou généraux?
- NT dans ganglion?
- NT dans l’effecteur?

A
  • Craniosacral
  • Latérale
  • N. crâniens 3, 8, 9 et 10, S2 à S4
  • l’effecteur
  • localisés (car fibre nerveuse postganglionnaire courte)
  • Ach (toujours)
  • Ach
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10
Q

Quel nerf contient 75-80% des efférences parasympathiques?

A

Nerf vague (10)

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11
Q

Quel est l’effet d’une stimulation parasympathique sur les effecteurs suivants? Quel est le récepteur stimulé?
1) Coeur <3 et v. coronaires
2) Poumons
3) TGI
4) Vessie
5) Pupille

A

1) Récepteurs M2: V/D, diminution FC et TA
2) Récepteurs M3: bronchoconstriction
3) Récepteurs M3: augmentation du tonus et des sécrétions
4) Récepteurs M3: contraction du détrusor et relâchement du sphincter (favorise diurèse)
5) Récepteurs M3: contraction du muscles ciliaire (myosis)

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12
Q

Quel est le type de récepteur cholinergique associé à la libération d’Ach dans les ganglions autonomes?

A

Nn (nicotiniques neuronaux)

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13
Q

SN sympatique:
- Dispersion des corps cellulaires des neurones préganglionnaires
- Corne?
- Vertèbres?
- Ganglion autonome proche de…
- Effets localisés ou généraux?
- NT dans ganglion?
- NT dans l’effecteur?

A
  • Thoraco-lombaire
  • Latérale
  • T1-L3
  • Proche du SNC
  • Effets généraux
  • Ach (toujours)
  • NA SAUF glandes sudoripares Ach
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14
Q

Neurone présynaptique sympathique:
- Quel type de fibre?
- Myélinisé?
- Quel type de rameau?
- Longueur?

A
  • Fibres B
  • Myélinisé
  • Rameau communicant blanc
  • Court
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15
Q

Neurone postsynaptique sympathique:
- Quel type de fibre?
- Myélinisé?
- Quel type de rameau?
- Longueur?

A
  • Fibres C
  • Amyélinisé
  • Rameau communicant gris
  • Long
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16
Q

Qu’est-ce qui explique l’effet généralisé de l’innervation sympathique?

A
  • Ramifications collatérales (1:20) des fibres préganglionnaires
  • Sécrétion NA/A dans le sang via les médullosurrénales
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17
Q

Quel est l’effet d’une stimulation sympathique sur les effecteurs suivants? Quel est le récepteur stimulé?
1) Coeur <3 et v. coronaires
2) Poumons
3) TGI
4) Vessie
5) Pupille

A

1) Récepteurs bêta-1: V/C, augmentation FC et TA
2) Récepteurs bêta-2: bronchodilatation
3) Récepteurs alpha-1, 2: diminution tonus et sécrétions
4) Récepteurs alpha-1, bêta-2: relâchement muscle viscéral et contraction sphincter, tocolyse, éjaculation…
5) Récepteurs bêta-2: mydriase

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18
Q

Quel est l’effet d’une stimulation sympathique sur les glandes sudripares? NT impliqués? Récepteurs visés?

A

Augmentation de la sudation
Ganglion: Ach, récepteur Nn
Effecteur: Ach, récepteur M

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19
Q

Quel est l’effet de la stimulation des cellules chromaffines des glandes médullosurrénales par le SNA sympathique? NT impliqués? Récepteurs impliqués?

A

Sécrétion de NA/A dans la circulation sanguine = prolongation des influx sympathiques

Glande: Ach, récepteur Nn
Sécrétion NA/A dans sang

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20
Q

Nomme des organes exclusivement innervés par le SNA sympathique

A
  • Médullosurrénales
  • Muscles arrecteurs des poils
  • Glandes sudoripares
  • Reins
  • V. sanguins
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21
Q

Les ganglions sympathiques autonomes font partie de la chaîne ganglionnaire … du …

A

Paravertébrale
Tronc sympathique
= 22 paires de ganglions de part et d’autre de la colonne (base du crâne ad coccyx)

22
Q

Quels sont les 4 types de synapses sympathiques?

A

1- Synapse direct dans ganglions du tronc sympathique
2- Synapse après avoir parcouru une distance vers le haut/bas dans le tronc sympathique
3- Synapse dans le ganglion prévertébral
4- Synapse direct au niveau des surrénales (pas de ganglion)

23
Q

Synapse médullosurénalle:
- Pourquoi dit-on que la médullosurrénalle est un ganglion modifié?
- Les neurones préganglionnaires passent par quel nerf avant d’atteindre glande?
- % sécrétion catécholamines?

A
  • Médullosurénalle et ganglions sympathiques ont la même origine embryonnaire
  • N. splanchnique
  • 80% A et 20% NA
24
Q

Décris le mécanisme pathologique de la maladie de Raynaud

A

Stimulation sympathique excessive des artérioles des extrémités (ex: mains) = provoque V/C

25
Q

Décris le mécanisme derrière le malaise vagal
Sx?
Tx?

A

Patho: Décharge parasympathique: bradycardie avec hypotension

Sx: Sueurs, nausées, baillements, maux de ventre, voile noir oculaire

Tx: Surélever les jambes

26
Q

Quel médicament peut mener à une crise hypertensive mortelle?

A

Inhibiteur MAO

27
Q

Qu’est-ce qu’un phéochromocytome?

A

Une tumeur rare des surrénales (médulla) qui peut mener à une HTA grave

28
Q

Quelles sont les 2 dimensions de la régulation du SNE?

A
  • Régulé par SNA
  • Auto-régulé (alpha 2)
29
Q

Le SNE est activé par le SNA sympa/para et inhibé par le SNA sympa/para

A

Activé par SNA para
Inhibé par SNA sympa

30
Q

Quels sont les 3 plexus regroupant les neurones efférents du SNE?

A

Plexus myentérique: muscles lisses TGI
Plexus submuqueux: sécrétions TGI
Plexus subséreux: sécrétions TGI

31
Q

Qui suis-je? Enchevêtrement de fibres sympathiques et parasympathiques le long des artères principales

A

Plexus autonomes

32
Q

Quel est le plus étendu des plexus autonomes?

A

Plexus coeliaque

33
Q

Quels sont les différents types de récepteurs adrénergiques?

A

Alpha: alpha-1 (excitation), alpha-2 (inhibition)
Bêta: bêta-1, 2 et 3

34
Q

Décris la distribution des récepteurs alpha-1 adrénergiques dans l’organisme

A

Alpha-1:
V. sanguins (V/C)
TGI, tractus urinaire (contraction sphincters, relaxation GI)
muscle dilatateur pupillaire (mydriase)
glandes salivaires

35
Q

Quels récepteurs adrénergiques sont des auto-récepteurs?

A

Récepteurs alpha-2:
au niveau des neurones présynaptiques
(stimulation = inhibition relargage NA)

36
Q

Où se trouvent principalement les récepteurs bêta-1 (adrénergiques)?

A

Coeur <3

37
Q

Stimulation des récepteurs bêta-1:
Qu’est-ce que l’effet chronotrope positif?
Ionotrope positif?
Dromotrope positif?

A

Chronotrope +: augmentation FC
Ionotrope +: augmentation contractilité
Dromotrope +: augmentation vitesse impulsions cardiaques

38
Q

Où se trouvent principalement les récepteurs bêta-2 (adrénergiques)?

A

Muscles lisses des bronches: bronchodilatation
V. sanguinsmuscles squelettiques: V/D
Muscle ciliaire de l’oeil: mydriase

39
Q

Où se trouvent principalement les récepteurs bêta-3 (adrénergiques)?

A

Graisse brune: thermogénèse
Vessie: relâchement muscle viscéral de la vessie

40
Q

Quel structure cérébrale constitue un centre d’intégration fortement connecté aux autres structures nerveuses et au système endocrinien?

A

Hypothalamus

41
Q

Système nerveux ou endocrinien?
1) Libération NT
2) Libération hormones
3) Rapide
4) Lent
5) Effet bref
6) Effet prolongé

A

1) SN
2) SE
3) SN
4) SE
5) SN
6) SE

42
Q

Neurones adrénergiques:
- NT?
- neurones?

A

NA
Neurones postganglionnaires sympathiques

43
Q

Qu’est-ce qu’une catécholamine?
Nomme 3 catécholamines

A

Amine biogène qui contient noyau catéchol et une fonction amine
DA, NA, A

44
Q

Décris la synthèse de la NA

A

Tyrosine > DOPA (via tyrosine hydroxylase)
DOPA > DA (via DOPA décarboxylase)
DA > NA
NA > A (via PNMT)

45
Q

Décris la dégradation de la NA

A

70-90% recapté
Enzymes: MAOa et COMT

46
Q

Neurones cholinergiques:
- NT?
- neurones?

A

Ach
Préganglionnaires sympathiques et parasympathiques
Postganglionnaires parasympathiques
Postganglionnaires sympathiques des glandes sudoripares
Nerfs moteurs jct neuromuscu
Nerfs cholinergiques centraux

47
Q

Décris la synthèse de l’Ach

A

Acétyl-CoA + choline > Ach
Via Choline acétyltransférase

48
Q

Décris la dégradation de l’Ach

A

Ach > acide acétique + choline
Via AchE et butyrylcholinestérase

49
Q

Quels sont les récepteurs à Ach?

A

Nicotiniques: Nn et Nm
Muscariniques: M1, 2, 3, 4 et 5

50
Q

Qu’est-ce que l’axe hypothalamo-hypophysaire?

A

Sécrétion d’hormones par cellules neurosécrétrices entre l’hypothalamus et la neurohypophyse via la tige pituitaire