Anatomie fonctionnelle Flashcards
Quelles sont les trois étapes du raisonnement en neurologie?
- Y a-t-il une lésion?
- Où est la lésion?
- Quelle est la nature de la lésion?
Quelles sont les deux sections du système nerveux?
Système nerveux central (SNC)
Système nerveux périphérique (SNP)
De quoi est composé le système nerveux central?
Cerveau
Moelle épinière
De quoi est composé le système nerveux périphérique?
Racines Plexus Nerfs Jonction neuromusculaire Muscles
Quelles sont les différentes divisions entre le système nerveux permettent de différencier les fonctions?
Système moteur Système sensitif Système cérébelleux Système extra-pyramidal Paires crâniennes Fonctions cérébrales supérieures Système nerveux autonome
Quelles sont les fonctions du système moteur?
Bouger (transmettre l’information lorsque l’on souhaite initier un mouvement)
Quelles sont les fonctions du système sensitif?
Percevoir des sensations
Quelles sont les fonctions du système cérébelleux?
Coordination
Équilibre
Quelles sont les fonctions du système extra-pyramidal?
Contrôle et initiation du mouvement
Quelles sont les fonctions des paires crâniennes?
Vision Odorat Audition Goût Déglutition
Quel est l’autre nom donné au système moteur?
Système pyramidal
Quel est le chemin que doit prendre l’influx nerveux pour bouger la jambe droite (système moteur)?
Départ du cerveau gauche (cortex moteur) Vers le tronc cérébral Décussation Descend dans la moelle Sors au bon niveau (lombaire) Dans les nerfs de la jambe droite Vers le muscle
Caractérisez le premier et deuxième neurone dans le système moteur?
Premier :
- Neurone moteur supérieur
- Du cerveau à la moelle
- Toujours dans le SNC
Deuxième :
- Neurone moteur inférieur
- De la moelle au nerf et au muscle
- Du SNC au SNP
Vrai ou faux? Toute lésion aux neurones moteurs amène une faiblesse.
Vrai. Par exemple, une tumeur cérébral, un traumatisme de la moelle ou une compression du nerf pour entrainer une faiblesse. Par contre, si la lésion est très aiguë, les signes ne seront peut-être pas encore présents.
Quels sont les signes associés à une lésion d’un neurone moteur supérieur?
Faiblesse
Tonus augmenté (spasticité)
Augmentation des réflexes ostéo-tendineux
Extension au réflexe cutané plantaire
Quels sont les signes associés à une lésion d’un neurone moteur inférieur?
Faiblesse Tonus diminué (hypotonie) Réflexes ostéotendineux diminués Flexion au réflexe cutané plantaire Atrophie
Quels sont les différents examens existant pour évaluer le système moteur?
Forces segmentaires
Tonus (ou spasticité)
Réflexes ostéo-tendineux (ROT)
Réflexe cutané plantaire
Quels nerf et racines nerveuses sont impliqués dans le réflexe tricipital?
Nerf radial
C6-!C7!-C8
Quels nerf et racines nerveuses sont impliqués dans le réflexe bicipital?
Nerf musculocutané
C5-!C6!
Quels nerf et racines nerveuses sont impliqués dans le réflexe stylo-radial?
Nerf radial
C5-!C6!
Quels nerf et racines nerveuses sont impliqués dans le réflexe rotulien?
Nerf fémoral
L3-L4
Quels nerf et racines nerveuses sont impliqués dans le réflexe achiléen?
Nerf tibial
S1
Qu’est-ce qu’un réflexe ostéo-tendineux?
Réaction à la percussion d’un tendon qui provoque la contraction d’un muscle associé à une boucle. L’influx nerveux part jusqu’à la moelle épinière (synapse) et le signal retourne au muscle.
Quels sont les différents types de perception sensitive du système sensitif?
Douleur Température (chaud/froid) Toucher léger Vibration Proprioception (position des membres dans l'espace, comme marcher sur une poutre sans regarder ou toucher le nez les yeux fermés)
Ces 5 modalités empruntent 2 chemins différents dans le système nerveux (voie spinothalamique et voie lemniscale).
Quels types de perceptions sensitives font partie de la voie spinothalamique (thermoalgésique)?
Douleur
Température
Tact léger
Quels types de perceptions sensitives font partie de la voie lemniscale (cordons postérieurs)?
Vibration
Proprioception
Tact léger
Quel est le chemin qu’emprunte un influx nerveux ressenti par la voie lemniscale du système sensitif (vibration/proprioception)?
Perception par les récepteurs locaux Monte dans le nerf Dans la moelle Jusqu'au tronc cérébral Décussation dans le tronc cérébral Va au thalamus Termine au cerveau (cortex sensitif)
Quelle est la différence entre le chemin de l’influx nerveux de la voie lemniscale du système sensitif et des voies motrices?
Un influx empruntant la voie lemniscale du système nerveux sensitif passe par le thalamus avant d’aller au cerveau (seule différence).
Combien de neurones et de synapses sont nécessaires à un influx nerveux empruntant la voie lemniscale du système sensitif?
3 neurones 2 synapses (au niveau du bulbe et du thalamus)
Quel est le chemin qu’emprunte un influx nerveux ressenti par la voie spinothalamique du système sensitif (douleur/température)?
Activation des récepteurs de la peau Chemine dans le nerf Jusqu'à la moelle Décussation quasi-immédiate (dans la moelle épinière) Monte à travers le tronc cérébral Jusqu'au thalamus Cortex sensitif du cerveu
Combien de neurones et de synapses sont nécessaires à un influx nerveux empruntant la voie spinothalamique du système sensitif?
3 neurones 2 synapses (au niveau du ganglion dorsal et du thalamus)
Quel nerf innerve la région du visage?
Nerf trijumeau (5e nerf crânien)
Quel nerf innerve la région des clavicules et des épaules?
Nerf supra claviculaire
Quel nerf innerve la région le bas de l’épaule (vers l’extérieur)?
Nerf axillaire
Quel nerf innerve la région du coude (vers l’extérieur)?
Nerf cutané latéral inférieur du bras
Quel nerf innerve la région de l’aisselle?
Nerf cutané médial du bras
Quel nerf innerve la région du coude et de l’avant bras (vers l’intérieur)?
Nerf cutané médial de l’avant-bras
Quel nerf innerve la région de l’avant-bras (vers l’extérieur)?
Nerf cutané latéral de l’avant-bras
Quel nerf innerve la région du pouce?
Nerf radial
Quel nerf innerve la région de l’index, du majeur et la moitié de l’annulaire?
Nerf médian
Quel nerf innerve la région de la moitié de l’annulaire et de l’auriculaire?
Nerf ulnaire
Quel nerf innerve la région extérieure de la cuisse?
Nerf cutané latéral de la cuisse
Quel nerf innerve la région intérieure de la cuisse?
Nerf obturateur
Quel nerf innerve la région supérieure de la cuisse et du genou?
Nerfs cutanés intermédiaire et médial de la cuisse
Quel nerf innerve la région extérieure haute de la jambe?
Nerf fibulaire commun
Quel nerf innerve la région extérieure basse de la jambe et le dessus du pied?
Nerf fibulaire superficiel
Quel nerf innerve la région du talon?
Nerf plantaire médial
Quel nerf innerve la région du dessous du pied?
Nerf plantaire médial et latéral
Quel nerf innerve la région extérieure du dessus du pied?
Nerf sural
Quel nerf innerve la région de la jambe intérieure?
Nerf saphène
Quel nerf innerve la région des testicules?
Nerf périné (branche scrotale)
Quel nerf innerve la région du pénis?
Nerf dorsal du pénis
Quel nerf innerve la région du haut du scrotum?
Nerf génitofémoral
Quel nerf innerve la région du pubis?
Nerf ilioinguinal
Quel nerf innerve la région supérieure du pubis?
Nerf iliohypogastrique
Quels nerfs innervent la région centrale du tronc?
Ramifications cutanées des nerfs antérieurs du thorax
Quels nerfs innervent la région latérale du tronc?
Ramifications cutanées des nerfs latéraux du thorax
D’où proviennent les dermatomes qui innervent le derrière de la tête, les épaules et les bras?
C1 à C8
D’où proviennent les dermatomes qui innervent le torse (du dessous des épaules au pubis)?
T1 à T12
D’où proviennent les dermatomes qui innervent le devant des jambes et des pieds?
L1 à L5
D’où proviennent les dermatomes qui innervent les fesses, les parties génitales et le derrière des jambes?
S1 à S5
Quel dermatome innerve le thorax au niveau des mamelons?
T4
Quel dermatome innerve le thorax au niveau du processus xiphoïde?
T7
Quel dermatome innerve l’abdomen au niveau de l’ombilic?
T10
Quel dermatome innerve le périnée?
S2-S3-S4
Quel est le centre de l’équilibre et de la coordination?
Cervelet
Quelles sont les principales fonctions du cervelet?
Équilibre
Coordination des mouvements
**importance capitale dans la parole et la marche
Comment le cervelet coordonne-t-il les mouvements?
Commande motrice vers le membre que l’on veut bouger
Cervelet surveille l’action en cours
Échanges entre le cervelet et le cortex pour ajuster le mouvement
Corrections envoyées vers le membre
Vrai ou faux? Le cervelet est un système complexe avec de multiples voies de rétroaction.
Vrai
Pourquoi les mouvements corrigés par le cervelet sont-ils dits « ipsilatéraux »?
Parce qu’il y a une double décussation
Ex : les atteintes du cervelet gauche amènent une atteinte des mouvements du côté gauche
Quelles sont les différentes difficultés que peuvent amener une lésion aux voies du cervelet?
Contrôle des mouvements occulaires et nystagmus (mouvement d'oscillation involontaire et saccadé du globe oculaire causé par une perturbation de la coordination des muscles de l'œil) Prononciation (dysarthrie) Mouvements alternés Atteinte d'une cible (dysmétrie) Marche (ataxie) Tremblement d'intention
Qu’est-ce qu’un nystagmus?
Mouvement d’oscillation involontaire et saccadé du globe oculaire causé par une perturbation de la coordination des muscles de l’œil
Qu’est-ce qu’une dysarthrie?
Trouble de la prononciation (articulation) causé par une lésion aux voies du cervelet
Qu’est-ce qu’une dysmétrie?
Exécution des mouvements sans mesure dans le temps et dans l’espace (ex : difficulté à l’atteinte d’une cible)
Qu’est-ce qu’une ataxie?
Absence de coordination des mouvements volontaires (difficulté à la marche par exemple)
Quelles sont les fonctions du système extrapyramidal?
Ajustement de la vitesse du mouvement
Initiation d’un mouvement
Contrôle le tonus
Quels sont les différents troubles que peuvent entrainer les maladies du système extrapyramidal?
Mouvements involontaires (tremblements, dystonie, chorée, ballisme, athétose)
Difficulté d’initiation des mouvements
Lenteur dans les mouvements
Rigidité
Donnez trois éléments de la maladie de Parkinson.
Tremblement de repos
Bradykinésie (lenteur d’initiation des mouvements)
Rigidité
Quel système est affecté dans la maladie de Parkinson?
Système extrapyramidal
Où se situe le système extrapyramidal?
Se situe dans les noyaux gris centraux
Aussi appelés les ganglions de la base
Quelles sont les fonctions spéciales des nerfs crâniens?
Olfaction Vision et contrôle des mouvements des yeux Audition Goût Déglutition
Quel est le chemin d’un influx nerveux servant à effectuer en mouvement du visage (qui passe par les nerfs crâniens)?
Cortex
Passe dans le tronc cérébral
Décussation et sortie directement du tronc cérébral
Devient un nerf crânien
Combien y a-t-il de paires de nerfs crâniens?
12 paires qui vont au visage et qui sortent directement du tronc cérébral
Quel est le nom et la fonction du nerf crânien I?
Nerf olfactif
Fonction : olfaction
Quel est le nom et la fonction du nerf crânien II?
Nerf optique
Fonction : vision
Quel est le nom et la fonction du nerf crânien III?
Nerf oculomoteur
Fonctions : tous les muscles oculaires sauf le droit latéral (VI) et l’oblique supérieur (IV), releveur de la paupière supérieure, constriction de la pupille (système parasympathique)
Quel est le nom et la fonction du nerf crânien IV?
Nerf trochléaire / pathétique
Fonction : muscle oblique supérieur (dépression et intorsion de l’oeil)
Quel est le nom et la fonction du nerf crânien V?
Nerf trijumeau
Fonctions : sensibilité du visage et des 2/3 antérieur de la langue, muscles de la mastication (masséters, temporaux, ptérygoïdiens), réflexes cornéen et sternutatoire
Quel est le nom et la fonction du nerf crânien VI?
Nerf moteur oculaire externe
Fonction : muscle droit latéral
Quel est le nom et la fonction du nerf crânien VII?
Nerf facial
Fonction : tous les muscles du visage, muscle stapédien (tenseur tympan), goût 2/3 antérieur de la langue, sensibilité conduit auditif externe distal, parasympathique des glandes lacrimales et salivaires
Quel est le nom et la fonction du nerf crânien VIII?
Vestibulo-cochléaire
Foncton : audition, appareil vestibulaire
Quel est le nom et la fonction du nerf crânien IX?
Nerf glossopharyngé
Fonction : sensibilité du pharynx et 1/3 postérieur de la langue, sensibilité de l’oreille interne et conduit auditif externe proximal, goût 1/3 postérieur de la langue, parasympathique de la glande parotide
Quel est le nom et la fonction du nerf crânien X?
Nerf vague
Fonctions : muscles pharyngés et laryngés (déglutition et voix), sensation du pharynx, goût épiglotte et pharynx, parasympathique des organes thoraciques et abdominaux
Quel est le nom et la fonction du nerf crânien XI?
Nerf spinal accessoire
Fonction : muscles sternocléidomastoïdien et trapèze
Quel est le nom et la fonction du nerf crânien XII?
Nerf hypoglosse
Fonction : muscles de la langue
