ANATOMIA Flashcards
Vascularização pancreática
Arterial: aa esplênicas (cauda e corpo), e pancreatoduodenais superior e inferior (cabeça).
Venoso: veia porta hepatica
Parede abdominal anterior
Pele > Subcutâneo (Camper e Scarpa) > Aponeuroses > M. Reto (MOE, MOI, Transverso e suas aponeuroses)
Gordura pré-peritoneal > Peritônio
Abaixo da linha semilunar não tem aponeurose posterior
Vascularização e inervação da parede abdominal anterior
Vasos epigástricos inferiores (ramos dos ilíacos), suas colaterais irrigam a parede abdominal.
Ileohipogástrico e Ileoinguinal (mais inferior)
Anatomia da região inguinal
Pele > Subcutâneo (Camper e Scarpa) >
Aponeurose do obliquo externo > chão do canal inguinal > fáscia transversalis > gordura pré-peritoneal > Peritônio
Anel inguinal = abertura na aponeurose do oblíquo externo
Triângulo de Hesselbach
É região da parede abdominal com fraqueza que formam hérnias diretas.
- Vasos epigástricos inferiores
- Ligamento inguinal
- Reto abdominal
Limites do canal inguinal
Anterior: Formação = aponeurose do oblíquo externo e finaliza no ligamento inguinal.
Inferior: Chão do canal = Fáscia transversalis/m.transverso.
Início: Lateral e profundo > Anel inguinal
interno com abertura na fáscia transversais.
Final: Medial e superficial > Anel inguinal
externo com abertura do m. oblíquo externo.
Conteúdo do canal inguinal
Homens: cordão espermático; M. cremaster; artéria e veia testicular; ramo genital de nervos
Mulheres: Ligamento redondo
Orifício Miopectineo de Frouchard
Região da parede abdominal anterior que não é protegida por musculatura = mais propensa a hérnias.
Orifício Miopectineo de Frouchard - Limites anatômicos
Limite superior: arco do músculo interno e transverso (tendão conjunto)
Limite inferior: ligamento pectíneo (Cooper)
Limite lateral: m. Iliopsoas
Limite medial: reto abdominal e púbis
Dividido em superior e inferior pelo ligamento inguinal.
- Inferior = hérnias femorais.
- Superior = dividido em medial e lateral pelos vasos epigástricos.
- Medial: hérnias diretas
- Lateral: hérnias indiretas
Ducto torácico
Tamanho: 38-45cm
Origem em L2 - Cisterna do quilo
Penetra pelo hiato aórtico
Termino base do pescoço: veia subclavia esquerda
Variações anatômicas em até 50%
Cruza da direita para esquerda ao nivel de T4-T5
Espaço de Bogros
É um espaço virtual, pré peritoneal, retroinguinal
Faz parte do OMPF
Situa-se entre a fáscia transversalis e o peritoneo e lateralmente ao espaço de Retzius, que é retro púbico
Limite medial sao os vasos epigastricos inferiores
Local de colocação da tela em técnicas TAPP e TEP
Pré peritoneal
A tela pode ser fixada ou nao fixada e deve cobrir todo o defeito
Variação anatomica mais comum da arteria hepatica direita
Ramo da arteria mesenterica superior (tipo III e IV)
Variacao anatomica da arteria hepatica esquerda
Ramo da artéria gastrica esquerda (tipo II)
Outra variação anatomica comum é a Trifurcação da arteria hepatica direita, arteria e?
Arteria gastroduodenal, sem que exista uma artéria hepatica própria
Sindrome de Cockett
A Síndrome de Cockett, também conhecida como Síndrome de May-Thurner, refere-se a compressão da veia ilíaca esquerda entre a coluna lombar e a artéria ilíaca direita.
Síndrome de Wilkie
A Síndrome da Artéria Mesentérica Superior ou de Wilkie é uma causa rara de obstrução duodenal e resulta da compressão da terceira porção do duodeno pela artéria mesentérica superior e pela artéria aorta.
Ligamentos da Tireóide
Ligamento de Gruber (que gruda na traqueia)
Ligamento de Berry (liga os polos na lateral da traqueia)
Vascularização da Tireoide
Aa tireoideas superiores (primeiro ramo da carotida externa
Aa tireoidea inferior (ramo da subclávia)
Vv tireoideas superiores e inferiores
Inervação da Tireoide
Nervo laringerio inferior (inerva musculatura intrinsica da larínge) ramo no nervo vago (X par craniano).
Nervo laringeo superior (inerva o musculo cricotireoide)
O trato ileopubico está localizado posteriormente ao ligamento inguinal e cruza dos vasos femorais
Verdadeiro
O ligamentos pectíneo forma a borda posterior do canal femoral
Verdadeiro
A parece inferior do canal inguinal é formada pelo ligamento inguinal e pelo ligamento lacunar
Verdadeiro
O músculo cremaster se forma a partir das fibras do músculo oblíquo interno e envolve o cordao espermatico
Verdadeiro
Arcada de Riolan
Junção da artéria colica media com colica esquerda
Ramos da arteria mesenterica superior
Colica direita
Ileocolica
Colica media
Ramos da arteria mesenterica inferior
Colica esquerda
Aa sigmoidea
Arcada marginal de Drumond
Irriga todo intestino grosso
Lesao de nervo hipoglosso
Ataxia (desvio) ipsilateral da lingua
Nervo glossofaringeo
Disfagia, broncoaspiracao, incoordenacao de deglutição
Componentes do cordão espermático
músculo cremastérico, artéria testicular e veias além do ramo genital do nervo
genitofemoral, ducto deferente, vasos cremastéricos, linfáticos e processo vaginal.
Limites anatomicos para cervicotomia da endarterectomia
Trígono carotideo
Musculo esternocleidomastoide lateralmente
Ventre anterior do músculo homohioide medialmente
Ventre posterior do músculo digastrico superiormente
Anatomia da arteria carotida
Aa comum esquerda é ramo do arco aortico
Aa comum direita é ramo da arteria inominada (tronco braquiocefalico).
Aa comum se ramifica em interna e externa a nivel de C3 e C4
Paratireoides
15% de variação anatômica (ectopicas ou extra numerárias)
Geralmente as superiores estão posterolateral e, as inferiores estão anteromedial à tireoide
Redução do cálcio > aumento de PTH (osso, intestino e rim) > aumento do cálcio faz feed back negativo na paratireoide
PHT é fosfatúrico (estimula o rim a excretar fósforo)
Linhas de Langer
Incisões tem que ser paralelas as linhas de Langer
As linhas de Langer são perpendiculares à contração muscular
I
Olfatorio
É um nervo sensitivo, responsável pela condução de impulsos olfatórios.
Não se origina no tronco encefálico, sua origem se dá na região olfatória das fossas nasais.
II
Óptico
É um nervo sensitivo relacionado à condução de impulsos visuais.
Sua origem se dá na retina, nos fotorreceptores, e as fibras formadas seguem em direção aos disco óptico, formando o nervo óptico.
Também não se origina no tronco encefálico.
III
Oculomotor
É classificado como nervo eferente motor, sua principal função é a movimentação do bulbo do olho e classificado também como eferente visceral geral, por inervar o esfíncter da pupila e o músculo ciliar.
Desempenha a função juntamente a dois outros nervos, sendo eles, nervo troclear e o nervo abducente.
IV
Troclear
Também é responsável pela movimentação dos olhos, atua sobre o músculo oblíquo superior.
V
Trigêmeo
É um nervo misto cuja parte sensorial atua nas percepções sensitivas da pele, da face e do couro cabeludo, e a parte motora tem a função de movimentar a mandíbula.
Possui o nervo oftálmico, nervo maxilar e nervo mandibular.
VI
Abducente
Responsável pela movimentação dos olhos, também participa da movimentação do bulbo do olho, juntamente ao nervo óptico e nervo troclear.
VII
Facial
Nervo misto, onde sua função é de controlar os músculos faciais (ramo motor) e percepção gustativa (ramo sensorial)
VIII
Vestibulococlear
Nervo sensitivo em que a porção vestibular é a responsável pelo equilíbrio, enquanto a porção coclear está relacionada à audição.
IX
Glossofaringeo
Nervo do tipo misto, responsável pela percepção de gosto no terço anterior da língua, movimentação da faringe e inervação da glândula parótida.
X
Vago
Nervo misto, responsável pela inervação das vísceras, garante a inervação parassimpática aos órgãos.
XI
Acessório
Nervo motor que atua na inervação dos músculos esqueléticos e sua movimentação.
XII
Hipoglosso
Nervo motor, relacionado à movimentação da língua, faringe e laringe.
Canal anal
Acima linha pectínea › Intestino Posterior › A. Retal Superior > Vasos
linfáticos mesentericos inferiores e pararretais > Inervação Visceral >
Epitélio Colunar
Abaixo da linha pectínea › Proctodeu › A. Retal inferior > Vasos
linfáticos inguinais e femorais superficiais > Inervação Somática >
Epitélio ESCAMOSO
Ramos da artéria subclávia direita
Artéria torácica interna (mamária)
Artéria vertebral
Artéria tireoidea inferior
Artéria supraescapular
Aorta - 3 ramos
Subclavia esquerda, carótida comum esquerda e troncobraquiocefalico (subclavia direita, carótida comum direita)
Veia cava superior
Junção do tronco braquiocefalico direito e esquerdo (formados pela junção da subclávia e jugular interna + externa), recebe a drenagem da veia azigo
Veia azigo
Recebe os Ramos intercostais do lado direito e recebe a drenagem da veia hemiazigo e hemiazigo acessória (do lado esquerdo)
Vascularização testicular
Arterial: 3 artérias
- Artéria testicular: diretamente da artéria aorta
- Deferencial: ramo da ilíaca interna
- Cremastérica: ramo da ilíaca interna
Venosa: drenado pelo plexo pampiniforme, o qual drena para a
veia testicular no anel inguinal interno.
Estrutura abdominal -> camada escrotal associada
Pele - pele
Fascia de scarpa - túnica dartos
Aponeurose MOE - fáscia espermática externa
MOI - cremaster e fascia espermática media
Fascia transversalis - fascia espermática interna
Peritoneo parietal - tunica vaginal
