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Rx Neuro II > Alimentation et santé osseuse > Flashcards

Alimentation et santé osseuse Flashcards

1
Q

Que sont les 3 types d’os?

A

Long
Courts
Plats

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2
Q

Que sont les 4 constituants de l’os?

A

Articulation cartilagineuses
Espace médullaire (contient moelle osseuse)
Régions corticales (compact)
Région trabéculaires (spongieux)

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3
Q

En quoi consiste l’os cortical?

A

Dense et solide, soutient le poids corporel et protège les organes.
Diaphyse des s longs
Enveloppe des os courts et plats
Recouvre aussi l’os trbéculaire

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4
Q

En quoi consiste l’os trabéculaire?

A

Le tissu formé de logettes où siège la moelle osseuse rouge (formation de cellules sanguines) et jaune (adipocytes)

Métaphyse et épiphyse des os longs

Centre des os courts et plats

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5
Q

Qu’est-ce que le périoste?

A

Enveloppe conjonctive
Innervation, croissance et cicatrisation des os

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6
Q

Que sont les 3 cellules osseuses faisant partie du métabolisme osseux et leur fonction?

A

Ostéoblaste = formation de nouveaux tissus osseux

Ostéocyte= cellule osseuse la plus abondante, régulation du remodelage osseux et représente des ostéoblastes mature emprisonnée dans la matrice osseuse.

Ostéoclaste = résorption de l’os pour permettre sa réparation

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7
Q

Quelle cellule osseuse est impliquée dans l’activation? Résorption? Inversion? Ostéoformation?

A

Activation = ostéoclaste
Résoprtion = ostéoclaste
Inversion = ostéoblaste
Ostéoformation = ostéoblaste

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8
Q

Quelle est la conséquence de la masse osseuse qui diminue?

A

Fragilité osseuse et risque d’ostéoporose

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9
Q

Que sont les 2 moyens pour mesurer la santé osseuse?

A

Contenu minéral osseux (CMO): quantité de calcium dans l’os

Densité minérale osseuse (DMO): densité de calcium dans l’os (calculé selon CMO), pour dx ostéoporose

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10
Q

Que test est le meilleur prédicteur des événements osseux?

A

DMO

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11
Q

Que sont les 3 phases de la masse osseuse?

A

Phase 1 = croissance de la masse osseuse jusqu’à l’atteinte du pic de masse osseuse vers la mi-vingtaine

Phase 2 = Maintien de la masse osseuse

Phase 3 = déclin de la masse osseuse normal et inévitable, début quarantaine et diminution marqué durant la ménopause à cause de la baisse d’oestrogènes

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12
Q

Que sont les déterminants du pic de masse osseuse?

A

Génétique, sexe, habitudes de vie (alimentation et exercice physique)

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13
Q

Comment une différence de pic de masse peut avoir des conséquences dans le futur?

A

Une différence de 10% peut retarder de 13 ans l’apparition d’ostéoporose

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14
Q

Quelle est la définition de l’ostéoporose et les statistiques?

A

Faible densité minérale osseuse et détérioration de l’architecture de l’os.

1 sur 3 femmes
1 sur 5 femmes

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15
Q

Que sont les facteurs de risque de l’ostéoporose?

A

Génétique
Insuffisance gonadique
Sédentarité
Tabagisme
Alcoolisme
Alimentation (insuffisance Ca, Vit D, Mg, phosphore)
Corticostéroïdes
Fibrose kystique
Maladie coelique (diminution des nutriments absorbés)
Hyperparathyroïdie
Anorexie nerveuse
Obésité
Diabète
IR

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16
Q

Que sont les 5 nutriments d’intérêt pour la santé osseuse?

A

Calcium
Phosphore
Mg
Vit. D
Protéines

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17
Q

Que sont les 2 fonctions du calcium?

A

1- Formation et structure des os et des dents ( le calcium est aussi une réserve, mais il ne faut pas que l’organisme ait à l’utiliser)

2- Normalisation dud rythme cardiaque, pression artérielle et contraction et relaxation musculaire

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18
Q

Comment la densité osseuse diminue-t-elle lorsqu’il y a un déficit de calcium dans l’alimentation?

A

LE calcium des os vont dans la circulation systémique pour le coeur

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19
Q

Comment les glandes parathyroïdes régule la concentration de calcium plasmatique?

A

Augmentation calcium
1- Calcitonine inhibe l’activtion de la vitamine D
2- Calcitonine prévient la réabsorption du calcium dans les reins
3- La calcitonine limite l’absorption du calcium dans les intestins
4- La calcitonine inhibe les ostéoclastes (limite la libération de calcium dans le sang)

Diminution du calcium
1- Parathormone: stimule stimule l’activation de la vitamine D
2- La vitamine D et la parathormone stimule la réabsorption du calcium dans les reins
3- La vitamine D augmente l’absorption du calcium dans les intestins
4- La vitamine D et la parathormone stimule les ostéoclastes pour libérer le calcium dans le sang

20
Q

Quel est l’apport recommandé en calcium pour les adultes?

A

Entre 1000 et 1200 mg par jour
(1200 pour femmes ménopausées et gériatrie > 70 ans)

21
Q

Que sont les principles sources de calcium dans l’alimentation?

A

Produits laitiers
Produits céréaliers
Légumes et fruits

22
Q

Que sont les 4 facteurs qui favorisent l’absorption du calcium?

A

Acidité gastrique
Vitamine D
Lactose
Faible concentration sanguine

23
Q

Que sont les 5 facteurs qui défavorise l’absorption du calcium?

A

Faible acidité gastrique (attention AA et IPP)
Déficience vitamine D
Apport élevés en phosphore
Phytates et oxalates présents dans noix, graines, etc
Fibres alimentaires

24
Q

Que sont les 2 RX qui augmentent l’excrétion urinaire du calcium?

A

Corticostéroïdes et diurétiques

25
Q

Que sont les avantages et désavantages du calcium alimentaire?

A

Avantages
- Répartition plus constante des apports au cours de la journée
- moins de E2

Désavantages
- Plus difficile atteindre les besoins
- F et quantité de calcium variable selon les sources alimnetaires

26
Q

Que sont les avantages et désavantages du carbonate de calcium?

A

Avantages
- Plus grande proportion de calcium élémentaire (40%) que le citrate
- Plus petits comprimés

Désavantages
- absorption dépendante de l’acide gastrique, à prendre avec aliments
- Symptômes GI plus fréquents

27
Q

Que sont les avantages et désavantages du citrate de calcium?

A

Avantages
- Absorption non dépendante de l’acidité gastrique
- Peut être pris à jeun
- Symptômes GI moins fréquents que carbonate

Désavantages
- Moins grande proportion de calcium élémentaire (21%)
- Plus gros comprimés

28
Q

V ou F. Le calcium ne peut pas être pris avec le fer.

A

Vrai

29
Q

À quelle dose faut-il fractionner la supplémentation de calcium?

A

> 600 mg par jour

30
Q

Avec quel médicament faut-il espacer de 1h ?

A

Les biphosphonates

31
Q

Quelle est la dose recommandée pour une femme ménopausée?

A

1200 mg par jour pendant 2 ans (efficace pour ralentir la perte osseuse)

32
Q

Que sont les fonctions de la vitamine D?

A

Régulation des concentrations sanguines de calcium et de ephosphore
Contribue à l’absorption intestinale du calcium et prévient son excrétion
Impliquée dans le dépôt et le retrait du calcium des os
Développement des fibres musculaires

33
Q

Quel est l’apport recommandé en vitamine D?

A

Nourrissons (<1 an) = 400 UI par jour
Enfants, grossesse et adultes = 600 UI par jour
>70 ans = 800 UI par jour

34
Q

Que sont les aliments riches en vitamine D?

A

Poissons gras
Champignons shiitake séchés
Oeuf

35
Q

Que sont les 2 formes de vitamine D?

A

D3 = forme animale
D2 = végétale

D3 devrait être préconisée, mais ok D2 si végétarien

36
Q

Qu’est ce que le phosphore et ses fonctions?

A

2e minéral le plus abondant dans le corps après le calcium
Absorption dépend aussi de la vitamine D

rôle = calcification des os et des dents, équilibre acido-basique

37
Q

Quel est l’apport recommandé pour le phosphore?

A

700 mg par jour, max 4000 mg

38
Q

V ou F, une carence en phosphore n’a aucun effet sur les os.

A

Faux. fragilité osseuse

39
Q

Que sont les fonctions du magnésium?

A

Augmente stabilité du calcium des os et des dents
Maintien le rythme cardiaque
Contractions musculaires

40
Q

Que sont les recommandations en apport en Mg?

A

Femme = 310 mg par jour
homme = 400 mg par jour
Max 350 mg par jour sous forme de suppléments

41
Q

Comment faut-il prendre le magnésium?

A

Prendre avec repas (améliore absorption) et pas dépasser 350 mg par jour

42
Q

Que sont les médicaments qui peuvent limiter l’absorption du Mg?

A

Le Rx qui réduisent l’acidité de l’estomac
Tétracycline
Sulfonylurées
Amiloride

43
Q

Que sont les rôles des protéines par rapport à la santé osseuse?

A

Stimule la production de l’Acide gastrique
Préservation masse musculaires chez personnes âgées

44
Q

Quel est l’apport recommandé en protéines?

A

0.8-1.2 g par kg par jour

45
Q

Quel est le rôle de la vitamine a et de la caféine dans la santé osseuse?

A

Vitamine A = augmente résorption osseuse
Caféine = Stimule excrétion calcium

46
Q

V ou Faux. L’activité physique peut augmenter la densité minérale osseuse

A

Vrai, avec la supplémnetation de calcium

Rx Neuro II (16 decks)

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