Aktivitätsaufbau

Question 1

Grüne für Aktivitätsaufbau

Answer 1

> angenehme Tätigkeiten wirken sich positiv auf die Stimmung aus
bei Depressiven ist das Aktivitätsniveau niedrig & die Rate an positiven Verstärkern deutlich reduziert (Teufelskreis)

Question 2

Aktivitätsaufbau

-> Ablauf in 4 Schritten

Answer 2

1. Selbstbeobachtung
2. Rückmeldung zur Selbstbeobachtung
3. Geplanter Aufbau von Aktivitäten (Aktivitätenliste erstellen, genaue Planung der Aktivitäten)
4. Weiterer Aufbau von Aktivitäten

Question 3

Schritt 1: Selbstbeobachtung

Answer 3

> erst Baseline erheben
Aktivitäts- und Stimmungsprotokoll (Wochenplan)
realistische Anleitung zur Protokolierung (z.B. 3xtägl.)

Question 4

Schritt 2: Rückmeldung zur Selbstbeobachtung

Answer 4

> Verstärkung für die Durchführung der Protokollierung

> Geleitetes Entwdecken: bei vielen Depressiven ist das Aktivitätsniveau niedrig & die Rate an positiven Verstärkern deutlich reduziert (Teufelskreis) -> Psychoedukation

> Rückmeldung, dass es eine Reihe von potentiell angenehmen Verhaltensweisen gibt, der Patient diese aber nur wenig auführt

> ggf. schon hier den Zsm.hang von Aktivität u Stimmung entdecken (nicht zu sehr betonen!)

Question 5

Schritt 3: Geplanter Aufbau von Aktivitäten

Answer 5

1. Identifikation von positiven Aktivitäten
2. genau geplante und nach Schwierigkeitsgrad abgestufte Durchführung angenehmer Tätigkeiten
3. ggf. Motivationsförderung für Aktivitätsaufbau

Question 6

Identifizierung positiver Aktivitäten

Answer 6

> Erfassen von Ereignissen oder Aktivitäten, die einen potentiellen Verstärkerwert für den Patienten haben
ggf. forced - choice Fragen
Liste positiver Aktivitäten als Ergänzung/Anregung

Question 7

wichtige Prinzipien bei der Planung positiver Aktivitäten

Answer 7

1) Ziele müssen erreichbar sein, “reaktiven” Effekt von Selbstbeobachtung beachten
2) Misserfolge sollten unwahrscheinlich sein

• -> Erfolg = wsl.
• -> Misserfolg = unwsl.

Question 8

Schritt 4: Weiterer Aufbau von Aktivitäten

Answer 8

1) Verstärkung für die Durchführung von Aktivitäten (nicht für die Stimmungsverbesserung!)
2) Erkennen des gegenseitigen Einflusses von Aktivitäten & Stimmung durch Protokollierung von Stimmungsveränderungen vor und nach den Aktivitäten
3) Planung weiterer Aktivitäten

Question 9

Beachte: Vergnügen vs. Erfolg

Answer 9

> Durch konkretes Nachfragen “vergnügen” (erwünscht) von “Erfolg” abgrenzen bzgl. der Aktivitätsauswahl