AIC - sem. 2 - GH E Disturbios

Question 1

Questão Pré-teste AIC

Sobre os marcos puberais, qual a correta?

a) Menarca nas meninas
b) Aumento do comprimento e volume peninano nos meninos
c) Telarca e Pubarca nas meninas
d) Pubarca nos meninos

Answer 1

A correta é a letra c.

Marcos puberais - PRINCIPALMENTE a TELARCA nas meninas, e também da menarca (pelo pubiano é por causa dos androgênios - produzidos princ. na adrenal)

testículo pré-púbere - um pouco + endurecido que na vida adulta, instrumento - orquidômetro - serve para examinar o testículo - ESTÁGIOS DE TANNER - IMPORTANTE SABER INTERPRETAR- pelo qual é avaliado esse tamanho…

Question 2

IGF-1

Answer 2

IMPORTÂNCIA para o eixo hipotálamo-hipófise

Question 3

Neurohipófise

Answer 3

axônios de nucleo do hipotálamo, tem origem ectodérmica, diferente da adenohipófise;

não produz, só secreta o que é produzido pelo hipotálamo (ocitocina e ADH)

Question 4

V ou F Todo tecido é glandular

Answer 4

V, segundo Botelho.

Toda célula utiliza mensageiros, conceito de hormônio;

Question 5

doenças não cronicas (interferem + no PESO)

endócrinas (interferem + na ALTURA)

efeito no peso/altura

Answer 5

• desnutrição
• D.P.O.C.
• quimioterapia, radioterapia
• doença celíaca - desabsorção intestinal

do GH, DB II

14 anos nas em meninas, 16, 17 em meninos - altura final; se há correção da doença, é possível

Question 6

DGH - as vezes chegam crianças mais velhas - é mais difícil a criança chegar na estatura-alvo por meio de

Answer 6

terapias intervencionistas

GH - estímulo da lipólise, então se ele está faltando há tendência de excesso de peso

Question 7

avaliação da velocidade de crescimento

Answer 7

gráficos de crescimento

Question 8

Excesso de peso e perda de estatura indica gravidade e que doença?

Answer 8

algo relacionado a excesso de corticóide

prader willi

Question 9

puberdade

Answer 9

estrogênio

androgênio/testosterona - em determinado momento é convertida em estrogênio pela AROMATASE

Question 10

Puberdade precoce - quando pode ser investigada como patológica e que talvez faça a criança não chegar no alvo genético?

Answer 10

meninos antes dos 9 e meninas antes dos 8 anos

estirão puberal acontecendo antes - na escola é o mais alto da turma durante um tempo mas no final da adolescência é um dos mais baixos,

são crianças mais suscetíveis com abuso

Question 11

atraso consticional do desenvolvimento - adolescente que demora mais pra entrar no estirão puberal, que dizer o que?

Answer 11

que a pessoa começa mais tarde mas também termina mais tarde…

Question 12

Turner

Toda menina com baixa estatura eu tenho que pesquisar Turner

Answer 12

Hipogonadismo com baixa estatura - excessão

Question 13

atividades de impacto durante o estirão puberal

Answer 13

não é indicado…

hipófise não funciona adequadamente nas meninas que fazem ginástica olímpica - dieta restrita

Question 14

Monitoramento do crescimento

Answer 14

• Gráficos (nos cartões de vacina)
• Estadiômetro - ideal é fazer 3 medições (+ fidedigno que aquelas fitas amarelas na parede)
• Estadiômetro menor em crianças

Question 15

Proporções corporais

Answer 15

• Perímetro cefalico occipofrontal
• Segmento corporal inferior (distância sínfise púbica ao chão)
• Segmento corporal superior: altura sentada
• Envergadura: extremidade a putra dos braçoes

saber que isso existe - coisa de especialista

Question 16

• Idade óssea
• avanço de idade óssea - investigar -
  hipotireoidismo - atrasa a idade óssea
  hipertireoidismo - o contrário

quais são influências

Answer 16

genética, estrogênica

marco - gancho do hamato + visível

Question 17

cálculo da altura-alvo parental

Answer 17

altura média dos pais =/- 6,,5 cm (fem./masc)

Question 18

GH

Answer 18

secreção pulsátil - ritmo circadiano

Reguladores - GHRH; somatostatina;

Question 19

criança com obesidade

Answer 19

excesso de IGF pode gerar uma supressãozinha do eixo

Question 20

FGF23

Answer 20

1 das causas de hiperfosfatemia grave, com prejuízo no osso, causando fraturas

Question 21

Hormônios tireoidianos

Answer 21

Importante lembra que interfere no eixo!!!

Question 22

EXCESSO DE ESTEROIDES ANTES DO FECHAMENTO causam o ?que

Answer 22

importante

Question 23

Retardo do crescimento - causas

Answer 23

• Anomalias de crescimento
• Transtornos secundários
• Deficiência de IGF (GH fica lá em cima - prof comentou de problema no recptor)
• Baixa Estatura Idiopática

secundárias

• má absorção
  cardiovasculare. ..

endocrinoparias
- Hipotireoidismo
DM
Síndrome de Cushing [iatrogênica]
- Raquitismo
- Deficiência de GH

Question 24

Retardo do crescimento - causas -

detectado por qual exame?

Answer 24

trissomia do 21 - anomalia bioquímica na placa

osteocondrodisplasias - acondroplasia / hipocondroplasia

USG - RCIU - tem várias causas, muitas genéticas (anormalidade fetais intrinsecas, anormalidade placentárias, transtornos mater)

Question 25

osteocondrodisplasias - acondroplasia

hipocondroplasia

Answer 25

acondroplasia - o que foi visto na tuts

hipocondroplasia - rizomelia diferente, proporções um pouco + próximas do que ser o padrão de normalidade

Question 26

Crescimento excessivo

Answer 26

feto macrossômico em fetos de mães com hiperinsulinemia

adenoma/tumor benigno da hipófise, das células somatotróficas - excesso de GH

macroglossia em pacientes com acromegalia