Affections De La Caillette Flashcards
Définir les différentes affections de la caillette (dilatation/volvulus, impaction,
ulcères).
➢ Dilatation de la caillette = déplacement : affection qui se traduit par une dilatation et un déplacement de la caillette (voir volvulus) dans la cavité abdominale. Ce déplacement peur se faire de droite à gauche.
➢ Volvulus de la caillette : rotation de la caillette selon son petit axe, associé à une dilatation.
➢ Impaction : accumulation d’ingestas solides dans la caillette.
➢ Ulcère : lésions de la paroi abomasale commençant au niveau de la muqueuse. Il en existe 4 types :
o Non perforé et pas de sang
o Hémorragique : non perforé mais présence de sang
o Perforé avec péritonite aigue localisée
o Perforé avec péritonite diffuse
Lister les principales étiologies (=les causes) du déplacement de caillette
Causé par une atonie ou une hypomotilité, provoquant une accumulation de gaz. Cela est provoqué par :
o Réflexe : facteurs mécaniques (douleur, trop de fourrages, compression du nerf vague)
o Chimie : toxines, trop d’histamine, pH bas, trop d’AGV, trop de gastrine
o Hormones : insuline forte, alcalose, calcium bas
o Génétique : VIP (vaso-intestinal polypeptide)
o Diminution du volume du rumen : peu de fourrage, peu de fibres, pas d’appétence de la ration, gestation
o Distension des omentum
o Troubles digestifs augmentant la taille des pré-estomacs
hypocalcémie post-partum,
Une mammite “colibacillaire” dans les jours suivant le vêlage,
Une métrite,
Une ration acidogène,
Un passage à une ration de début de lactation sans transition pendant le tarissement
Lister les principales étiologies (=les causes) de l’impaction
2 origines :
o Origine primaire = alimentation = foin grossier et manque d’eau
o Origine secondaire = atteinte du nerf vague, obstruction, compression
Lister les principales étiologies (=les causes) de l’ulcère
Causes multifactorielles :
o Excès acidité : trop d’AGV
o Anorexie prolongée
o Anti-inflammatoire qui baissent la production de mucus
o Infections virales : BVD, peste bovine
o Infections parasitaires : Ostertagia
o Stress
o Hypoxie
o Carence en cuivre et sélénium
Quels sont les symptômes du déplacement de caillette ?
Pour un déplacement à gauche :
o Diminution de la production de lait
o Anorexie
o Diminution appétit
o Hypomotricité et atonie du rumen
o Ping à gauche entre K9 et K13
o Succussion : bruits de vagues
➢ Pour un déplacement à droite simple :
o Idem que gauche mais le ping est à droite
➢ Pour un déplacement à droite avec volvulus :
o Anorexie totale
o Déshydratation forte
o Choc
o Absence de fèces
o Déformation du flanc droit
o Ping et succussion forts
o Par PTR : dilatation perceptible
Quels sont les symptômes de l’impaction ?
o Anorexie progressive
o Distension abdominale progressive surtout ventralement à droite
o Palpation d’une caillette dure
Quels sont les symptômes de l’ulcère ?
o Méléna et sang dans les fèces (parfois noir)
o Douleur frustre
o NFS : anémie (muqueuses pâles)
o Pepsinogène élevé
o Liquide rouge dans caillette
o Beaucoup de chlorure
Proposer un diagnostic différentiel du déplacement de caillette
➢ Si ping à gauche :
o Tympanisme
o Vagus /Hoflund
o Abcès
o Péritonite
o Pneumopéritoine
➢ Si ping à droite :
o Dilatation/rétroflexion/torsion du caecum
o Volvulus duodénum ascendant
o Dilatation colon ascendant
o Occlusion ou obstruction
o Abcès
o Péritonite
o Pneumopéritoine
➢ Si anorexie et/ou diminution de la production de lait :
o Mammite
o Métrite
o Péritonite
o Acétonémie, cétonurie
o RPT (réticulo-péritonite traumatique)
o Ulcère
o Péritonite
o Impaction caillette
Proposer un diagnostic différentiel de l’impaction
o Hoflund
o Volvulus
o Ulcère
o RPT
o Rupture de la caillette
o Impaction du feuillet et du caecum
o Péritonite
o Pyomètre
Propooser un diagnostic différentiel d’un ulcère
o Fèces noires car trop de protéines, parasites, intoxication
o Douleur abdominale : RPT, abcès, volvulus, péritonite, péricardite
o Chez veaux : omphalo-phlébite, torsion du mésentère
Enoncer les principales étapes chirurgicales, dans l’ordre chronologique, de l’omentopexie.
Omentopexie : replacement de la caillette dans sa position physiologique, puis fixation de l’omentum à la plaie de laparotomie.
Ses étapes sont :
➢ Préparation du flanc droit : tonte, savonnage et désinfection
➢ Antibiothérapie
➢ Incision de laparotomie sur le flanc droit
➢ Vidanger la caillette de ses gaz
➢ Replacer la caillette
➢ Fixer l’omentum à la plaie : points en U
➢ Suture de la paroi abdominale
➢ Correction des perturbation métaboliques et de la motricité de la caillette
➢ Fluidothérapie si besoin, puis reprise de l’alimentation
Rang B : Décrire la pathogénie de chacune d’un déplacement de caillette.
Pathogénie d’un déplacement de caillette :
o Hypomotilité ou atonie de la caillette provoque une accumulation d’AGV, ce qui dilate et déplace la caillette. Cela peut également causer un volvulus. On a donc un ralentissement des ingestas, une déshydratation, une alcalose racidose (si atteinte ischémique de la paroi de la caillette), hypochlorémie, hypokaliémie, nécrose de la paroi digestive
Rang B : Spécifier le pronostic des déplacements de la caillette.
o Déplacement à droite avec volvulus = URGENCE car nécrose ischémique
o Déplacement simple à droite et gauche = bon
Rang B: Citer les principales mesures thérapeutiques à mettre en œuvre lors de
dilatation/volvulus de la caillette.
Mesures thérapeutiques des déplacements de caillette : Déplacement et/ou volvulus de caillette : intervention chirurgicale ; urgence si volvulus, associé souvent à fluidothérapie, calcium, alimentation à base de foin de qualité ; penser à traiter les affections concomitantes.
Rang B : Décrire la pathogénie de chacune d’une impaction (affection de la caillette).
Pathogénie d’une impaction :
o Grosse ingestion d’aliments peu digestibles : distension et arrêt du transit
o Atteinte du nerf vague : défaut de contraction, donc grosses particules stagnantes et moins broyées
o Obstruction : séquestration de Cl-, alcalose
Rang B : Décrire la pathogénie de chacune d’un ulcère de caillette.
Pathogénie d’un ulcère :
o Erosion et ulcération de la muqueuse de la caillette à cause d’un excès d’acidité et/ou une diminution des mécanismes de défense de la muqueuse abomasale (mucus, HCO3-, acides biliaires, pepsine). Cela provoque des hémorragies.
Quelles sont les conséquences métaboliques d’un déplacement de caillette ?
Quand la caillette se déplace, le passage vers le duodénum est fortement diminué. L’acide chloridrique continue d’être produit mais voit sa sécrétion diminuer. Il se retrouve séquestré dans la caillette.
Conséquences métaboliques :
• Hypochlorémie sanguine due à la séquestration des ions H+
• Alcalose métabolique due à la séquestration des ions H+
• Hypokaliémie
Le diagnostic d’un déplacement de la caillette des bovins repose sur ?
- notamment sur la mise en évidence d’un Ping à gauche,
- notamment sur la mise en évidence d’un Ping à droite,
- sur la présence concomitante d’une chute de la production laitière, d’une modification de l’appétit et d’une cétose,
- sur la présence concomitante d’une métrite ou d’une mammite et le moment d’occurrence par rapport au vêlage
Dans quelle(s) situation(s) peut-on entendre un bruit “Ping” à droite lors de l’auscultation percussion?
- une dilatation de caillette à droite,
- une dilatation du caecum,
- un volvulus du caecum,
- une rétroflexion du caecum,
- un volvulus abomasal,
- une péritonite (exsudative),
- un abcès.
Les signes d’appel d’une dilatation-déplacement de la caillette peuvent être ?
Un ballonnement à gauche,
Un ballonnement à droite,
Des signes de douleur abdominale (“coliques”), De la diarrhée,
De la constipation,
Une chute de production laitière en début de lactation
Pour diagnostiquer un déplacement de caillette chez une vache, il est nécessaire de …
- réaliser un test sanguin biochimique mettant en évidence une alcalose et une hypochlorémie,
- mettre en évidence des corps cétoniques dans le lait, les urines, l’haleine et le sang,
- mettre en évidence la malposition de la caillette par ETR, laparotomie ou échographie,
- réaliser un examen clinique approfondi
Les déplacements de la caillette des bovins sont initialement dû à …………. Et à ……, du côté ………. Et majoritairement rencontrés chez les vaches ……….. en élevage ………… de manière ……….
majoritairement à gauche, dus à une accumulation de gaz, dus initialement à une atonie de la caillette, rencontrés surtout chez les vaches laitières, Sont rencontrés surtout en hors-sol, Sont rencontrés surtout de manière sporadique
Quand survient un volvulus de caillette ? Par quelle méthode est-il diagnostiqué avec certitude ?
Intervient lors de malposition de la caillette à droite, est diagnostiquée (avec certitude) uniquement par laparotomie
Il entraine un arrêt du transit digestif et ne comprend en général que la caillette
Le traitement d’un déplacement de la caillette des bovins peut se faire par
roulage de la vache pour un déplacement de caillette à gauche en couchant la vache sur sa droite
Comprend la remise en place de la caillette associée à une fluidothérapie
Chez un veau nouveau-né, des ulcères de caillette peuvent survenir suite à …
un traitement anti-inflammatoire prolongé,
un écornage
Une impaction de la caillette chez les bovins survient lors de
- consommation de fourrages de mauvaise qualité et sècheresse,
- gestation avancée avec un foetus de grosse taille ou 2 foetus
Lors d’ulcère de caillette hémorragique, si l’animal présente des muqueuses blanches porcelaine et une tachycardie, une transfusion sanguine peut faire partie du plan thérapeutique.
Une transfusion de sang chez les bovins nécessite de connaître le groupe sanguin du donneur et du receveur et de tester la compatibilité entre les 2 par un test de Coombs ?
Non, pas besoin
