ABSCESO ANAL Flashcards
DEFINICIÓN
Colección de PUS en los espacios PERIANALES como consecuencia de OBSTRUCCIÓN de una glándula anal con estasis bacteriana.
localización más frecuente
PERIANAL 60%
Factores de riesgo
malos hábitos higiénicos enf. transmisión sexual Crohn Trauma anal cuerpos extraños Radioterapia secundaria a cáncer sepsis abdominal (apendicitis complicada , enf diverticular complicada, causa ginecológica.)
cx clínico
aparición SÚBITA DE DOLOR INTENSO, continuo y progresivo en región anal
tx
adultos y niños mayores de 2 años:
Drenaje quirúrgico inmediato
y en bbs <2 años: MANEJO CONSERVADOR por altas tasas de recurrencia.
a quienes se indica terapia antibiótica?
como manejo posquirúrgico se inicia terapia antibiótica
INMUNOCOMPROMETIDOS
- diabéticos
- obesidad mórbida
- vih
- quimioterapia
complicaciones
absceso piógeno
gangrena de fournier
masculino 38 años, acude a urgencias por presentar dolor en región anal de 3 Días de evolución que se presenta de manera súbita, INTENSO, TIPO PULSÁTIL,
y que aumenta con la tos. no tiene antecedentes patológicos. a la EF presenta una zona tumefacta en cuadrante posterior derecho perianal, está tensa , caliente, muy dolorosa, con necrosis y drenando material purulento. TEMP 38
se palpa ABULTAMIENTO EN CUADRANTE POSTERIOR DERECHO.
DX : ABSCESO ANAL
TX: Drenaje SIN EMPAQUETAMIENTO y FISTULOTOMÍA
Para confirmar dx : USG/TAC ó RM