ABS: Pré - Natal

Question 1

Calendário de consultas: Mínimo segundo a OMS e como o MS recomenda a regularidade ?

Answer 1

Mensal até a 32ª semana

Quinzenal até 36ª

Mensal até o parto.

Question 2

Alterações benígnas na pele da cabeça da gestante ? (2)

Answer 2

Lanugem do couro cabeludo (Sinal de halban)

Cloasma ou máscara gravídica.

Question 3

Alterações na mama ? (4)

Answer 3

Aumento do volume

Formação de aréola secundária

Tubérculos de montgomery

Estrias.

Question 4

Alterações fisiológicas do Abdômen

Answer 4

1. Torna-se globoso e depois oval
2. Linha nigra
3. Protusão umbilical
4. Estrias

Question 5

Qual a finalidade das manobras de Leopold ?

Answer 5

Palpação do útero gravídico, determina : Posição, situação e apresentação fetal.

Question 6

Quais os dois aparelhos que permitem a ausculta dos batimentos cardíacos fetais (BCF) e a partir de quantas semana eles auscultam ?

Answer 6

Estetoscópio de Pinard: 20 semanas

Sonar Doppler: 12 semanas

Obs: Feto só apresenta 1 bulha cardíada

Question 7

A dosagem de Beta-hCG urinário é um teste com alta ________ (Espescificidade/Sensibilidade )

Answer 7

Sensibilidade

Question 8

Quando é possível detectar a secreção do Beta-hCG urinário e quando ocorre pico e declínio ?

Answer 8

Início: 1 dia antes da amernorréia

Pico e declínio: 10-16ª semana.

Question 9

Utilidade da dosagem de hCG-H (Hiperglicado)

Answer 9

Diagnóstico de gravidez precoce, especialmente em reprodução assistida com o uso de gonadotrofinas

Question 10

Regra de Najele para determinação da Data Provável do Parto ?

Answer 10

DUM + 7 dias - 3 meses.

Question 11

Até que momento da gestação a altura do fundo uterino é confiável para predizer a IG ?

Answer 11

Até a primeira metade.

Question 12

“No final da gestação o fundo uterino “baixa” cerca de 2 centímetros e isso significa …

Answer 12

A insunuação da cabeça do bebê no canal vaginal e que o parto ocorrerá nos próximos 15 dias.

Question 13

Em que momento a US é confíavel para determinar a IG e quais os parâmetros que ela mede ?

Answer 13

1º Trimestre.

1. Comprimento Cabeça Nádega: 3-5 dias imprecisão.
2. Distância Bi-Pariental: 7-10 dias de imprecisão.

Question 14

Exames complementares no pré-natal comum (4) ? (Exceto sorologias)

Answer 14

1. Tipagem sanguínea e COOMBS indireto
2. Hemograma completo
3. US cada trimestre
4. Glicemia (em jejum na 1 ª consulta e TOTG entre 24-28 semanas)
5. Papanicolau (1ª consulta)

Question 15

Sorologia no pré natal (6) ?

Answer 15

1. VDLR (1ª e consulta e trimestres seguintes de -)
2. Anti- HIV (ELISA): 1ª consulta e último trimestre,se positivo confirma com Western- Blood)
3. Toxoplasmose (ELISA): IgM e IgG para (1ª consulta)
4. EAS e urinocultura 1ª consulta e trimestres seguintes
5. Estrepto do grupo B : cultura entre 35-37 semanas
6. CMV: Só em sintomáticas

Question 16

Quando o feto é considerado curado da síflis congênita e quando deve ser feito o último VDLR da mãe no pré-natal ?

Answer 16

1. Última dose for 30 dias antes do parto
2. 32ª semana

Question 17

Como é feito o seguimento para mãe com VDLR + e quando é considerada cura ?

Answer 17

1. VDLR qualitativo
2. ↓ mais de 2x entre 3-4 meses p/ síflis primária e 6-8 meses p/ síflis secundária.

Question 18

Situações de IgG e IgM na toxoplasmose e condutas ?

Answer 18

IgG - IgM - : Repetir a cada semestre e previnir

IgG + IgM - : Ñ precisa repetir

IgG + IgM +: Teste de avidez por IgG ou IgA

IgG - IgM +: Repetir o teste

Question 19

Confirmada a infecção aguda para toxoplasmose, qual a conduta ? (2)

Answer 19

1. Espiramicina 3 g/ dia
2. Aminiocentese p/ PCR do feto

Question 20

Como dever ser feita a prevenção ao tétano ?

Answer 20

Em mulheres não vacinadas ou que foram vacinadas há mais de 10 anos:

Esquema duplo (tétano e difteria) em 3 doses: Iniciar na 20ª semana e repetir a cada 30 dias.

Question 21

Complicações da síndrome alcoolica fetal (4) ?

Answer 21

1. Retardo mental
2. Cardiopatias congênitas
3. Defeitos articulares
4. Disturbios neurais

Question 22

Hiperêmese gravídica

Tratamento

Answer 22

Doxalamina 10 mg e Piridozina 10 mg