ABS: Avaliação inicial do neonato Flashcards

1
Q

Quando deve ser feito o APGAR, quando ele deverá ser repetido e o que ele avalia.

A

1º e 5º após o nascimento e a cada 5 minutos até ficar maior que 7.

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2
Q

Quando deverá ser feito o primeiro e segundo exame físico aprofundado do RN ?

A

Nas primeiras 24 horas. O segundo deverá ser feito nas 48 horas após a alta clínica

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3
Q

A primeira parte da história do RN deverá conter …

A

História do pré-natal

Histórico obstétrico, idade, uso de drogas …

História do parto

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4
Q

Características do cordão umbilical fisiológico

A

Coloração: Marfim

Comprimento: de 30-100 cm, uniforme e sem nós.

Duas artérias e uma veia, geléia de Warton uniforme

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5
Q

Qual o significado clínico de uma superfície fetal da placenta ser nodosa e quais as 2 principais etiologias ?

A

Oligodrâmnio.

Hipoplasia pulmonar e agenesia renal.

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6
Q

Classificação do RN quanto a Idade Gestacional

A

Termo precoce < 38 e seis dias

Termo pleno: entre 39 e 40 e seis dias

Termo tardio: entre 41 e 41 e seis dias.

Pós-Termo > 42

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7
Q

Classificação de pré-maturidade ?

A

Limítrofe: 37-38 semanas

Moderada: 31-36 semanas

Extrema: 24-30 semanas

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8
Q

Qual o escore usado para determinar a idade gestacional a partir do exame físico e quais os parâmetros que ele mede

A

New Ballard Score (NBS)

  1. Maturidade física (pele, lanugo, mama …)
  2. Maturidade neuromuscular
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9
Q

Classificação do RN quanto ao seu peso.

A

Baixo peso < 2500

Muito baixo peso < 1500

Extremo baixo peso < 1000

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10
Q

Como é medida o perímetro cranial e qual a referência no termo.

A

Circunferência Occipto-Frontal (COF): Maior cirunferência acima da orelha.

Termo: 35 cm.

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11
Q

Classificação do RN quanto a relação peso/ IG

A

PIG: Abaixo do percentil 10

AIG : Entre o percentil 10 e 90

GIG: acima de 90

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12
Q

Quando um bebê é considerado assimétrico em relação as suas medidas ?

A

Quando as suas relações de cirucunferência cranial, peso e altura diferirem mais que 25 pontos dos seus percentis.

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13
Q

Valores da frequências respiratórias e cardíacas do RN

A
  1. 30 a 60 ipm
  2. 110 a 160 bpm
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14
Q

Tipos de craniossinostose.

A

Primária = Fusão prematura das suturas cranianas antes do nascimento

Secundária = depois do nascimento ( Principal etiologia: Tireotoxicose)

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15
Q

Características das fontanelas que indicam hipertensão intracranial.

A

Fontanelas abauldas e pulsáteis.

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16
Q

Diferencie

Bossa serosanguinolenta, Cefalohematoma e hematoma subgaleal.

A

Bossa serosanguinolenta: Edema depressível, já visível na hora do parto.

Cefalohematoma: Primeiras horas, flutuante, limitado por suturas

Hematoma subgaleal: Creptante, menos depressível e mais corado.

17
Q

_________ são cistos perolados na linha medial do palato duro.

A

Pérolas de Epstein

18
Q

A respiração do RN normalmente é:

A

Abdominal.

19
Q

Sinais de fratura clavicular ?(3)

A
  1. Palpação crepitante da clavícula
  2. Palpação e moro assimétricos
  3. Recusa mamar no lado afetado
20
Q

V ou F ?

Sopros que persistem por mais de 24 horas devem ser encaminhados ao cardiologista pediátrico

A

Falso

Sopros que persistem por mais de 12 horas devem ser encaminhados ao cardiologista pediátrico

21
Q

Manobra de Barlow

A

Empurrar a cabeça do fêmur para fora do acetábulo, enquanto se aplica uma pequena pressão sobre o joelho, direcionando a força posteriormente.

Se + → Luxável.

22
Q

Manobra de Ortolani

A

Redução da articulação luxada: flexão dos membros inferiores seguida de abdução da coxa.

Se + → “clique”/estalo → quadril displásico.

23
Q

Reflexo de Moro

A

Preservado até os primeiros 3 meses de vida

Promove uma “queda” e o bebê primeiramente estica os braços e, logo de seguida, dobre os braços em direção ao corpo

24
Q

Diferencie:

RN pequeno para idade gestacional(PIG) x Crescimento Intrauterino Restrito (CIUR)

A

PIG: RN abaixo do percentil 10 de peso para a IG

CIUR: Tamanho e peso inadequados para IG segundo o US.

25
Q

Qual o Sistema de informação notificado e o documento que devem ser preenchido ao nascimento ?

A
  1. SINASC
  2. DNV: Declaração de Nascido Vivo
26
Q

Fatores de risco para prematuridade e RCIU ? (8)

A
  1. Baixa condição socioeconômica
  2. Ausência de pré‑natal
  3. Gestante menor de 16 anos
  4. Uso de drogas lícitas e ilícitas
  5. Infecções perinatais
  6. Doenças maternas não infecciosas (agudas
  7. e crônicas)
  8. Intervalo intergestacional curto
  9. Multiparidade e gestação múltipla.
27
Q

Explicações para o desiquilíbrio da homeostade de temperatura do pré-termo ? (3)

A
  1. Baixa relação massa/ superfície corporal
  2. Baixa gordura marrom
  3. Epitélio mais permeável
28
Q

Valor que delimita a hipoglicemia neonatal ?

A

47 mg/dl.

29
Q

Como previnir a perca de água do prematuro na incubadora ?

A
  1. Ambiente termicamente neutro e altamente umidificado (60-90%)
  2. Envolver o bebê em plástico
30
Q

Deve se considerar a data que o RN pré-tremo completaria ___ semanas para avaliar seu crescimento segundo os gráficos da OMS

A

40 semanas

31
Q

Exame físico neonatal

Vérnix caseoso

A

Substância branco-amarelada que recobre a pele, especialmente em pré-termos

32
Q

Exame físico neonatal

Mancha mongólica

A

Pigmentação cinza-azulada no dorso e nas nádegas, desaparecem em até um ano

33
Q

Exame físico neonatal

Milium sebáceo

A

Pápulas amarelo-esbranquiçadas que se desenvolvem na fronte, nariz e genitálias.

34
Q

O que deve ser colocado em todas as prescrições de um RN normal (5) ?

A
  1. Alojamento conjunto
  2. Aleitamento materno exclusivo sob-demanda
  3. Vit K 1 mg (IM)
  4. Vacina da Hepatite B
  5. Povidona ou Nitrato de prata (profilaxia conjuntivite)
35
Q

Teste do pezinho

Quando deve ser feito e o que rastreia (6) ?

A

Entre 3º e 7º dia de vida

  1. Fenilcetonúria
  2. Hipotireoidismo congênito
  3. Anemia falciforme
  4. Fibrose cística
  5. Hiperplasia adrenal congênita
  6. Deficiência de biotinidase
36
Q

Teste da orelhinha

Método aplicado no brasil ?

A

Emissões otoacústicas evocadas

37
Q

Teste do Olhinho

Resultado esperado

A

Reflexo vermelho brilhante quando a luz incide sob a pupila

38
Q

Teste do coraçãozinho

Quando deve ser feito, Técnica e resultado normal ?

A

Depois de 24 horas e antes da alta hospitalar

Saturação em uma mãe e um pé

Saturação > 95% com diferença menor que 3% entre os membros.