Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

K7 CREN > ABCDE > Flashcards

ABCDE Flashcards

1
Q

Vitala parametrar?

Vilka instrument kan vara bra att ha?

A
  • Saturation
  • Temp
  • Andningsfrekvens
  • Medvetandegrad
  • Puls
  • Blodtryck

Saturationsmätare, ficklampa, stetoskop, manchett, tempmätare

Titta på patienten!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

ISAMPLE

  • Informationshämtning i en akut situation samtidigt som ABCDE men ta de viktigaste parametrarna först
    • Last menstrual cycle inte jätteintressant

Vad står detta för?

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Referens vitalparametrar?

A

Vitalparameterreferens i en akut situation

  • Allt måste kontrolleras mot referens (barn framför allt)
  • Utrustning och doser måste anpassas till barnets storlek och vikt
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad står ABCDE för rent praktiskt?

A

A – själva luftvägen (”röret”)

B – oxygenering, gasutbyte, andningsmekanik

C – hjärtat, kärlen och dess innehåll

D – medvetande, neurobortfall (även pupiller), glukos

E – kroppsöversyn, temperatur, urinblåsa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

A

Undersökning?

A
  • Cyanos? Svullnad?
  • Fri eller ofri?
  • Svullet, svårt prata, stridoröst, snarkande andning, slemmigt/gurgligt?
  • Medvetslös kan inte skydda luftväg och kan då få A-problem
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

A

Åtgärder?

A
  • Medvetandesänkning
    • Positionering av huvud
      • Haklyft (så tungan inte faller bakåt)
    • Näskantarell även svalgtub (medvetslös)
    • Stabilt sidoläge
  • Sug, diverse slangar i mun/näsa osv
  • Adrenalin vid allergi med A-påverkan
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

B

Undersökning?

A
  • Andningsfrekvens – viktigt
  • Auskultation – går det ner luft i bägge lungor!?
  • Saturation
  • Andningsarbete
  • Perkussion
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

B

Åtgärder?

A
  • Sitta upp (positionering)
  • Syrgas
  • Avancerade behandlingar
    • CPAP, NIV vid ödem eller kol
    • Inhalationer (tätt i lungor)
    • Mask-blåsa vid tillfällig otillräcklig egenandning hos medvetandesänkt
  • Behov av lungexpansion (drän)
    • Stora mängder pleuravätska
    • Pneumothorax
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vilka är de två vanligaste övergripande orsakerna till B-problem?

A
  • Hypoxemi (tar upp för lite syre i blodet)
  • Hyperkapni (svårt ventilera ut koldioxid)
    • Muskulärt, droger (sänkt andningsfrekvens)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q
  • 02 ett läkemedel och ska ordineras, doseras och dokumenteras (l/min) som sådant
    • Vad är patientens målsaturation?
    • Vad är orsak och därmed vilken är den specifika behandlingen?

Är syrgas farligt, och får man ge det till KOL-patienter?

A
  • Vant sig vid högre CO2-nivåer och blir då syredrivna och kan tappa andningsdrive (hypoventilation) – artärgas
  • Men ge alltid syrgas till någon med mkt hypoxemi och ta en artärgas senare!
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q
  • Akuta bronkobstruktiva tillstånd – kan ibland behövas nåt mer specifikt än syrgas!
    • KOL och astma är två olika sjukdomar

Vad kan vi ex ge?

A
  • Beta2stimulerare, och vid KOL även muskarinreceptorerantagonister
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Två fallgropar vid ronki!

Vad kan det vara utöver KOL och astma och vad ska vi ge?

A
  • Kan också vara hjärtsvikt, då hjälper bara syrgas initialt, hjälper inte vid lungödem!
    • CPAP vid lungödem (kontinuerligt övertryck)
  • Allergisk reaktion/anafylaxi – adrenalin!
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

B-problem

  • Bilevel behandling

​När kan detta bli aktuellt och hur fungerar det?

A
  • Hypoxi och koldioxidretention, ex vid astmaanfall, svår KOL, svår pneumoni
  • Ökat tryck vid inandning och lägre tryck vid utandning
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Obehandlad pneumothorax, subcutana emfysem, aspirationsrisk, medvetandesänkning

Vad ska undvikas vid ovan?

A

CPAP och bilevel behandling

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

C – cirkulation (även blodet)

Undersökning?

A
  • Pulsfrekvens
  • 3-avl EKG
  • Blodtryck
  • Pulsutbredning
    • Vi förlorar ex a. radialis tidigt och a. carotis sent
  • TITTA, LYSSNA, KÄNN (kall, varm, svettig, torr eller blek)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vilka typer av chock finns utöver

  • Dissociativ chock
    • Oförmåga att leverera syre till vävnad

​?

A
  • Hypovolem chock
    • Dehydrering
    • Blödning
  • Distributiv chock (kärlen läcker eller blir för stora)
    • Sepsis
    • Anafylaktisk
    • Neurogen
    • Akut binjurebarksvikt
  • Obstruktiv chock
    • Massiv lungemboli
    • Övertryckspneumothorax (bild)
    • Hjärtamponad (bild)
  • Kardiogen chock (pumpen funkar inte)
    • Rytmrubbningar
    • Nedsatt kontraktilitet
    • Strukturella problem
17
Q

C

Åtgärder? Provtagning?

A
  • Tryck på det som blöder utåt
  • Sätt infart!
    • Expandera blodvolym –> PVK –> dropp, även LM
      • Upprätthålla en tillräcklig cirkulerande volym
      • Är du osäker, ge alltid ringer-acetat (ex bolusdos (250 ml under 15 min)
        • Vätska är läkemedel!
    • Provtagning
      • Endast prover som ändrar något akut (ex glukos, blodgas, Hb)
      • Endast prover som kan analyseras akut
18
Q

C

  • Size matters
    • Så gör även samsjuklighet och ålder

Får man ge iv-vätska till en patient med hjärtsvikt?

A
  • Ja om denne är hypovolem men var snabb med utvärdering så vätskan inte hamnar fel (lungor ex – CPAP löser detta)
19
Q

D

Undersökning?

A
  • Neurobortfall (översiktligt!)
    • Kan du vifta på händer och fötter, ev känsel på dessa också
    • Ansikte (pares?)
  • Pupiller
    • Små, medelstora eller stora?
    • Likadan?
    • Reagerar de på ljus?
  • Bedöm vakenhetsgrad (RLS)
  • Glukos om ej redan kollat
20
Q

D

Klassificering medvetandesänkning (två delar)?

A
  • Strukturellt
    • Trauma, intrakraniell blödning, ischemisk stroke, hydrocefalus, tumör
    • Vilken betydelse har lokala fynd i neurologstatus
    • Kan blodtrycket indikera strukturell orsak?
      • Ja, högt blodtryck och bradykardi)
  • Icke-strukturellt (vanligare)
    • Oftast metabol (hyperglykemi och hypoglykemi, liksom droger)
      • Hypercapni, cirkulationssvikt, Korsakovs, myxödemkoma, hepatisk encefalopati, CNS-infektioner
    • Dont ever forget glukos!
21
Q

D

Klassificering medvetandesänkning enligt ISMAEL?

Vad göra vid specifikt tre av dessa?

A
  • Intoxikation (38 %) – även av LM ofrivilligt (äldre)
    • Etyl, benso, opiater, fentiaziner (neuroleptika)
    • Ringer-acetat
  • Strukturell lesion i CNS (24 %) - DT huvud
  • Metabolt (ex hypoglykemi - ge socker!) och Allvarliga infektioner (inkl infektiöst (meningit, encefalit)) koma (21 %)
  • Epileptogena (12 %)
    • Dels barn, även de med begynnande demens, även efter stroke
    • Hur vet vi? Mkt är normalt, CT visar inget osv, uteslutningsorsak (men även tungbett och urinavgång)
    • Behandling – stesolid/lorazepam – rektalt, buccalt, intravenöst
  • ”Leftovers” – psykogent (1 %), oklart 4 %
22
Q

D

  • Dont ever forget glukos!

Hur ge socker och kan det vara farligt ge socker?

A
  • Hypoglukemibehandling hos vuxna 300 mg/ml (30 %), upprepa 10-20 ml (ampuller) tills effekt, effekt inom 30-60 sek
  • Att ge socker vid osäkerhet är ingen fara!
23
Q

D

Vanliga åtgärder?

A
  • Glukos vid hypoglykemi
  • Bensodiazepin vid kramp
  • DT vid misstanke om blödning
24
Q

E

Undersökning?

A
  • Temperaturmätning
    • ​Hypotermi
    • Hypertermi - varmt väder och gamla människor
  • Klä av kroppen (exponering)
    • Utslag, sår, skador, hudens utseende
  • Tänk på blåsan! (är den överfull?)
25
Q

E

Åtgärder?

A
  • Filt
    • Motverka att någon blir kall (stress för kroppen)
      • Koagulation fungerar ex sämre
    • Hypotermi
      • Lätt: passiv extern uppvärmning
      • Måttlig: passiv och aktiv extern (varm vätska, ex varm ringer-acetat)
      • Grav: passiv + aktiv extern och aktiv intern uppvärmning
      • Sepsis och hypotermi har hög mortalitet!
  • Kompress på sår ex
26
Q

Vad kommer egentligen före ABCDE?

A

C-ABCDE

  • Cardiac arrest först

K7 CREN (18 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions