97 - Oreillons Flashcards
Quelle est la forme la plus fréquente des oreillons? Donner 3 autres localisations du virus ourlien.
Parotidite ourlienne
- Pancréas (pancréatite aigue)
- Orchite
- Méningite
Quel est l’agent pathogène à l’origine des oreillons?
Virus ourlien
Hugo, 15 ans, fébrile depuis 48h + tuméfaction du côté gauche du visage qui refoule le lobule de l’oreille. Depuis ce matin le côté droit gonfle également ce qui donne à son visage une forme de poire. Il n’a fait que les vaccins obligatoires. La palpation des parotides est douloureuse et l’orifice de Sténon turgescent.
Quel est le diagnostic? Sur quels arguments?
Parotidite ourlienne bilatérale (oreillons)
- Age scolaire, non vacciné
- Fièvre
- Tuméfaction parotidienne uni puis bilatérale, visage piriforme
- Turgescence du canal de Sténon
6 jours après une parotidite, Hugo, 15 ans, consulte car il est de nouveau fébrile, avec un testicule gauche douloureux et oedématié.
Quel est le diagnostic? Quelles sont les 4 mesures thérapeutiques à prendre?
Orchite ourlienne gauche
- Hospitalisation
- Repos au lit
- Suspensoir
- Antalgique antipyrétique
Quel est le pronostic d’une orchite ourlienne?
Atrophie testiculaire unilatérale dans 50% des cas, mais stérilité rare
Quel examen réalisez vous pour confirmer le diagnostic d’oreillons?
Aucun
Diagnostic clinique de la parotidite ourlienne
Quelles sont les 3 mesures thérapeutiques à prendre devant une parotidite ourlienne?
Antalgique / antipyrétique : paracetamol
Prévoir mise à jour du calendrier vaccinal
Eviction scolaire pendant 9j (+ Education parentale)
Quel examen paraclinique étiologique est indiqué en cas de suspicion de méningite ourlienne?
PCR virus ourlien sur le LCRc
Quel est le calendrier vaccinal recommandé du virus ourlien?
Compris dans le trivalent ROR
2 injections : 12 mois et entre 16 et 18 mois
Non obligatoire mais recommandée pour tous