9.2 - Médicaments d'usage courant 1 Flashcards
Quelles sont les 3 principales actions des médicaments dans l’organisme?
Absorbé, métabolisé et excrété
Où se situe l’absorption des médicaments?
Estomac, petit intestin(++) et gros intestin (eau surtout)
Que se passe-t-il lors de la métabolisation du médicament?
Modification chimique de la molécule?
Où les médicaments sont-ils métabolisés?
Au foie vers la circulation systémique
Qu’est-ce qu’un métabolite actif?
Effet de DURÉE prolongée
Quels sont les 3 moyens d’excréter les médicaments?
Urine (rein)
Selles (bile)
Sueur
Quel est le synonyme d’antalgique et à quoi sert ce type de médicaments?
Analgésiques = diminuer la douleur
Quelles sont les 3 grandes classes de médicaments?
AINS, acétaminophènes, Opioïdes
Qu’est-ce qu’un AINS?
Anti-Inflammatoire Non-Stéroïdien
Quels sont les 3 principales classes d’AINS?
AAS, Ibuprofène, naproxen, célécoxib et voltaren
Qu’est-ce que les AAS?
Acide acétyl salicilique
Quel est l’AAS le plus populaire?
L’aspirine
Où se passe l’absorption, la métabolisation et l’excrétion de l’AAS?
Absorption : Estomac et petit intestin
Métabolisé : Foie
Excrété : Reins
Quelles sont les indications de l’Aspirine?
Fièvre, inflammation, douleurs légères à modérées et prévention de thrombose
Quels sont les effets secondaires de l’Aspirine?
Ulcères d’estomac, brûlements d’estomac, hémorragies digestives, dyspepsie, RGO, NV, douleurs abdominales, allergies
Peut-on donner de l’Aspirine aux enfants?
NON, déconseillé, syndrome de Reye = effet cerveau et sang
Posologie Aspirine ?
Oui-Non
Quels sont les 2 sortes d’ibuprofène les plus populaires?
Advil et Motrin
V ou F
Les ibuprofènes sont des dérivés de l’acide propionique.
VRAI
Quels sont les effets de l’ibuprofène?
AINS, Analgésique et antipyrétique
Quelle est la principale différence entre les aspirines et les ibuprofènes?
Ibuprofène ont beaucoup moins d’action antiplaquettaire que Aspirine
Comment l’ibuprofène est-il éliminé?
dans l’urine
Posologie Ibuprofène?
Oui-Non
Quelle est l’action des ibuprofènes?
Inhibition des PG par la cox-1 et cox-2 (non-sélectif)
Quels sont les effets secondaires des ibuprofènes?
Digestif : saignements, nausées, irritation, diarrhées, pyrosis et (-) appétit
SNC : céphalées et vertiges
Peau : irruptions
Saignements du nez, allergies
Quelle est la forme de Naproxen la plus connue?
Aleve
Quelle est la forme de Célécoxib la plus connue?
Célébrex
Quel est l’agent pénétrant du voltaren emulgel?
Diclofenac, par la peau, mais absorbé quand même
Quelle est la différence entre le traitement topique et le traitement systémique?
Topique : par la peau - local
Systémique : Partout
V ou F
Les AINS causent une (+) de la TA.
VRAI, mais l’effet est limité si application topique au lieu de systémique.
Quelles sont les précautions à prendre lors de l’utilisation de AINS?
AINS = déshydratation si période prolongée
Insuffisance rénale fonctionnelle
AINS = (+) TA
Peut-on recommander des AINS aux femmes enceintes?
NON, risque d’avortement spontané (PG = rôle contraction utérine)
Quel est l’AINS systémique le plus recommandé?
Naproxen
Pourquoi Aleve est-il un excellent AINS?
Moins d’effet sur la TA
Qu’est-ce qui est le moins irritant pour l’estomac, aspirine ou acétaminophène?
Acétaminophène
Comment appelle-t-on les acétaminophènes les plus populaires?
Tylenol
Empracet [+codéine]
Tempra
Quels sont els effets de l’acétaminophène?
Antipyrétique et analgésique, un peu anti-inflammatoire et pas vraiment antiplaquettaire
Quel est le mécanisme d’action de l’acétaminophène?
PEU CONNU
V ou F
Les acétaminophènes sont sécuritaires pour les femmes enceintes et les nourrissons.
VRAI
Quelle est la dose toxique de l’acétaminophène?
150 mg/kg/dose (BCP)
Quels sont les principaux effets secondaires de l’acétaminophène?
Hépato-toxique (#1)
Allergies
Qu’est-ce qu’un opioïde?
Dérivé de l’opium - morphine)
Y a-t-il des opioïdes vendus en vente libre?
OUI, en petites dose = aspirine contient de la codéine
Quel est le mécanisme d’action des AINS?
AINS inhibent les COX (précurseurs de PG[médiateur de la douleur])
Quelle est la principale différence entre un rhume et une grippe?
Rhume = fonctionnel Grippe = non-fonctionnel
Quelle est l’action du dextrométhorphane(DM)?
Antitussif, élève le seuil de la toux
À partir de quel âge peut-on prendre du DM?
2 ans
Quels sont les deux types de traitements contre le rhume-grippe?
Antitussif et décongestionnants
Quelles substances sont utilisées comme décongestionnants?
Dérivés de l’éphédrine (pseudo et phényl)
Agents sympaticomimétiques
Quel est le nom des décongestionnants systémiques et topiques les plus populaires?
Systémique : Sudafed
Topique : Otrivin et dristan
Qu’est-ce qu’il y a dans les formules complètes contre le rhume ou la grippe?
Un peu de tout
Quel est l’effet des relaxants musculaires sur le SNC et le reste du corps?
SNC : (-) –> Somnolence
Reste du corps : mécanisme peu connu
Quels sont les effets secondaires des relaxants musculaires?
Bradycardie, HYPOtension, étourdissements, sédation, (-) coordination, effets amplifiés chez les personnes âgées
Qu’est-ce qu’il y a dans les infiltrations?
Cortisone, effet local
Quels sont les buts des infiltrations?
- (-) inflammation des tissus et spasmes musculaires
- Soulagement des douleurs
Quelle est le pire effet secondaire possible des infiltrations de cortisone?
Infections
Quelles sont les principales contre-indications des infiltrations?
Infections, troubles de coagulation, hypersensibilité à un des constituants
Qu’est-ce qu’il y a à retenir sur les produits de santé naturels?
C’est toute de la marde, problèmes de pureté, effet placebo, coût pour ce que c’est, bcp d’effets secondaires, nécessite homologue NPN
Naturel = inoffensif?
NON
