9.1 - Population pédiatrique Flashcards
Quelles sont les 3 périodes déterminantes à l’obésité infantile?
1- Développement intra-utérin
2- nourrisson 0-1 an
3- préscolaire 3-6/7ans
Quand est-ce que l’on peut considérer une grossesse?
Niveau de gestation inférieur au 10e percentile
Quelles sont les 2 principales CAUSES de la sous-alimentation de grossesse?
- Hypertension artérielle gravidique
- Nutrition maternelle inadéquate (manque de prot)
Quelles sont les 2 principales CONSÉQUENCES de la sous-alimentation de grossesse?
- Utilisation non optimale des nutriments pour les organes vitaux
- affecte le développement et le fonctionnement des systèmes Rénal, cardio-vasculaire, pulmonaire, endocrinien…
V ou F
L’effet de l’insuffisance alimentaire lors de la grossesse peut affecter le petit de sorte que ses reins comportent moins de néphrons, que chaque néphron va travailler plus dur et cela mène à l’insuffisance rénale.
VRAI
Quels sont les 3 effets possibles (physiologiques) d’une sous-alimentation utérine?
1- Reins plus petits, moins de néphrons
2- (-) développement cellules du pancréas (insuline)
3- (+) nutrition post-natale
Qu’est-ce qui résulte d’une suralimentation fœtale?
Macrosomie fœtale, bébé plus gras, diabète T2, MCV et TENDANCE à l’obésité infantile augmentée
Quel est le mécanisme qui mène à un impact sur la résistance à l’insuline? (suralimentation)
Trop de tissus adipeux
Cytokines inflammatoire
Active système immunitaire
Qu’est-ce qui est en lien avec la suralimentation et qui peut mener à un mal fonctionnement des organes?
Accumulation de lipides dans des tissus non-adipeux tels que le pancréas, les reins et le cœur.
À quel poids on considère un poids de gestation comme obèse?
8.8Lbs
V ou F
Les enfants macrosomiques ont une tendance plus forte au gras viscéral plutôt que sous-cutané et sécrètent plus de leptine.
VRAI
Quel est l’impact du taux plus élevé de leptine sur les enfants?
Troubles de satiété, joue un rôle majeure dans la régulation d’énergie
V ou F
La quantité de leptine sécrétée est en proportion directe avec le nombre d’adipocytes.
VRAI
Est-il possible de développer une résistance à la leptine si l’enfant est trop exposé lors du développement utérin?
OUI
V ou F
Une suralimentation de la mère peut avoir un impact sur le développement du placenta.
VRAI
Quelles sont les principales conséquences du diabète de grossesse?
Macrosomie, obésité infantile et diabète de T2 précoce
Qu’est-ce que le cercle vicieux de l’obésité et du diabète?
Un parent obèse ou diabétique prédispose
Une surnutrition foetal qui additionné à une suralimentation postnatale prédispose
Un ado obèse ou diabétique T2 précoce qui prédispose
Un adulte obèse ayant des syndromes métaboliques de diabète T2
V ou F
L’état de départ de la mère influence la croissance de l’enfant.
VRAI, Trajectoire d’IMC supérieure
V ou F
Le diabète de grossesse a des impacts à long terme sur l’IMC des enfants et au début de l’âge adulte.
VRAI
V ou F
Les effets du diabète de grossesse sont indépendants de l’IMC de départ de la mère.
VRAI
Que se passe-t-il lors du Catch-up Growth?
C’est un bébé qui nait petit et qui commence à stocker plus que la normale. Des problèmes de résistance à l’insuline se développent et peuvent mener à l’obésité, le diabète ou l’HTA.
Qu’est-ce que le rebond d’adiposité vers 4-7 ans?
2e période de la croissance rapide du poids où le nombre d’adipocytes augmente beaucoup.
Est-il pire d’avoir un rebond d’adiposité précoce ou tardif?
Précoce
Que se passe-t-il lorsque le rebond d’adiposité est précoce?
Mène à une puberté précoce et une augmentation du risque d’obésité à l’âge adulte.
Quelles sont les 5 principales étapes de la classification de Tanner?
Prépuberté Initial Maturité Maturité État mature
Quelle est la référence pour catégoriser l’obésité chez l’enfant?
Courbes d’IMC et tableaux de données
De combien de fois la prévalence de l’obésité chez les enfants canadiens a-t-elle augmenté entre 1981 et 1996?
3-5 fois
Combien d’enfant sur 3 sont considérés obèses ou en surplus de poids?
1/3
Combien d’enfant sur 3 ne sont pas assez actifs quotidiennement?
2/3
Quelle est la moyenne de temps passée devant un écran par jour par un enfant ?
7 heures
V ou F
Depuis les 50 dernières années, les qualités physiques des jeunes se sont BEAUCOUP détériorée.
VRAi
vitesse plus lente, abdo moins forts, saute moins loin
Quel est le principal problème avec les études mises en place sur les saines habitudes de vie?
Lorsque l’étude arrête, le cadre s’éteint
V ou F
Pour les étudiants plus âgés, l’IMC a un impact supérieur.
VRAI
Quels sont les 3 facteurs de cause de l’obésité infantile?
Génétique-Environnement-Interactions gènes-environnement
Quelle est la contribution de l’héritabilité sur l’obésité?
Entre 30 et 70%
Quel est le % des enfants et le % des adolescents qui restent obèses à l’âge adulte?
enfants : 40%
ado : 70%
Quels sont les % de chances de faire de l’obésité infantile si
- 1 parent est obèse
- 2 parents sont obèses
- 2 parents de poids normal
1- 40%
2- 80%
3- 10%
V ou F
L’obésité infantile prédit le surpoids à l’âge de 20 ans.
VRAI
V ou F
Plus le jeune est obèse et plus tard il l’est dans son adolescence, plus son risque d’être obèse à l’âge adulte est grand.
VRAI
Quel est le principal problème psychologique du fléau?
La stigmatisation
Est- ce que les jeunes du primaire et du secondaire rencontrent les objectifs d’AP de 50 hrs / an d’intensité moyenne à élevée?
NON,
Primaire = 8,6% = (<10 min/cours) = 4 hrs / 32 semaines
Sec. = 16% = 8 hrs / 32 semaines
Quelles sont les principales conséquences des jeunes F et G qui écoutent + de 4hrs de Tv/jour?
(+) IMC
(+) masse adipeuse
Y a-t-il une différence entre les jeunes <3ans et les enfants d’environ 5 ans sur la satiété?
OUI, à 3 ans les jeunes mangent à leur faim
À 5 ans, les jeunes ont davantage tendance à manger tant que la nourriture est à disposition
Quelles sont les 7 principales conséquences de l’obésité infantile?
1- Prévalence diabète T2 2- HTA 3- Hospitalisation longue (jours) 4- Hospitalisation longue (temps) 5- Hospitalisation couteuse 6- Risque de syndrome métabolique à l'âge adulte 7- Psychosocial
V ou F
Il y a un lien entre l’IMC, le résultat au test navette (la condition physique) et la réussite scolaire.
VRAI
V ou F
La littérature fournit la preuve que l’exercice et a bonne condition physique peuvent améliorer les fonctions cognitives du cerveau.
VRAI
Quelles sont les 3 principales recommandations pour les nourrissons? (<1an)
- 30 minutes sur le ventre (éveillé)
- 14 heures de sommeil
- Pas immobilisé plus d’une heure à la fois
Quelles sont les 3 principales recommandations pour les tout-petits? (1-2ans)
-bouger 3 heures réparties
- dormir 12 heures
- pas immobile + de 1 h à la fois et pas d’écran
(à 2 ans max 1 heure d’écran par jour)
Quelles sont les 3 principales recommandations pour les enfants préscolaires? (3-4ans)
- Bouger 180 minutes (60 énergiquement)
- dormir 11-12 heures
- écran max 1 heure et immobile max 1 h à la fois
Quelles sont les 4 principales recommandations pour les jeunes? (5-17 ans)
- Suer 60 min /jour
- Bouger le plus possible
- Dormir 10 hrs / nuit, routine
- Écran max 2 heures, le moins assis possible
Quel est l’âge idéal pour débuter la musculation?
F=11ans H=13ans
Quel est LE critère #1 pour conseiller l’AP aux jeunes?
Le plaisir