8 - médicaments d'usage courant partie 1 Flashcards
Pourquoi l’Aspirine est-il déconseillé aux enfants?
Il peut induire le syndrome de Reye (se développe en bas âges) qui a notamment des effets au cerveau et au sang.
Accumulation de graisses dans foie et œdème cérébral
SURTOUT enfants ou ado atteints de maladies virales (varicelle ou grippe)
Quel est le type d’AINS le plus populaire?
Ibuprofène (Advil, Motrin)
Qu’est-ce qui peut différencier l’ibuprofène de l’Aspirine?
Aspirine = beaucoup + d’action antiplaquettaire que l’ibuprofène.
Où agit un médicament du genre topique?
Localement (sauf pour les patch de nicotines)
Où agit un médicament du genre systémique?
Partout
Quelle est la principale conséquences des AINS?
Ils augmentent la TA
V ou F
L’augmentation de la TA des AINS est limitée si médicament topique plutôt que systémique.
VRAI
V ou F
Les pires AINS pour ce qui est de l’augmentation de la TA sont les ibuprofènes.
VRAI
Pourquoi les AINS sont-ils non-recommandés à la femme enceinte?
Risque d’avortement spontané : PG joue un rôle sur la contraction utérine.
V ou F
Le naproxen est un excellent AINS.
VRAI
Quels sont les bénéfices du médicament AINS Aleve? (2)
- moins d’effet sur la TA
- Beaucoup plus sécuritaire que l’Advil pour les personnes âgées
Quel est le meilleur conseil à donner pour éviter les brûlures d’estomac lors de la consommation d’AINS?
Manger
V ou F
L’aspirine est moins irritante pour l’estomac que le Tylenol.
FAUX
Le Tylenol est moins irritant pour l’estomac que l’Aspirine.
Quelle est l’action principale de l’Aspirine?
Antiplaquettaire - inhibition de l’agrégation
Quel est le mécanisme d’action des AINS?
Les AINS inhibent les COX (enzymes cyclo-oxygénases) précurseurs des ProstaGlandines (médiateur de la douleur =PG)
Quels sont les 3 principales actions de la COX-1?
- Protection estomac (PG)
- Plaquettes (Thromboxane)
- Reins (Prostacycline)
Quelle est la principale action de la COX-2?
Inflammation
Quelle est la principale caractéristiques pour différencier un rhume d’une grippe?
Rhume : tu es quand même fonctionnel
Grippe : Tu n’es plus fonctionnel
Pourquoi on ne recommande pas le Dextrométhorphane (DM) aux enfants?
Possibilité de complications respiratoires (sous 3-4ans), décongestionnants plutôt que DM (sous 2 ans = NON)
Quel est le mécanisme d’action du DM?
Agit au niveau au SNC en élevant le seuil de la toux.
Quel est l’objectif de la toux?
La toux est un réflexe qui PROTÈGE les voies aériennes en expulsant les particules.
Est-il préférable d’empêcher les symptômes de toux?
Sauf la nuit, non.
Que se passe-t-il si on utilise un décongestionnant (dristan-otrivin) pendant plus de 3 à 5 jours?
Pire à l’arrêt, congestion rebond
Qu’est-ce qui est le plus efficace pour atténuer la toux entre le DM et la codéine?
Codéine
Quel médicament est utilisé pour atténuer la toux, mais aussi dans le traitement de la douleur?
La codéine (delta ++)
V ou F
À ce jour, les effets des relaxants musculaires ne sont pas très clairs.
VRAI
V ou F
Les effets des relaxants musculaires sont amplifiés chez les aînés.
VRAI
Quels sont les buts des injections de cortisone? (2)
- Diminuer l’inflammation des tissus et les spasmes musculaires
- Soulagement ou diminution des douleurs
Quels sont les 2 éléments importants à retenir par rapport aux produits naturels?
1- Pas aux femmes enceintes
2- Pas à ceux qui consomme des anticoagulants puissants
V ou F
Les produits de santé naturels (PSN) sont très fiables.
FAUX
Leur effet serait équivalent au placebo, très limités.
Qu’est-ce que la dyspepsie?
Difficultés à digérer
Que signifie RGO?
Reflux gastro-oesophagien
Que signifie le symptôme NV?
Nausées et vomissements
Quelle est l’action principale d’un analgésique?
Enlève la douleur
Quelle est l’action principale d’un antipyrétique et comment cette action est-elle accomplie?
Réduit la fièvre;
Inhibe la synthèse des PG dans le cerveau
Est-il toujours nécessaire de réduire la fièvre?
Non, pas toujours nécessaire de réduire la fièvre, (+) efficacité du système immunitaire, malade plus longtemps
Fièvre = grelotter
Quelle est l’action principale d’un anti-inflammatoire?
Enlever l’inflammation
Quelle est l’action principale d’un antiplaquettaire et comment cette action est-elle accomplie?
Inhibe l’agrégation, diminue capacité de coagulation;
Inhibe synthèse de thrombaxane A2 ;
COX-1
Thrombaxane : rôle essentiel dans l’agrégation plaquettaire
Quelle est la durée de vie d’une plaquette?
7-10 jours
L’effet d’un antiplaquettaire est-il limité ou prolongé?
Prolongé, renouvellement des plaquettes.
Quels sont les trois principales conséquences du blocage des plaquettes d’un antiplaquettaire?
- Empêche agrégation plaquettaire
- Empêche formation de caillot
- —-**Augmente le temps de saignement **
Quelles sont les 4 actions d’un analgésique combiné à un anti-inflammatoire?
- Soulage douleur
- COX-2 (COX-1 aussi)
- Entrave la production de PG
- Action périphérique (signal de douleur) ET central (inconnu)
Qu’est-ce que la bradypnée?
Ralentissement de la respiration
Qu’est-ce que l’apnée?
Arrêt de la respiration
Quel est l’effet secondaire principal des relaxants musculaires?
(-) SNC -> Somnolence
Quelle est l’action directe des antihistaminiques?
Inhibe l’action de l’histamine, ainsi atténue les démangeaisons oculaires et nasales, l’écoulement nasal, les éternuements et le larmoiement.
VOIR SECTION PSN
NOTESSS
