4 - Obésité Flashcards
Quelles sont les pays avec les prévalence d’obésité les plus élevés?
USA Mexique Alaska Arabie saoudite Nord et sud de l'Afrique Certains pays d'amérique centrale
Quels sont les IMC associés à un poids normal?
18,5-24,9
Quels sont les IMC associés à un excès de poids?
25,0-29,9
Quels sont les IMC associés à un obésité de classe I?
30-34.9
Quels sont les IMC associés à un obésité de classe II?
35-39,9
Quels sont les IMC associés à un obésité de classe III?
> =40
Quelles sont les circonférences de taille souhaitées?
Femme : <80cm
Homme : <94cm
Quels sont les circonférences de taille à risque élevé?
Femme : >88cm
Homme : >102cm
Qu’est-ce que la corrélation IMC/tour de taille?
Graisse viscérale vs cutanée
Dépend du sexe et de la génétique.
femmes avantagées : forme poire ; hormones hypocholestérolémiantes
Qu’est-ce que la comorbidité?
État parallèle à l’obésité;
Causée par l’obésité;
ou qui donne l’obésité.
Ce qui vient avec des pathologies existantes pouvant mettre la vie en danger.
Quelles sont les conséquences de l’obésité?
Stigmatisation Anxiété Dépression, mort prématurée HTA AVC, diabète MCAS Douleurs dorso-lombaires Troubles respiratoires Cancers Apnée du sommeil Arthrose
Qu’est-ce que l’athéromatose?
L’obésité est génératrice de l’athéromatose,
Les lipides, les plaquettes et les marqueurs inflammatoires se déposent dans la lumière des artères.
Processus très peu réversible
Quelle est la différence entre l’athéromatose et l’artériosclériose?
Athéromatose : Dépôt de matière dans l’artère
Artériosclériose : Durcissement de l’artère
Quelles sont les artères touchées par l’athéromatose?
Pas mal toutes les artères peuvent en être touché. Coronaires, jambes, intestin, rein, cerveau…
Quand a débuté l’épidémie d’obésité?
années ‘70
Quels est le principal facteur de cause alimentaire de l’obésité?
Prédominance du sucre dans les menus. Invention HFCS (High Fructose Concentraeted Sugar)
Sucre simple peu couteux et abondant
Définition - ACSM
Accumulation _________ de ____ corporel associé à de nombreuses ____________. Plusieurs d’entre elles pouvant mettre la ___ en danger.
Accumulation excessive de gras corporel associé à de nombreuses comorbidités. Plusieurs d’entre elles pouvant mettre la vie en danger.
V ou F
La nourriture à haute teneur énergétique(gras, sucre, aliments transformés) est une des causes de l’obésité.
VRAI
Quelle est la province canadienne avec le taux de gens actifs le plus élevé?
Québec, mais aussi le plus de fumeurs…
Combien y a-t-il de personnes en surplus de poids à travers le monde?
entre 1.3 et 2.3 milliards de personnes
Est-ce que ce sont les pays les plus ou les moins développés qui ont le moins d’obèse?
Les pays les moins développés où le travail ets plus physique.
Quels sont les unités de l’IMC? ***
Kg/m²
Poids/taille²
V ou F
Plus l’IMC augmente, plus la durée de vie diminue.
VRAI
V ou F
L’IMC ne prend pas en compte la masse maigre et le gras.
VRAI
À quelle hauteur doit-on prendre la circonférence de taille?
La circonférence de taille doit être prise à la crête iliaque supérieure.
Quelle devrait être la corrélation entre l’IMC et le tour de taille?
Femme : 0,84
Homme : 0,87
Qui a inventé l’IMC?
Adolphe Quételet
il y a 160ans…
V ou F
Le gras viscéral est plus mobilisable que le gras sous-cutané.
VRAI
Quel est le désavantage du tour de taille?
Ne fait pas la différence entre le gras viscéral et le gras sous-cutanée.
V ou F
Soigner un obèse coûte environ 20 à 46 % + cher (comorbidités).
VRAI
Les obèses ont __% + de visites médicales.
Les obèses ont __% + de médicaments prescrits.
27% visites
80% prescriptions
V ou F
Le taux d’obèses dans les pays industrialisés se stabiliserait.
VRAI
Quel est le pourcentage de la population canadienne qui serait obèse ou en surpoids?
67%
Quel est le pourcentage de la population américaine (USA) qui serait obèse ou en surpoids?
69%
V ou F
Certaines communautés ethniques sont encore plus touchés par l’obésité.
VRAI
V ou F
Il y aurait 2x+ de diabète en 2014 qu’en 1980.
FAUX
Il y aurait 4x+ de diabète en 2014 qu’en 1980.
À quoi sont associés les coûts reliés à l’obésité?
Soins de santé, absentéisme, perte de productivité, (+) morbidité, (+) mortalité, versements de prestations
À combien est le montant des coûts reliés à l’obésité pour le canada et les Etats-Unis?
300 milliards de dollars
Quelle est la diminution de l’espérance de vie associée à un IMC de 30… de 40?
30 = (-) 2-4ans 40 = (-) 8-10ans
Une ____________ de l’IMC induit une __________ importante de l’espérance de vie.
Une AUGMENTATION de l’IMC induit une DIMINUTION importante de l’espérance de vie.
Quels sont les risques du Fat&Fit?
Ok jusqu’à un certain stade d’obésité.
Comorbidité : arthrose
à risque, rare et peu nombreux
Quel est un bon indicateur de l’IMC d’un adulte?
L’IMC de la personne à l’adolescence.
Comment nomme-t-on une personne après 25 ans de surpoids?
Un coronarien en puissance ; infarctus de plus en plus jeunes et obèses
V ou F
Un Faible IMC est meilleur pour le taux de décès prématuré (réduit) qu’une bonne condition physique.
VRAI
Quels sont les facteurs de risque de l’obésité?
Stress et alcool, trop ou pas assez de sommeil, Génétique ou parents obèses, maladies ou arrêt tabagique, travail sédentaire, être plus âgé, grossesse, milieu socio-économique, mauvaise alimentation ou sédentarité.
Une personne avec 2 parents en surpoids a __% plus de chances d’être obèse.
80%
Comment est-ce qu’on peut renverser la situation d’obésité?
Perdre du poids
Si on pouvait soustraire l’obésité du calcul, il y aurait __% moins de cas d’arthrose.
60%
Quelles sont les conséquences de la maladie rénale?
Dialyse
Transplantation
Couts
Quel est le risque relatif d’une personne d’IMC de 40 p/r à un IMC normal(1) pour la maladie rénale?
7:1
Quel est le risque relatif d’une personne d’IMC élevé p/r à un IMC normal(1) pour HTA?
(IMC25-29.9) 2:1
(IMC>30)2.5:1
Quel est le risque relatif d’une personne d’IMC > à 29 p/r à un IMC normal(1) pour un homme ou une femme souffrant de diabète?
Homme = 10.5 : 1 Femme = 49 : 1
Quel est le risque relatif d’une personne d’IMC > à 29 p/r à un IMC normal(1) pour un homme ou une femme souffrant de MCAS?
Homme = 2.5 : 1 Femme = 3 : 1
Quelles sont les maladies qui sont favorisées par l’obésité?
Hypercholestérolémie, Maladie de la vésicule, arthrose du genou, HTA
Combien de calories équivalent à 1 lbs de graisse?
3500 calories
Quel est l’équivalent en wattage de vivre?
100 W
70% des calories ingérées
V ou F
Prendre un petit-déjeuner protège contre l’obésité vs sauter ce repas.
FAUX
Quelle est l’étape de la vie où on apprend l’importance de l’exercice et les saines habitudes de vie qui influencent le reste de la vie?
La petite enfance
V ou F
Manger plus de fruits et légumes = perte de poids et prévention du gain de poids.
VRAI
V ou F
Il ne s’agit pas juste de manger mieux, mais bien de mélanger plusieurs habitudes saines ensemble.
VRAI
V ou F
Faire du YOYO avec son poids n’affecte pas le risque de mortalité.
FAUX
Augmente le risque de mortalité
V ou F
Faire du YOYO avec son poids renforce le métabolisme.
FAUX
Très mauvais pour le métabolisme
V ou F
Le «snacking» augmente le poids et l’obésité.
FAUX
Neutralise plutôt la satiété.
V ou F
L’absence d’un environnement facilitant augmente l’incidence d’obésité.
PAS CLAIR, pas changé
V ou F
De petits changements en ingestion et dépenses donnent de grands changements à long terme.
FAUX
Amène à moins bouger
V ou F
Lorsqu’on se fixe des objectifs pour la perte de poids, les gros objectifs sont aussi bons que les petits objectifs.
VRAI
V ou F
La majorité des pertes de poids rapides et importantes ont résultés en de piètre résultats à long terme.
VRAI
V ou F
Il est important d’évaluer le degré ou le stade de préparation d’une personne qui veut perdre du poids.
FAUX,
C’est inutile
V ou F
Les classes d’éducation physique réguliers jouent un rôle important dans la réduction de l’obésité infantile.
FAUX,
Aux USA, ils n’ont pas vraiment trouvé de résultats, nécessiterait un sport étude.
V ou F
L’allaitement prévient le risque d’être obèse chez l’enfant allaité.
FAUX
ne change rien
V ou F
L’activité sexuelle est très énergivore et peut être comparée à une activité physique concrete elle permettrait de dépenser entre 100 et 300kcal par partenaire.
FAUX
L’AS permet de dépenser autour de 15 cal par partenaire. Équivalent à 3 METs ; durée moyenne : 6 minutes ;
Quel est le principal effet secondaire de l’obésité infantile?
La stigmatisation
V ou F
L’Obésité infantile aurait minimalement été multiplié par 3 voir 5 au cours des dernières années.
VRAI
Pourquoi nos écoles enseignent-elles à nos enfants à être obèses? (5)
Commence trop tôt Trop de temps assis Repas expéditifs Repas peu nutritifs Peu d'AP
Quels sont les traitements de l’obésité infantile?
Pas de ORLISTAT < 11 ans (empêche d’ingérer les graisses)
Pas de chirurgies en bas âges sauf exception
À partir de quel IMC peut-on envisager une opération chirurgicale?
IMC > 40 ou
IMC > 30 + complications
Quels sont les différents types de chirurgie pour traiter l’obésité?
Ballons ingastriques
Bandes stomacales
Agrafes ou sutures gastriques
Déviations gastro-intestinales (spectaculaire et rapide, engendre problèmes d’absorption)
Stomie stomacale branchée sur une pompe extérieure (Europe)
Quelle est la vision des spécialistes face au traitement pharmaceutique de l’obésité?
Pauvres résultats, plutôt désapprouvés
Quels sont les médicaments qui ont été retirés du marché pour causes de troubles cardiovasculaires?
Fen-phen
Méridia
Quels sont les principals traitements pharmaceutiques de l’obésité pour les adultes?
ORLISTAT Dexedrine (amphétamines) Topamax (anticonvulsant) Buproprion+Prozac (même chose que pour le tabac : antidépresseur + anti-diabétique) Metformine (antidiabétique)
Quel est le nouveau traitement pharmaceutique prometteur?
Saxenda (seringue)
Solution injectable dans un stylo prérempli
Quel est le fonctionnement du saxenda?
(+) signal satiété, mais couteux
Cause des nausées (40%)
Le traitement pharmaceutique de l’obésité devrait être réservé à quels IMC?
<= 35 lors d’échec du behaviorisme
V ou F
Le traitement pharmaceutique de l’obésité ne favorise pas l’adoption de saines habitudes de vie.
VRAI
V ou F
Dans le domaine du traitement de l’obésité le suivi et rendre des comptes est plus efficace.
VRAI
