91 - Compression médullaire non trauma

Question 1

Sémiologie de l’atteinte médullaire selon le niveau :

• C1-C4
• C5-D1
• Dorsal/thoracique
• Lombo-sacrée
• Cône terminal

Answer 1

Question 2

Anatomie fonctionnelle de la moelle :

• voie spino-thalamqiue = ?
• voie lesmnicale = ?

= faisceau pyramidal = ?

Answer 2

• Spino-thalamique = voie extra-lemniscale = sensiblité thermoalgique :

dans le cordon latéral de la moelle, décusse à chaque métamère

• Lemniscale = sensibilité profonde et épicritique :

dans le cordon postérieur, décusse au bulbe

• ​Pyramidal = motrice :

cordon antéro-latéral, decusse au bulbe

Question 3

Causes extradurale de compression médullaire

Answer 3

• Tumeur
  
  • MT vertébrale avec épidurite : “PPRST”
  • Hémopathie maligne : lymphome, LA, myélome
  • Tumeur vertébrale
• Dégénératif :
  
  • myélopathie cervicoarthrosique
  • Hernie discale cervical/ thoracique
• Autres :
  
  • spondylodiscite, hématome épidural, trauma vertébral