90 - Déficit sensitive-moteur des MB Flashcards
Schéma décisionnel devant un déficit moteur
Quels sont les 4 grands syndromes moteurs ?
- Sd pyramidal / central
- Sd neurogène périphèrique
- Sd myasthénique
- Sd myogène
Caractéritiques sémiologiques du sd pyramidal ?
- type de déficit moteur
- ROT
- Babinsky
- Tonus
- Amyotrophie
- Marche
Caractéritiques sémiologiques du sd neurogène périphérique ?
- type de déficit moteur
- ROT
- Babinsky
- Tonus
- Amyotrophie
- Marche
Caractéritiques sémiologiques du Sd myasthénique ?
- type de déficit moteur
- ROT
- Babinsky
- Tonus
- Amyotrophie
- Marche
Caractéritiques sémiologiques du sd myogène ?
- type de déficit moteur
- ROT
- Babinsky
- Tonus
- Amyotrophie
- Marche
Quelles peuvent être les atteintes en cas de paraplégie ?
- Lésion moelle cervicale basse (C5-T1), thoracique ou cône terminal
- Lésion du SNP : sd de la queue de cheval, atteinte pluriradiculaire (PRNA, méningoradiculite…)
- Possible lésion corticale bi-frontale paramédiane
=infarctus antérieur, méningiome de la faux du cerveau
Dg topographique des principaux sd sensitifs ?
- atteinte pariétal
- atteinte thalamique
- atteinte du TC
- atteinte médullaire : transverse / cordons post / hémi-moelle / centro-médullaire
- atteinte SNP diffuse
- atteinte SNP focale
Sd de Brown-Séquard ?
- Coté homolatéral
- sd pyramidal
- déficit de la sensibilié proprioceptive
- Coté controlatéral
- hypoesthésie thermoalgique
Sd cordonal postérieur
- Déficit de la sensibilté proprioceptive
= marche ataxique, Romberg (+)
- Signe de Lhermitte +
Sd de sclérose combinée de la moelle
Associe sd pyramidal et sd cordonal postérieur du même coté de la lésion
causes :
-dégénrescence spino-cerebelleuse
-Sd neuro-anémique par carence en B12