8va parte Flashcards
Un escolar de 8 años que presenta un cuadro de 2 dias de evolución con rinorrea, tos e hipertermia. Al examen fisico se encuantra adenitis cervical, petequias en pilares amigdalinos y velo del paladar, uvula roja y exudado amigdalino. Cual es la causa mas probable del padecimiento actual?
Streptococus pyogenes o del grupo A
RN de 12 horas de vida con antecedentes de polihidramnios, presenta sialorrea y tos al momento de ser alimentado, se le tomo una Rx toracoabdominal que demostro campos pulmonares sin aleteraciones, patron aereo intestinal nomal, distension gastrica evidente. Cual es el Dx clinico mas probable?
Atresia esofágica
Cual es el procedimiento Dx de elección para determinar la existencia de derrame pericardico en el adulto?
Ecocardiograma
Un hombre de 53 años, hipertenso y con antecedentes de enfisema pulmonar por tabaquismo intenso, acude a urgencias por presentar dolor en epigastrio muy intenso que inicio subitamente hace 12 horas; se observa angustiado, con sudoración fria. taquicardico, respiracion superficial y TA 70/40; se le encuentra en posicion en gatillo con rigidez involuntaria de la pared abdominal y perdida de la matidez en el area hepatica, no se auscultan ruidos intestinales. Cual es el Dx clinico mas probable?
Ulcera peptica perforada
Cual es el agente causal mas frecuente asociado a la infeccion del cateter para diálisis peritoneal continua ambulatoria
Staphilococcus aureus
Cuales son los agentes etiologicos que con mayor frecuencia producen otitis media aguda en el adulto?
Streptococcus pneumoniae y Heamophikus influenziae
Hombre de 38 años, sufre caida de 10 M de altura. En uregencias se encuentra con Glasgow de 12, FC 120, TA 80/40, relajacion de esfinteres, pilo ereccion, sin compromiso del torax y abdomen. Se le admnistra 3000ml de lactato de ringer sin que se modifique su cuadro clinico. Cual es el Dx clinico mas probable de choque?
Choque neurogenico
Que se le debe administrar a un escolar que padece de purpura tromboitopenia ideopatica?
Esteroides
Si un RN de 24 horas de vida muestra a la exploracion fisica pulsos perifericos amplios, precordio hiperdinamico y taquicardia, cual es el Dx mas probable?
Persistencia del conducto arterioso
Ductus arterioso persistente
Defecto cardíaco ocasionado por problemas en el desarrollo del corazón.
El conducto arterial persistente (CAP) es una abertura entre dos vasos sanguíneos que se conectan con el corazón.
Un conducto arterial persistente (CAP) pequeño puede no causar síntomas, pero uno más grande puede provocar mala alimentación, retraso en el crecimiento y dificultad para respirar.
El tratamiento incluye control, medicamentos, como los antiinflamatorios (AINE), y cirugía.
Una mujer de 43 años acude a consulta debido a que desde hace 2 meses tiene la sensacion de cuerpo extraño en la garganta, salivacion excesiva, regurgitaciones de comida ingerida varios dias antes y disfagia moderada. Cual es el Dx clinico mas probable ?
Diverticulo esofagico
Un hombre de 72a oxigeno-dependiente, con antecedentes de tabaquismo intenso desde su juventud, inicia su padecimiento actuar hace 4 dias con disnea, tos en accensos, expectoracion purulenta, fiebre y dolor toracico. La radiografia de torax muestra infiltrado basal y broncograma aereo. Cual es el agente etiologico mas probable?
Hemophilus influenzae
Un hombre de 55a, con antecedentes de alcoholismo cronico, refiere cuadro de dolor abdominal de 12 horas de evolucion. La TA 100/70; la FC de 23 l/m. A la exploracion fisica se encuentra abdomen tenso y rigido; los ruidos intestinales estan disminuidos y se apresia perdida de matidez hepatica. Cual es el Dx mas probable?
Perforación de viscera hueca
La administración prenatal de que medicamento se utiliza para prevenir la enfermedad de membrana hialina en el RN
Betametasona
Cual es el padecimiento que con mayor frecuencia se puede asociarce con la fibrosis quistica
Ileo meconial
En que casos se pueden observar las células de Reed-Sternberg
En casos de Linfoma de Hodgkin
Cual es el hallazgo radiologico mas sugestivo de pancreatitis aguda
Es la presencia de asa centinela
La enfermedad hemorrágica del RN se previene de manera efectiva con la administración
Fitomenadiona o Vitamina K
Una escolar de 11a presenta un padecimiento de 20 dias de evolución , con fiebre elevada, cefalea, dolor abdominal difuso de moderada intensidad, mialgias y altralgias. A su ingreso se le encontro con un gran ataque del estado general y exantema maculopapular en el tórax y abdomen. Cual es el Dx clinico mas probable?
Fiebre tifoidea
Un hombre de 18 años presento cuadro de diarrea, vomito y nauseas, 4h después de ingerir un pollo rostizado. Cual es el microorganismo causal mas probable en este caso?
Bacillus cereus
Cual es el medicamento que es util para el tratamiento de la infestación intestinal producidas por tenias
Niclosamida
Que se utiliza para el tratamiento de la varicela en un lactante de 6 meses
Aciclovir
Que se utiliza en el tratamiento de la fase aguda de tripanosomiasis
Administración de Nifurtimox
El signo radiologico de doble burbuja se encuentra en RN que presentan
Atresia duodenal
La absorcion de hierro se favorece mediante la administracion de que ?
Vitamina C
Por que se produce la intolerancia a la lactulosa en niños
Es producida por la alteración de las microvelocidades intestinales
Una lactante de 6 meses es llevada al servicio de urgencias por un cuadro de diarrea de 2 dias de evolucion, con 3 a 4 deposiciones al dia, pero desde hace 24h no evacua, ni elimina gases y muestra llanto intenso. Desde hace 12h presento vomitos que inicialmente fueron claros. A la exploración fisica se encuentra irritable, con distension abdominal importante; aparecen evacuaciones mucopurulentas y se aprecia una tumoracion abdominal derecha. Cual seria el Dx mas probable
Invaginacion intestinal
Cuando esta indicado el uso de imipramina en niños?
Esta indicado en niños que padecen Enuresis
A que es consecuencia el raquitismo secundario por deficiencia de vitamina D
A la disminución de la absorción de calcio en el intestino
Cual es el antimicrobiano mas util para el tratamiento del tetanos neonatal
La penicilina G
Cual es el nervio que mas probablemente puede ser afectado en una mujer de 25a que sufrió una caída en un tramo de una escalera y presenta fractura espinal cerrada del tercio distal del humero derecho?
Nervio radial
Un neonato de termino nacido en apnea por lo que recibe reanimación por presión positiva por medio de la bolsa autoinflable. presento dificultad respiratoria con alto rendimiento de oxigeno. Exploración fisica: ruidos cardiacos normales; abdomen en batea, sin peristalsia. Cual es el Dx clinico mas probable?
Hernia diafragmática
La hiperplasia gingival es u efecto adverso muy frecuento en los pacientes con tratamiento cronico de?
Feniltoina (antiepileptico)
Por medio de que deben ser tratados los individuos que padecen esprue tropical?
Acido folico y tetraciclinas
Cual es la condición que se relaciona con mayor frecuencia a anemia megaloblastica
Mala absorcion intestinal
Una lactante de 16 meses presenta diaforesis profusa, palidez, debilidad muscular y retardo en la distensión y en la deambulacion. En el examen fisico se encuentra rosario condrocostal y craneotabes. Con que debe de llevarse a cabo el tratamiento de esta niña?
Vitamina D
Ante presencia de que, se debe sospechar de hipotiroidismo en un RN
Fontamela posterior amplia
A deficiencia de que se debe la pelagra
Deficiencia de niacina (Vitamina B)
Por que es util el tratamiento del aciclovir en la infección por herpes virus?
Por que produce bloqueo de la síntesis de DNA viral.
Cual es el agente etiologico mas frecuente de las infecciones graves que ocurren en pacientes esplenectomizados
Streptococcus Pneumoniae
Cual es el efecto adverso mas importante del propiltiuracilo?
Es la presentación de agranulocitosis
El propiltiouracilo (PTU)
Es un medicamento antitiroideo que se usa para tratar el hipertiroidismo (tiroides excesiva o hiperactiva) y la enfermedad de Graves (una causa común de hipertiroidismo). Este medicamento reduce la cantidad de hormona tiroidea que produce la glándula tiroides.
Cual es la primera medida que se le debe realizar a un RN que nace bañado en meconio espeso, de color verdoso, y se encuentra en apnea?
Intubacion traqueal
LA presencia del 6to arco aortico izquierdo y que se manifiesta en el periodo neonatal por dificultad respiratoria, precordio hiperdinamico y pulsos periféricos amplios
Ductus arterioso permeable
La asociación del PH alto, exceso de base y PCO2 normal o ligeramente elevad, en un paciente, Cual seria el Dx?
Alcalosis metabolica
Un niño de 5 años inicio su padecimiento actual con disfagia, fiebre elevada y ataque al estado general. Al segundo dia se agregaron enantema y exantema papular puntiforme, difuso y de aspecto rasposo. Cual es el Dx clinico mas probable?
Escarlatina
Cual es la neoplasia maligna mas frecuente en la población infantil?
Leucemia linfoblastica aguda
Cual es la cardiopatia congenita acianogena mas frecuente en niños que padecen sindrome de Down
Comunicación interventricular
Cual es el farmaco mas util para la prevención de las crisis hipoxicas en los niños que padecen tetralogia de Fallot
Propanolol
Capacidad residual funcional
Es la cantidad de gas presente en los pulmones al final de una expiración normal
Cual es la hormona necesaria para el desarrollo del SNC
La tiroxina
Una paciente de 25a fue arrollada por un carro; no hubo perdida inmediata de la conciencia, solo laceraciones en el pecho. A los pocos minutos presenta dolor en el tórax, dificultad respiratoria de confusión metal. La exploración fisica revela ingurgutacion yugular y tonos cardiacos velados. Cual es el Dx clinico mas probable?
Hemopericardio
Ante la presencia de que, se debe sospechar de osteogenesis imperfecta?
Sordera
Escleroticas azules
Fragilidad osea
Por que nervio es estimulado el estomago en la fase cefalica de la digestion?
Por el nervio vago
Un hombre de 63a presenta escalosfrio y fiebre despues de ser operado por una apendicitis perforada. La Rx del abdomen muestra una imagen en “vidrio despulido”. Cual es el Dx clinico mas probable?
Absceso residual
Por que esta compuesta la Lactosa
Por glucosa y galactosa
A que corresponde la imagen radiologica “corazon en zueco o en bota”
Tetralogia de Fallot
Que medicamento se utiliza para lograr el cierre del conducto arterioso permeable en RN
Indometacina
Hipospadia
El meato uretral se ha abierto en la superficie ventral del pene
Un paciente de 18a que tiene potasio de 7.5 meq/l y que ademas presenta arritmia cardiaca, como debe ser tartado?
Gluconato de calcio, bicarbonato de sodio y glucosa
Un lactante de 6 meses, con antecedentes de infeccion de las vias aereas hace 1 semana, inicia su padecimiento actual hace 3 dias con irritabilidad, palidez de tegumentos, vomito de contenido alimentario en 4 ocasiones, asi como evacuaciones diarreicas. Al tacto rectal se palpa una tumoracion. Cual es el Dx clinico mas probable?
Invaginacion intestinal