18va Parte Flashcards
1
Q
Un multipara mayor de 40 años quien en su 3er trimestre de embarazo presenta: un cuadro de instalacion repentina de hemorragia vaginal, dolor, sensibilidad y una hipertonia uterina persistente cuál es su diagnóstico?
A
Desprendimiento de placenta
2
Q
Cuál es la causa más frecuente de meningitis en el adulto
A
Viral
3
Q
La tos crónica en un paciente masculino fumador, debe plantearse como primer diagnóstico
A
Bronquitis crinica
4
Q
Las lesiones maculo papulares que se encuentran sobre todo la palma de las manos y plantas de los pies en un periodo de tiempo, de que son típicas ?
A
Sífilis
5
Q
Un paciente con sangrado leve, no doloroso y retraso menstrual de 8 semanas, cual sería el Dx de inicio ?
A
Amenaza de aborto
6
Q
Llega un paciente de 70 años, que hace 20 años tuvo último periodo, ahora presentan sagrado transváginal importante, cual es el primer de agnóstico en sospechar
A
Ca de endometrio
7
Q
Paciente de 28 años con esterilidad primaria de 5 años, refiere dismenorrea intensa, la cual le imposibilita trabajar, historia de dispareunia, cuál es cuál será su de gnóstico
A
Endometeiosis
8
Q
Elemento forme de la sangre con nuclei bilobulado que se eleva en parásitos intestinal
A
Eosinofilos
9
Q
Quémadura con dolor flictemas húmedas en que se clasifica
A
De segundo grado superficial
10
Q
La presencia de paresia leve, hipoestesia e hipoalgesia de extremidades inferiores, con una hiporreflexia y atrofia de distribución distal de las 4 extremidades que sugieren
A
Polineuropatia
11
Q
Cómo actúa la warfarina
A
Alterando la síntesis de factores K dependientes
12
Q
Dónde se encuentra ubicado el corazón
A
En el mediastino medio
13
Q
Cuando curre la primera dentición de los niños
A
De 6 a 8 meses
14
Q
Cómo se observa radiográficamente el tejido graso o densidad grasa
A
Radio opaco
15
Q
Paciente femenina de 8 años que acude emergencia por diarrea profusa sin fiebre y olor a pescado
A
Colera
16
Q
Cuál es es la enzima proteica que permite la formación del ácido carbónico a nivel eritrocitario
A
Anhidrasa carbónico
17
Q
Cuál es la manifestación característica que presenta en niños la parásitosis por Trichuris Trichura, que habita en el intestino grueso
A
Prolapso rectal
18
Q
Consideraciones en un paciente con encefalopatía hepática
A
- No dar tranquilizantes
- Suspender los diuréticos
- Evitar la ingesta de proteínas
19
Q
Qué parametro de laboratorio nos ayuda para el diagnóstico de ictericia hemolítico
A
Urobilinogeno negativo
20
Q
Cuál es el mayor peligro en la estenosis mitral moderada severa
A
Edema agudo de pulmón
21
Q
Medicamentos que se usan para controlar una crisis y hipertensiva
A
- Hidralazina
- Labetalol
- Fentolamina
22
Q
Angina inestable
A
No siempre tiene relación con la actividad
Puede haber Alteraciones en el EKG y enzimaticas
Se relaciona con obstrucción coronaria de troncos principales
23
Q
Dónde puede estar afectada la absorción de vitaminas
A
Enfermedad celíaca
24
Q
Qué se produce por la hiperventilación pulmonar
A
Alcalosis respiratoria
25
Dónde está incluida la falcemia de acuerdo con la morfología de las anemias
Normocitica normocrónica
26
Cuál es el ácido graso que pertenece a las serie de omega 3
Ácido linólenico
27
Cuál es el nervio que se encarga de la mayor parte de la inervación sensitiva de la Cara
El trigemino
28
Cuál es el virus que utiliza como receptor del factor de crecimiento de fibroblastos
Epstein-Barr
29
La corea de Sydenham es más frecuente en mujeres entre los 5 y 15 años y se relación a muy a menudo con las exposición previa de infecciones producidas por qué agente?
Estreptococo del grupo A
30
Es considerado un defecto del tubo neural
Anencefalia
31
Cómo se conoce al acúmulo de sustancias hialinica alcohólica en el hepatocitó
Cuerpo de Mallory
32
Cuál es el principal uso de los aminoglucosidos
Infecciones causadas por bacterias gram negativas aerobias
33
Mecanismo de acción de los aminoglucocidos
Inhibicion de la síntesis proteica actuando sobre la subunidad 30S de los ribosomas
34
Cuál es el fármaco de elección en la infección por Francisella tularensis, agente causal de la tularemia o fiebre de los conejos?
Estreptomicina
35
Cuál es el farmaco de 2ª línea para tratar la tuberculosis
Estreptomicina
36
Fármacos de primera línea para tratar la tuberculosis
Isoniacida, rifampicina, pirazinamida y etambutol
37
De que tipo son los aminoglucosidos
Bactericidas
38
La peste es una infección grave producido por la bacteria de que género
Yersinia
39
Cuál es el mecanismo de acción de las Sulfonamidas
Inhibidores de la dihidropteroato sintasa
40
Cuál es el mecanismo de acción del Trimetoprim
Inhibidor de la dihidrofolato reductada bacteriana
41
Cuál es el mecanismo de acción de las quinolonas como la ciprofloxacina y la levofloxacina
Inhibidores de la DNA girasa bacteriana
42
Mecanismo de acción de la Rifampicina
Inhibe la RNA polímeros bacteriana
43
Mecanismo de acción de la Rifampicina
Inhibe la RNA polímeros bacteriana
44
Mecanismo de acción de la Isoniazida
Inhibe la síntesis de ácido micolico
45
Mecanismo de acción de los aminoglucocidos como gentamicina y amikacina
Inhibicion de la subunidad 30 s de los ribosomas
46
Mecanismo de acción de las tetraciclinas como la doxiciclina
Inhibicion de las unidad 30 s de los ribosomas
47
Mecanismo de acción del antibiótico cloramfenicol
Inhibicion de la subunidad 50 s de los ribosomas
48
Mecanismo de opción de los macros como la azitromicina eritromicina
Inhibicion de la subunidad 50 S de los ribosomas
49
Mecanismo de acción de la clindamícina
Inhibicion de la su unidad 50 s ribosomal
50
Mecanismo de acción del Antibiótico potente linezolid
Inhibicion de la subunidad 50 s ribosomal
51
Mecanismo de acción de la antibiótico glucopeptido vancomicina
Inhibicion de la síntesis de la pared bacteriana
52
Qué canal y ionico estado afectado en la fibrosis quística
Cloro
53
El déficit de la enzima hexosaminidasa A produce una enfermedad por posito lisosomal llamada?
Enfermedad de Tay-Sachs
54
El déficit de la enzima esfingomielinasa produce una enfermedad por depósito lisosomal llamada
Enfermedad de Niemann-Pick
55
El déficit de la enzima glucocerebrosidasa produce una enfermedad por depósito lisosomal llamada
Enfermedad de Gaucher
56
Se caracteriza por hipoplacia o diplasia del timo y paratiroides, malformaciones cardíacas el hipocalcemia idiopática
Síndrome de DiGeorge
57
Cuál es el probable diagnóstico en un niño el cual presenta y hipretensión de la mitad superior de cuerpo con disminución de los pulsos de las extremidades inferiores
Coartacion de la aorta
58
Es la forma más frecuente comunicación interauricular
Tipo ostium secubdum
59
En este tipo de cardiopatía es tipico el segundo ruido muy desdoblado y fijo durante todas las fases de la respiración
Comunicación interauricular
60
Es el tipo de comunicación interna auricular más frecuente en niños con síndrome de Down
Tipo ostium primum
61
Cuál es la cardiopatía congénita sintomática más frecuente
Comunicación interventricular
62
Qué farmago puede producir el cierre del conducto arterioso
Indometacina
63
Cuál es la función del foramen oval durante la etapa fetal
Comunicar la aurícula derecha con la auricula izquierda
64
De qué es característico en el soplo de Gibson o en maquinaria
Del conducto arterioso persistente
65
La combinación de estenosis aortica supravalvular y estenosis de las ramas pulmonares, hipercalcemia ideopatica en la lactancia, cara de duendecillo y retraso mental
Síndrome de Williams-Beuren
66
En qué consiste el complejo de shone
Anomalía de la válvula mitral y estenosis subaorticas
67
Cuál es la cardiopatía congénita más frecuente en una niña con síndrome de Turner
Cuartacion de la aorta
68
De qué es característico la disparidad de la presión arterial entre los brazos y las piernas
Cuartacion de la aorta
69
Cuál es el fármaco que mantiene abierto el conducto arterioso
Prostaglandina E1
70
Cuál es el probable Dx en un paciente femenina que presenta un soplo tardio que aumenta de intensidad en bipedestación y disminuye con la posición de cuclillas
Prolapso de la válvula mitral
71
Tetralogia de Fallot
- Estenosis pulmonar
- Comunicación interventricular
- Dextroposición de la aorta
- Hipertrofia del ventrículo derecho
72
Qué defecto debe estar presente en la tetralogía de Fallot para ser considerado pentalogia de Fallot
Comunicación interauricular
73
Cuál es la cardiopatía congénita cianotica más frecuente después del primer año de vida
Tetralogia de Fallot
74
Cuál es la alteración cardíaca que se presenta con mayor frecuencia en niño com rubeóla congénita
Conducto arterioso persistente
75
En un niño de 5 años con cianosis en las mucosas y de los labios y de la boca, aparece disnea con el esfuerzo que cuando comienza a andar de forma activa durante un tiempo se tumba adoptando una posición en cuclillas, mejorando el cuadro de disnea, con qué es compatible esta clínica
Tetralogia de Fallot
76
De qué es característica la imagen radiográfica de corazón de bota
Tetralogía de Fallot
77
Cuál es la válvula afectada en la anomalía de Ebstein
Válvula tricuspidea
78
Cuál es la anomalía en la que le esternón se encuentra hendido y el corazón potruye fuera del tórax
Ectopia cordis
79
Cuál es la función de la apéndice cecal
Secreción de inmunoglobulina A
80
Punto de McBurney
Es el sitio de hipersensibilidad máxima que se encuentra en adultos 1.25 a 5 cm adentro apófisis espinosa anterior derecha del iliaco en una línea trazada de ese punto hasta el ombligo
81
Cuáles son los principales microorganismos aislado en la apendice normal y apendicitis aguda
Escherichia Coli y Bacteroides fragilis
82
Cuándo debe durar La profilaxis antibiótica en una apendicitis no perforada
De 24 a 48h
83
Cuál es el principal síntomas de la apendicitis aguda
Dolores dominar la compañado de anorexia
84
Triada de Murphy de apendicitis aguda
Dolor en fosa iliaca derecha, fiebre y náuseas
85
Dolor que inicia en epigastrio bajo, se irradia a mesogastrio y termina en fosa iliaca derecha
Triada migratoria de Kocher
86
Signo de bloomberg
Dolor provocado al descomprimir bruscamente la fosa iliaca derecha
87
Signo de Rovsing
Dolor en el cuadrante inferior derecho cuando se ejerce presión a la palpacion en el cuadrante inferior izquierdo
88
Signo de obturador
Dolor provocado en el hipogástrico al flexionar del muslo derecho y rotar la cadera hacia adentro
89
Signo de Psoas
Aumento del dolor en la fosa iliaca derecha al realizar la flexión activa de la cadera derecha
90
Cuál es la escala utilizada para el diagnóstico de apendicitis
Escala de alvarado
91
Paciente con de gnóstico de apendicitis aguda, presenta fiebre en 39°C, Niveles de leucocitosen 25,000 mm3 e hipersensibilidad de rebote en fosa iliaca derecha, cual es el Dx probable
Apendicitis perforada
92
Consiste en asas enredadas de intestino adheridas a la apendice inflamado adyacente
Flemon apendicular
93
Cuál es la enfermedad de que con mayor frecuencia se confunde con apendicitis aguda en niños
Adenitis mesentérica
94
Cuál es la patología ginecológica que con mayor frecuencia se confunde con apendicitis aguda
Enfermedad Pélvica inflamatoria
95
Cuál es la hernia inguinal en la que su contenido de se la apendice
Hernia de Littre
96
Cuál es la enfermedad extrauterina qué se presenta con mayor frecuencia durante el embarazo
Apendicitis aguda
97
Cuál es el parásito intestinal que causa la mayoría de los casos de apendicitis aguda
Ascaris lumbricoides
98
Es la neoplasia maligna más frecuente nivel del apéndice
Tumor carcinoide
99
Cuáles son vitaminas liposolubles
A, D, E, K
100
Por el déficit de que vitamina produce la anemia perniciosa
Vitamina B12
101
En un paciente con absorción deficiente de lípidos a gracias, cuáles vitaminas presentarán antelación en su absorción
Vitamina A y E
102
En un niño que cursa con sarampión grave, que vitaminas deberían darle
Vitamina A
103
Por la deficiencia de que elémento se ha asociado el aumento de caries dentales
Fluor
104
Por el déficit de que vitamina se produce la encefalopatía de Wernicke
Tiamina o B12
105
Con él deficit de que vitamina es producida la pelagra
Niacina o B3
106
Qué produce la deficiencia de vitamina C
Escorbuto
107
Es la forma de la vitamina A que se necesita para una vista normal
Retinaldehido
108
En qué partes encuentran las mayores reservas de vitamina A
En el hígado
109
En qué tipo de leucemia se ha utilizado la vitamina A (retínoides) como parte del tratamiento
Leucemia polimielocitica
110
Datos clínicos característicos de la deficiencia de vitamina a
Xeroftalmia y seguirá nocturna
111
Qué sexo urban en la deficiencia de vitamina A
Manchas de Bitot
112
Qué puede producir la deficiencia de la vitaminas D
Raquitismo
Dolor y deformidad osea
Osteomalacia
113
Cuál es la forma de la vitaminas K, que se sintetiza por la flora bacteriana
Menaquinona (K2)
114
Cuáles son los factores de la coagulación de vitamina K pendientes
Factores II, VII, IX, X
115
Cuál es la proteína que transporta el cobre en la sangre
Ceruloplasmina
116
De que tendrán alteraciones, un paciente con deficiencia de vitamina K
Tiempo de protrombina
117
Triada de Cushing
Aumento de la presión sanguínea
Patrón respiratorio de irregular
Bradicardia
118
Es un tipo de hipertensión intracraneal sin ninguna mása localizada, traumatismo ni agrandamiento del sistema ventrícular
Pseudotumor cerebral
119
De cuanto es la presión intracraneal normal en adultos
Menor de 10-15 mmHg
120
Cuál es el fármaco que disminuyó la producción de líquido cefaloraquídeo
Acetazolamida
121
Qué patologías se caracteriza por presentar la triada de Hakim-Adams
Hidrocefalia crónica norma potencia del adulto
122
La determinación ecográfica del grado de calificación que indica
Madurez placentaria
123
Cuál es la causa más frecuente de sufrimiento fetal anteparto
Insuficiencia úteroplacentaria
124
Cuál es la prueba que se emplea para identificar de forma más precisa y segura el compromiso fetal
Perfil biofisico
125
Qué patrón de desaceleraciones más frecuente durante el trabajo de parto
DIPS III o variable
126
Por que causa se producen los DIPS I (patron de desaceleracion)
Compresión cefálica
127
Hay que están asociados los DIPS II (patron de desaceleracion)
Hipoxemia fetal
128
Cuál es el fármaco que sea asociado a anomalías del cartilago nasal durante su administración en el embarazo
Warfarina
129
Cuál es el límite profesional recomendado de exposición materna a las radiación durante todo el embarazo
500 mrad
130
Cómo se denomina a la obtención transabdominal de una muestra de líquido amniótico durante el embarazo confines de agnóstico
Amniocentesis
131
De que son indicadores las concentraciones elevadas de alfa fetoproteína en el líquido amniótico
Defecto del tubo neural
132
Cuáles son las mejores indicadores químicos de madres que fetal
Determinaciones de creatinina lecitina en el liquido amniotico
133
Es producida por las células alveolares de tipo 2 de los pulmones de fetales
Lecitina
134
Pruebas que valoran la madures fetal pulmonar
Prueba de Clements
Determinación de fosfatidilglicerol
Relación lecitina/esfingomielina (L/S)
135
Cuando se produce el cierre del tubo neural
Durante los primeros 28 dias desde la concepción
136
Hay que se han asociado principalmente el uso de acido valprohico y carbamazepina durante el embarazo
Defectos del tubo neural
137
Cuáles son los valores normales de la presión intraocular
De 10 a 21 mmHg
138
Por qué está constituida la capa externa del globo ocular
Escalera y córnea
139
Es la parte del globo ocular con mayor poder refractivo
Cornea
140
Donde se produce el humor acuoso
En los procesos caliares
141
Cuantas capas forma en la retina
10
142
Soy responsable de la visión discriminativa y del color
Conos
143
Responsable de drena el húmor acuosó hacia la circulación sanguínea
Canales de Schlemm
144
Cuál es el responsable del mantenimiento de la presión intraocular
Humor acuoso
145
Qué músculos se encarga de inervar el nervio troclear (IV par)
Oblicuo mayor
146
Cuál es el nervio aceptado con mayor probabilidad si un paciente presenta ptosis palabral
Oculomotor
147
Se caracteriza por un malestar o sensación ardorosas retroesternal que tiene origen el epigastrio
Pirosis
148
Cuál es la causa más frecuente de dolor torácico de origen esofagico
Reflujo gastroesofagico
149
Tengo un paciente con disfagia tanto a líquidos como has sólidos que es lo más probables
Acalasia
150
Odinofagia
Es el dolor que puede generarse a exacerbarse con la deglución
151
Cuál es el estudio de la elección para el diagnóstico de acalacia
Manómetros esofagica
152
Cuál es el tipo de hernia hiatal más frecuente
Tipo I
153
Esa aquella hernia y hiatal en la cual la unión gastroesofágico y el cardias gástrico se deslizan a causa del ligamento frenoesofagico
Hernia deslizante
154
Son un tipo de hernias hiatales en el cual el defecto está hacia el mediastino e incluye alguna estructura visceral distinta al cardia gastrístico
Hernia paraesofagica
155
Cuando la luz de un Anillo esofagico distal es menor de 13 mm estos están relacionados con disfagia eposodica a alimentos sólidos y son de nóminas
Anillos de Schatzki
156
Qué constituyó el síndrome de Plummer-Vinson
La combinación de disfagia, anemia ferropenica y membranas esofagicas próximales
157
Cuál es la zona dónde aparece la mayoría de las veces los divertidos de Zenker
Triángulo de Killian
158
Qué debemos sospechar en un paciente mayor de 40 años con disfagia, regurgitaación de alimentos no digeridos y halitosis
Diverticulos de Zenker
159
A que variedad de cancer esofágicos de asociado la infección por el virus de Papiloma Humano
Carcinoma epidermoide
160
Cuál es la neoplasia benigna más común del esofago
Leiomiomas
161
A que variedad de cáncer de esófago esta relaciónada la metaplasia de Barrett
Adenocarcinoma
162
Cuál es la anomalía congénita más común a nivel del esofago
Atresía esofagica
163
Disfagi Lusoria
Es un tipo de anomalía congénita en la cual el esofago se encuentra comprimido por una arteria subclavia aberrante
164
De que es típica la imagen radiográfica en pico de ave
Acalasia
165
Acalasia
Es una patología debida a la perdida de las células ganglionares del plexo mientérico de esofagicó
166
Enfermedad de chagas
Es una enfermedad infecciosa producida por el Trypanosoma cruza que puede producir trastornos en la motilidad esofagica
167
Espasmo esofagico difuso
Se caracteriza por contracciones esofagitas anómalas acompañados de una relajación normal de esfínter esofagico inferior Durante la deglución
168
De qué es típica la imagen radiográfica de "esofágo en sacacorchos"
Espasmo esofagico difuso
169
Qué es lo primero que debemos sospechar en un paciente que presenta pirosis regurgitacion y dolor torácico
Enfermedad de reflujo gastroesofagico
