12va Parte Flashcards
RN a termino con peso adecuado para la edad gestacional de 10 dias de vida, presenta la examen fisico tinte icterico y acolia desde el nacimiento. El Lab demuestra alteración de los niveles de bilirrubina con elevación de la fracción directa. Cual es la causa mas probable de la ictericia?
Atresia ade vias biliares
Lactante de 6 meses, usted constata por palpitación que el testiculo derecho no se encuentra en el escroto. Esta situado superficialmente por el anillo inguinal, en forma permanente. Cual es us sospecha Dx?
Testiculo criptoquidico
La madre de un bebe de 2 dias de vida consulta preocupada por que descubrió un area de color azulada en la region sacra y nalgas del niño. Que Dx le sugiere?
Mancha mongolica
Cual de los siguientes indicadores antropométricos permite evaluar si hay retraso del crecimiento?
Talla para edad
Alucinación
Percepción de objetos que no existen
Sindrome de Weil ( leptospirosis grave) en los pacientes adultos ?
Disfunción renal
Ictericia
Diastesis hemorrágica
Ictericia fisiologica
Inicia después de las primeras 48h de vida con predominio de bilirrubina indirecta
Cual es la ictericia que suele aparecer en el segundo o tercer dia de vida?
Itericia fisiologica
Cual es la complicación mas frecuente en la varicela ?
Sobreinfeccion de la piel
A que se asocian mas frecuentemente las manifestaciones paraneoplasicas
Calcinoma pulmonar de células pequeñas
Paciente consulta por presentar flujo vaginal acuoso, verdoso, con fuerte olor a pescado, de 15 dias de duración, sin antecedentes de prurito. Cual es el Dx ma probable?
Vaginosis bacteriana
Cual es el farmaco de primera elección para la realización de quimioprofilaxis tuberculosa en la actualidad?
Isoniacida
Cual es la válvula mas frecuentemente afectada en una endocarditis infecciosa ?
Válvula mitral
EL virus de la inmudeficiencia humana (VIH) tiene capacidad para infectar principalmente a los?
Linfocitos T CD4
Anemia microcitica con sideremia y ferritina baja?
Anemia ferropenica
Características de la anemia ferropenica
Ferritina baja
Concentración de tranferritina alta
Sideremia baja
Saturación de la tranferritina baja
Antidoto de la intoxicación por heparina
Protamina
Cual es el grupo sanguíneo que es el receptor universal?
Es el AB+
Cual es el grupo sanguíneo que es el donador universal?
Es el O-
Cual es el acido que secreta el estomago?
Acido clorhídrico
Parte del intestino que tiene lugar la absorción de la vitamina B12 (cobalamina)
Ileon terminal
Criterios Dx para la fiebre reumatica?
Afectación cardiaca
Artritis
Nódulos subcutáneos
Corea de Sydenham
Eritema marginado
Cual es el tipo de pulso que se asocia a estenosis aortica
Parvus et tardus
Causa mas frecuente de estenosis mitral?
Fiebre reumatica
Diagnostico del asma
Se basa en la clinica, de donde parte la sospecha, junto con la demostración de obstrucción reversible, hiperactividad bronquial o variabilidad de la función pulmonar
Triada clasica de los pacientes con asma ?
Disnea
Sibilancias
Tos
Tumor de tiroides que tiene mejor pronostico?
Carcinoma papilar de tiroides
Principal causa de muerte en diabéticos?
Son los infartos al miocardio y las infecciones, sobre todo la neumonía
Causa mas frecuente del sindrome de Cushing?
Uso de esteroides
Secuencia correcta con relación a la apendicitis y sus etapas ?
Focal
Supurativa
Gangrenosa
Causa mas frecuente de obstrucción intestinal en pacientes sanos sin antecedentes de cirugías previas ?
Hernias
De que es tipico el pulso paradójico
Taponamiento cardíaco
La onda que aparece en el EKG como consecuencia de la despolarizacion auricular?
Onda P
En que derivaciones del EKG, se verían los cambios típicos de un IAM de localización inferior?
II, III y aVF
Cual es la actitud adecuada ante un SCACEST?
Terapia de reperfuson
Por que se caracteriza el infarto del ventrículo derecho?
Se caracteriza por la triada clasica de:
1- Hipotension arterial
2- Presión venosa yugular elevada
3- Auscultación pulmonar normal
El infarto del ventrículo derecho se sospecha ante la presencia de elevación del ST en derivaciones V3R y V4R
Cual es la primera casa de muerte extrahospitalaria en un infarto agudo al miocardio?
Fibrilacion ventricular
Cual es la primera casa de muerte intrahospitalaria en un infarto agudo al miocardio?
Shock cardiogenico
Cual es el sintoma mas frecuente en los pacientes con fiebre reumatica?
Artritis
Cuando se produce la hemiapnosia bilateral
Cuando hay lesion del quiasma optico
Cuales son los pares craneales encargados del gusto?
VII, IX y X
Criterios de ingreso ante un paciente con neumonía?
Paciente con EPOC
Derrame en laplaca radiologica
Situación social complicada
Mayor de 65 años
Bacteria causante de la erisipela
Streptococcus pyogenes
Cual es el agente causal de uretritis en la actualidad ?
Chlamydia trachomatis
Cual es la causa mas frecuente de ulceras genitales?
Herpes simple tipo 2
Es el agente etiologico casante del VIH/SIDA es un ?
Retrovirus
Acude a la visita de su medico un paciente de 50a que refiere perdida visual. La RM muestra una hipertrofia de la hipófisis localizada en la silla turca, Cual es la estructura afectada?
Seno esfenoidal
Cual es la porción del duodeno donde desemboca el conducto coledoco?
Porción descendente
Donde se localizan las células de purkinjer
En el cerebelo
Donde aparece el divertículo de meckel
Ileon
Cual es la causa mas comun de retrofijacion del utero
Endometriosis
Que vacuna se administra a los 6 meses segun el P.A.I. (programa ampliado de vacunación).
Polio y pentavalente
Nervio que sale del craneo a traves del orificio estilomastoideo
Nervio facial
Triada de Gregg
Cataratas
Sordera
Malformaciones cardiacas
A que agente infeccioso esta asociado el sindrome fetal compuesto por la triada de Gregg, con cataratas, soldera y malformaciones cardíacas ?
A la rubeola
Que defectos congénitos causa la varicela en los 2 primeros trimestres del embarazo?
Lesiones cutáneas
Atrofia muscular
Hipoplasia del os miembros
Dedos rudimentarios
Alteraciones oculares y cerebrales
Retraso mental
Que causa el tabaquismo materno durante el embarazo?
Retraso del crecimiento intrauterino
Cual es el tipo mas grave de espina bifida
Mielosquisis
Cual es el numero de cotiledones o lóbulos placentarios
De 10-38
Cual es la causa mas frecuente de partos prematuros
Rotura prematura de mambranas
Por que se caracteriza la preeclampsia?
Hipertensión
Proteinuria
Edema materno
`Cuando hablamos de placente retenida
Se habla de placenta retenida en los casos en los que la placenta no ha sido expulsada 60 minutos después de la salida del RN
Cual es el cation principal del liquido intracelular
Es el potasio
Divertículo de Zenker
Es un tipo de divertículo de la mucosa de la faringe, que se ubica en la parte superior del musculo cricofaringeo, es decir, por encima del esfínter esofágico superior
Cual es el divertículo que aparece en el esofago
El divertículo de Zenker
De la degradación de que grupo proviene la bilirrubina
Del grupo hemo
Midriasis
Cuando la pupila se dilata,
Miosis.
Contracción pupilar
Anisocoria
Tamaño desigual de las pupilas
Por que es estimulada la sed
Incremento de la osmolalidad y disminución del volumen plasmatico
Tratamiento para la leptospirosis leve
Doxiciclina, amoxicilina y ampicilina
Tratamiento para la leptospirosis moderada a grave
Penicilina, Ceftriaxona y Cefotaxina
Hematoquecia
Es la evacuación de sangre de color rojo brillante o granate por el recto
Melena
Es la evacuación de heces malolientes y de color negruzco, de aspecto similar al alquitrán
Hernia de Littre
Se defina como la presencia de un divertículo de meckel encarcelado o estrangulado en cualquier hernia de la pared abdominal
Es la especie que puede producir el llamado paludismo o malaria cerebral en la mayoría de los casos
Falciparum
Cual es el parasito intestinal que causa la mayoría de los casos de apendicitis aguda
Ascaris
Cual es la causa mas comun de muerte en lo pacientes con pancreatitis aguda
Infección
La anemia perniciosa se debe a deficit de que vitamina
De la cobalamina (B12)
Que provoca el deficit del acido folico durante el embarazó
Puede provocar defecto en el cierre del tubo neural
La hidatidosis/equinococosis quística
Es una zoonosis causada por un parásito helminto cestodo o tenia
Donde se ubica la hidatidosis humana preferentemente
En el higado
Donde es ma prevalente el Ca de endometrio
En pacientes diabetica e hipertensas
Signos mamograficos de lesion benigna
Opacidad circunscrita
Densidad homogénea
Bordes netos sin espiculos
Signos mamograficos de lesion malignos
Nodulo denso, espiculado y de bordes imprecisos, retracción de piel o edema cutaneo, perdida de arquitectura o desestructuracion del parenquima mamario, densidad focal asimetrica y las microcalcificacions agrupadas
Cual es la forma histologica mas frecuente del Ca de esofago
Epidermoide se localiza predominantemente en el esofago medio, y se presenta como disfagia progresiva y perdida de peso
Cual es el tipo mas frecuente de Ca de pancreas
Es el carcinoma ductal
Localización mas frecuente de Ca de pancreas
En la Cabeza del pancreas
Aborto
Interrupción de una embarazo antes de las 20 semanas de gestación
Cual es la causa mas frecuente de dolor pelviano cronico en pacientes de edad fertil
Endometriosis
Hipoalgesia
Disminución de la sensibilidad al dolor
Contraindicaciones absolutas para la lactancia materna
Galactosemia
Infección de VIH
infección con leucemia humana de células T
Que son Meningitis decapitadas
Meningitis bacterianas que ha recibido antibióticos inadecuadamente
La presencia de vomitos biliosos en un RN, que impide su alimentación, e que piensa
Obstrucción intestinal
Para que esta indicada la administración de betametasona después de las 28 semanas de gestación?
Acelerar la maduración pulmonar
Cual es la forma clinica mas frecuente de poliomielitis
Asintomatica
Sarampión
Enfermedad viral muy contagiosa que se caracteriza por un prodromo que incluye fiebre, tos, coriza y conjuntivitis, para después aparecer maculopapulas generalizadas
Encopresis
Incontinencia de material fecal después de los 4 años de edad
Que tiene un paciente masculino con cariotipo 47 XXY
Sindrome de Klinefelter
Antibiotico de elección para prevenir y tratar las infecciones por Pneumocytis jirovecii
Trimetoprim-Sulfametoxazol
Agente causal del tracoma
Chlamidia trachomatis
Contraindicaciones de la administracion de anticonceptivos hormonales
1- Enfermedad cerebrovascular, tromboflebitis y enfermedad cronica obstructiva
2- Carcinoma de mama
3- Neoplasia estrogenodependiente
4- Embarazo
5- Hiperlipemia
6- Hemorragia genital anormal no diagnosticada
7- Trastornos de la funcion hepatica
Indicaciones de la administracion de anticonceptivos hormonales
1- Anticoncepcion
2- Hemorragia uterina disfuncional
3- Miomas uterinos sangrantes
4- Dismenorrea
5- Tension premenstrual
6- Sindrome menopausico
7- Endometriosis
8- Opsomenorrea
9- Infertilidad
10- Ca de endometrio
Es el organo masculino mas afectado con neoplasias ya sean benignas o cancerosas
Prostata
Con relación a la infección por el virus del HPV se han asociado al desarrollo de Ca cervical?
Proteinas E6 y E7
Parte del EKG que corresponde la repolarizacion ventricular
La onda T
Complejo QRS
Representa la despolarizacion ventricular
Onda P
Representa la despolarizacion auricular
Que produce el cierre de la válvulas aorticas y ventriculares
El segundo ruido cardiaco
La presencia de un soplo diastólico es indicativo de un
Estenosis mitral
Por que se produce el 4to ruido cardiaco
Por el llenado ventricular
Como se unen las articulaciones sinoviales
Mediante una capsula articular
Nombre que recibe la vitamina B2
Riboflavina
En cuales malformaciones consiste la Tetralogia de Fallot
1- Estenosis pulmonar infundibular (subvalvular)
2- Hipertrofia del ventrículo derecho
3- Comunicación interventricular
4- Aorta acabalgada sobre ambos ventrículos
Cual es la cquasa mas frecuente de embolias de origen cardiaco?
Fibrilacion auricular
Patologia que mas se asocia a coartación de la aorta
Hipertensión arterial
Efecto secundario mas frecuente del tratamiento con IECA
Tos irritativa
Mujer de 54a que desde hace 6h, presenta vomitos intensos y dolor abdominal. En la exploración se aprecia tumoracion umbilical dolorosa y en la Rx se aprecia dilatación de asas de intestino delgado. Cual es le Dx mas probable?
Hernia estrangulada
Ante un paciente que presenta vomitos y arcadas sin poder expulsar alimento y distension epigastrica, en el que nos resulta imposible introducir un sonda nasograstica, en que sospechamos?
Volvulo gastrico
Una paciente de 24a presenta diarrea con emisión de moco y sangre, y dolor abdominal. Cual es el Dx mas probable?
Divertículo de Meckel
Cual es la primera exploración a realizar ante un paciente con ictericia
Ecografia abdominal
Colestasis
Existencia de un bloqueo del flujo biliar que no permite, total o parcialmente, la llegada de bilis al duodeno
Que enzima se eleva en una colestasis
Fosfatasa alcalina
Caracteristica de la hernias crurales (femorales)
A traves del orificio crural o femoral, por debajo del ligamento inguinal, acompañando al paquete vasculonervioso femoral (vena, arteria nervio). Es mas frecuente en mujeres y mas dificilmente reducibles que las inguinales. Se complican mas que las inguinales (estrangulacion).
Triada clasica de la pancreatitis cronica?
1- Esteatorrea
2- Diabetes (aparece en estado muy avanzado)
3- Calcificaciones pancreáticas
Manifestaciones cutáneas de la DM
1- Xantomatosis
2- Necrobiosis Lipoidica
3- Acantosis nigrans
Cual es el efecto secundario mas frecuente de la metformina
Diarrea y vomitos
Hiperplasia suprarrenal congenita
Se debe a una alteración de la esteroidogenesis suprarrenal, siendo la alteración mas frecuente el deficit 21 hidroxilasa
Etiologia del DPPNI
1- Multiparidad
2- Edad: >35 años
3- Enfermedad vascular
4- Traumatismo
5- Nutricional
6- Hipofibrinogemia congenita
Mola hidatiforme completa
Es la forma mas frecuente de presentación. Se caracteriza por la ausencia de tejido embrionario y de amnios y la degeneración de tejido trofoblastico.
Mola hidatiforme parcial
Existe tejido embrionario y/o amnios, ademas del tejido trofoblastico con degeneración hidropica.
Que produce la estimulacion del parasimpatico
Midriasis, Disminución de la diuresis
y dilatación bronquial
Componentes de la triada portal
vena porta hepatica, arteria hepatica propia y conducto coledoco
