11va parte Flashcards

1
Q

Cual es la forma mas frecuente de infección por papiloma virus en varones?

A

Subclinica

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2
Q

Cual es el marcador serico para el diagnosticar de forma mas especifica el IAM traduce lesion celular (necrosis)

A

Troponina I

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3
Q

Es una helmintiasis que cursa con una infección interna

A

Estrongiloidosis

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4
Q

En que nos hace pensar encontrar elevación de la Alfa-fetoproteina en sangre de una madre que cursa con aproximadamente 14 semanas de gestación?

A

En un feto con defecto el tubo neural

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5
Q

Es mas comun en la mujer poseer asociación directa con otras enfermedades autoinmune y por lo general, se presentan con hipotiroidismo, bocio difuso, oftamopatia, ademas en algunos casos conincide con mixedema pretibial

A

Enfermedad de graves

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6
Q

Cual es la ubicación mas frecuente del embarazo ectopico

A

En la zona ampular

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7
Q

Cuales son las ubicaciones del embarazo ectopico en las trompas

A

Istmico: 25%
Ampular: 55%
Fimbrico: 17%
Intersticial: 2%
El embarazo ovarico ocurre en <0.5 y los abdominales en <0.1 %

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8
Q

Se trata de paciente de 3a que acude a urgencias con una historia de secreciones nasales purulentas y de mal olor unilateral desde hace 5 dias. Cual es le Dx mas frecuente ?

A

Cuerpo extraño intranasal

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9
Q

Cual es le germen causal mas frecuente de artritis septica en menores de 4a?

A

Estafilococos aureus

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10
Q

Cual es la neoplasia benigna mas frecuente encontrada en la glándula mamaria?

A

Fibroadenoma

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11
Q

Un masculino de 67a con CA de prostata, que presenta hemorragia gingival, hematomas, no hay pulsos distales, acrosianosis y datos de isquemia miocardica, cual es el Dx de sospecha ?

A

Coagulación intravasal diseminada

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12
Q

Que nos indica el colapso pulmonar completo con desplazamiento de mediastino, disminución del retorno venoso e inestabilidad hemodinámica en un paciente politraumatizado?

A

Neumotorax a tension

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13
Q

En que consiste la triada de Beck

A
  1. Hipotension
  2. Ingurgitacion yugular
  3. Ruidos diminuidos
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14
Q

Es un parasitos de la vias biliares

A

Clonorchis simensis

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15
Q

Cual es la cardiopatia mas frecuente en el sindrome de Down

A

Comunicación interauricular

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16
Q

Cual es el agente causal mas frecuente de la otitis media aguda?

A

Streptococcus pneumoniae

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17
Q

En que tipo de fractura nos hace pensar la equimosis periorbitaria (signo de mapache) en un paciente con trauma craneal?

A

Fractura del piso anterior

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18
Q

Anosmia

A

Perdida del sentido del olfato por daño en el nervio oftamico

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19
Q

Signo de Battle

A

Equimosis retoauricular. Decoloración azulada o amoratada detrás de la oreja. Esta decoloración es el resultado del derrame de sangre desde la fractura de la base del cráneo hasta los tejidos blandos que rodean el hueso mastoideo.

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20
Q

Cual es el organo que forma parte del sistema linfoide primario

A

El Timo (función: maduración de los linfocitos T)

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21
Q

Que se aprecia en la 1ra maniobra de Leopold

A

Situación: Relación del eje materno con el fetal y la presentación

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22
Q

Que se aprecia en la 2da maniobra de Leopold

A

Posición : dorso fetal con relación la madre y la situación

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23
Q

Que se aprecia en la 3ra maniobra de Leopold

A

Presentación: parte del feto en contacto con la pelvis materna y situación

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24
Q

Que se aprecia en la 4ta maniobra de Leopold

A

Actitud: relación que guardan las partes del feto entre si y el grado de encajamiento

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25
Q

Segun las la clasificación de la New York Heart Association (NYHA) para la insuficiencia cardiaca, un paciente que se siente comodo en reposo, pero tiene sintomas con actividad fisica comun, es considerado?

A

NYHA clase II

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26
Q

NYHA clase I para insuficiencia cardiaca

A

Paciente con cardiopatia pero sin sintomas. La actividad fisica habitual o comun no produce sintomas de disnea, fatiga, palpitaciones o dolor anginoso. Solo el ejercicio muy intenso provoca sintomas.

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27
Q

NYHA clase II para insuficiencia cardiaca

A

Paciente que se siente comodo en reposo, pero tienen sintomas en actividad fisica comun. La limitación fisica es ligera

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28
Q

NYHA clase III para insuficiencia cardiaca

A

Paciente comodo en reposo pero con limitación marcada a la actividad fisica. Cualquier actividad provoca sintomas.

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29
Q

NYHA clase IV para insuficiencia cardiaca

A

Incapacidad para realizar cualquier actividad fisica sin incomodidad. Paciente con sintomas en reposo

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30
Q

Criterios mayores de framinghan para insuficiencia cardiaca.

A

-Disnea paroxistica nocturna
- Ingurgitacion yugular
- Estertores crepitantes
- Cardiomegalia
- Edema agudo de pulmón
- Tercer ruido (galope)
- Aumento de la presión venosa
- Reflujo hepato-yugular
- Perdida de peso (>4.5 kg tras tratamiento

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31
Q

Criterios menores de framinghan para insuficiencia cardiaca.

A
  • Disnea de esfuerzo
  • Edema de miembros inferiores
  • Derrame pleural
  • Hepatomegalia
  • Tos nocturna
  • Taquicardia > 120 L/M
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32
Q

Cuando los desgarros incluyen al esfínter externo del ano son considerados

A

De 3er grado

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33
Q

Cuales son datos de sospecha de complicaciones de otitis media aguda

A

Paralisis facial y meningitis

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34
Q

Que encontramos en el EKG de un paciente con fibrilacion auricular

A

Ausencia de la onda P

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35
Q

Cual es la mejor opción para tratar la hipercalcemia de causa desconocida

A

Solución salina y furosemida

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36
Q

Ante la presencia de un paciente que presenta soplo holosistolico que borra el 1er ruido y se irradia a la axila, en que usted sospecha?

A

Insuficiencia mitral

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37
Q

Que patologia se asocia a distension de los espacios aereos respiratorios distales a los bronquiolos terminales acompañada de destrucción de los tabiques alveolares

A

Enfisema

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38
Q

Cual es la enfermedad sistemica mas comúnmente asociada a queratoconjuntivitis sicca

A

Artritis reumatoide

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39
Q

Que produce el tumor hipofisiario mas frecuente?

A

Prolactina

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40
Q

Paciente de 52a llega al servicio de urgencia con dolor toracico de las de 12h de evolución, que inicia en forma subita, mejora al estar sentado y no tiene antecedentes de importancia, que habra que descartar en primera instancia?

A

Cardiopatia isquemica

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41
Q

En las enfermedades recesivas ligadas al cromosoma X, quienes son los mas afectados?

A

Los niños

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42
Q

Metodos para el Dx prenatal no invasivos

A

Tamiz prenatal, ultrasonido, resonancia magnetica nuclear y acidos nucleicos en sangre materna

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43
Q

Metodos para el Dx prenatal invasivos

A

Amniocentesis, biopsia de vellosidades coriales, cordocentesis y biopsia de tejidos fetales

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44
Q

Donde se originan los linfocitos T

A

En la medula osea

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45
Q
A
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46
Q

ES causada por la agregación de peptidos betaamiloide

A

Alzhermer

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47
Q

Su deficit causa alteración en la cicatrización de la herida, perdida del cemento dental y hemorragia subcutánea?

A

Vitamina A (retinol)

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48
Q

Labio leporino

A

Hipoplasia de la capa mesenquimatosa que causa un fallo de fusion de los procesos nasal y maxilar mediales

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49
Q

Cual es la neoplasia mas frecuente en el tracto gastrintestinal en niños?

A

Linfoma

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50
Q

Cual es la anomalia mas frecuente en el desarrollo pancreatico

A

Pancreas divisum

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51
Q

Es la causa mas comun de pancreatitis inducida por fármacos en niños

A

Acido valproico

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52
Q

Cual es el medicamento mas seguro para tratar a una mujer embarazada con infección de vias urinarias?

A

Cefalosporina

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53
Q

Medicamentos contraindicados en mujeres embarazadas y efectos que provocan?

A

Sulfonamidas: Ictericia nuclear

Trimetoprima: Interfiere con el desarrollo del tubo neural

Tetraciclinas: Displasia y decoloración de huesos y dientes.

Nitrofurantoina: Hemolisis y deficiencia de G6PD

Aminoglucosidos: Daño nervioso

Fluoroquinolonas: interfiere con la formación de cartílagos

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54
Q

Cuales son los medicamentos seguros para el tratamiento de mujeres embarazadas?

A

Penicilinas
Cefalosporinas
Inhibidores de la beta-lactamasa
Monobactamicos
Fosfomicina trometamol

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55
Q

Cual es el estudio inicial recomendado cuando detectamos un nodulo tiroideo unico con microcalcificaciones en la sonografia?

A

Biopsia por aspiración con aguja fina

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56
Q

El cuadro de inicio brusco con estupor y obnubilación acompañado de disnea y aparición de petequias difusas, de que es un signo caracteristico?

A

Sindrome de embolia grasa

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57
Q

Por que se produce el sindrome de embolismo graso ?

A

Se produce por las fracturas de los huesos largos. La presentación clasica consiste en un intervalo asintomatico seguido de manifestaciones pulmonares y neurológicas, combinadas con hemorragias petequiales. Los sintomas iniciales son probablemente causados por un mecanismo de oclusión de multiples vasos sanguíneos por glóbulos grasos que son de demasiado tamaño para pasar a travez de los capilares.

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58
Q

Cual es la principal causa de rinitis alérgica perenne?

A

Acaros

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59
Q

Por que es causada la dibetes insipida ?

A

Por deficiencia de ADH

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60
Q

Diarrea aguda

A

ES la que dura menos de dos semanas

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61
Q

Diarrea persistente

A

Es la que dura de 2 a 4 semanas

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62
Q

Diarrea cronica

A

Es laque dura mas de 4 semanas

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63
Q

Por que se caracteriza el asma bronquial anatomopatologicamente

A

Por engrosamiento de la pared bronquial

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64
Q

ES un componente de la triada virchow

A

Estasis venosa

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65
Q

Triada de Virchow

A

Estasis venosa
Daño de la intima
Aumento de coagulabilidad

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66
Q

Cual es la principal causa etiologica para el desarrollo de EPOC?

A

Tabaquismo

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67
Q

Cuando se forman los gemelos unidos

A

La division del ovulo fertilizado ocurre en la fase de morula

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68
Q

Principal causa de hipocalcemia

A

Cirugia de paratiroides

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69
Q

Cual es le erupción mas frecuente en el neonato ?

A

Eritema toxico

70
Q

La fractura de cubito asociada a luxación de la cabeza del radio se conoce como lesion de?

A

Monteggia

71
Q

Es la inmunoglobulina que predomina en el RN y su nivel es parecido al de la madre que la protege de infecciones ?

A

Inmunoglobulina A

72
Q

Cual es le tratamiento de la parotiditis

A

Reposo, medidas generales y antipiréticos

73
Q

Como se caracteriza histologicamente la fiebre reumatica

A

Por lo cuerpos de Aschoff

74
Q

Cual es la valvulopatía mas comun en la fiebre reumatica

A

Estenosis mitral

75
Q

Cual es un indicador para el uso de esteroides en un paciente con fiebre reumatica ?

A

Carditis

76
Q

Cual es la causa mas frecuente de problemas respiratorios en RN de termino ?

A

Neumonia

77
Q

Cual es la causa del 90% de los hipotiroidismo congénitos

A

Disgenesia tiroidea

78
Q

Sindrome de Leriche

A

Se caracteriza por ausencia de pulsos femorales, disfunción erectil y claudicación glutea

79
Q

Cual es la primera lesion que se observa en la retinopatia diabetica temprana

A

Microaneurismas

80
Q

Cual es el termino que se aplica a la neoplasia epitelial que forma patrones glandulares?

A

Adenoma

81
Q

Cual es la etiología del eritema infeccioso?

A

Parvovirus B19

82
Q

Al realizar una exploración fisica a un paciente, usted determina que este comprende, pero no puede articular palabras, que tipo de afasia es?

A

Broca

83
Q

Que nervio afecta el tunel carpiano?

A

Es una patologia que afecta al nervio mediano

84
Q

Por que se caracteriza la acantosis nigricans?

A

Se caracteriza por la presencia de hiperqueratosis e hiperpigmentacion en los pliegues cutáneos perianales y de las axilas

85
Q

Cual es el primer dato clinico de desarrollo puberal en niños ?

A

Crecimiento de los testiculos

86
Q

Cual es la causa principal de insuficiencia arterial aguda

A

Embolismo cardíaco

87
Q

Cual es el agente etiologico del chancro blando

A

Haemophilus ducreyi

88
Q

Cual es el sitio ma importante de metastasis en el adenocarcinoma renal?

A

Pulmón

89
Q

Cual es el agente etiologico del absceso hepático amebiano (ameboma)

A

Entamoeba histolytica

90
Q

La disfagia y disfonia son lesiones de que nervio

A

Del nervio vago

91
Q

Que es el sindrome de Boerhave ?

A

Ruptura espontánea del esofago

92
Q

La miastenia grave se asocia a tumoraciones del mediastino de tipo?

A

Tomomas

93
Q

Cual es la causa mas comun de cirrosis ?

A

Alcoholica

94
Q

Donde se encuentra la causa del sindrome de Sheehan?

A

Hipófisis

95
Q

Donde se absorve el hierro

A

EN la parte proximal del intestino delgado

96
Q

Hormonas que producen los riñones

A
  • Eritropoyetina
  • Angiotensina
  • Prostaglandinas
97
Q

La presencia de microalbuminuria en un paciente diabetico diagnostica nefropatia diabetica estadio ?

A

III

98
Q

Por quienes son ocasionados la triada de los efectos secundarios: Hipopotasemia, hiperglucemia y hiperuricemia?

A

Por los Diuréticos

99
Q

Los espasmos musculares paroxísticos son típicos ?

A

De tetanos

100
Q

Por que los betabloqueadores no deberían usarce en pacientes diabeticos?

A

Porque enmascaran los sintomas de la hipoglucemia

101
Q

Por que mecanismos el lisinopril y enalapril disminuyen la presión arterial?

A

Por que inhiben la conversion de angiotensina I en angiotensina II

102
Q

Sintomas de estenosis aortica

A
  • Sonido cardíaco irregular (soplo cardíaco)
  • Dolor en el pecho (angina de pecho) o presión al hacer esfuerzo físico
  • Sensación de desmayo o mareo
  • Falta de aliento, en especial durante una actividad
  • Fatiga, sobre todo durante los momentos de mayor actividad
  • Palpitaciones
  • No comer lo suficiente (principalmente en niños con estenosis de la válvula aórtica)
  • No subir lo suficiente de peso (principalmente en niños con estenosis de la válvula aórtica)
103
Q

La miocarditis por lo general es de origen?

A

Viral

104
Q

Características del edema de origen cardiaco?

A
  • Se presentan en extremidades inferiores
  • Caracter simétrico
  • Puede revestir gran importancia en pacientes encamados
105
Q

A que debida la onda P

A

A la despolarizacion auricular

106
Q

Cuando mide el intervalo PR normalmente ?

A

De 0.12 a 0.20 segundos

107
Q

Criterios para de la Fiebre reumatica

A
  • La corea de Sydenham
  • Eritema marginado de la piel
  • Nódulos subcutáneos
  • Carditis
  • Poliartritis migratoria
108
Q

Recibe el nombre de nodulo Aschoff y Tawara

A

Nodulo auriculoventricular

109
Q

Sindrome de Wolff-Parkinson-White

A

Se caracteriza por PR corto con aparición de onda delta y ensanchamiento de QRS

110
Q

Que se administra en pacientes con sospecha de IAM para el alivio del dolor?

A

Nitroglicerina sublingual

111
Q

Que encontramos en los marcadores bioquímicos de lesion miocardica

A
  • Creatincinasa
  • Isoenzima MB
  • Troponina
112
Q

Cual es el agente causal de la fiebre reumatica

A

Estreptococo hemolitico del grupo A

113
Q

EL agente causal de la lepra tambien es conocido como?

A

Bacilo Hansen

114
Q

Cuasas de ileo paralitico?

A
  • Usos de opiaceos
  • Infección retroperitoneal
  • Laparotomia
115
Q

Con que se relaciona el sindrome de Mallory- Weiss?

A

Comúnmente se relaciona con ingesta cronica de bebidas alcohólicas

116
Q

Que causa la Fiebre reumatica

A
  • Estenosis mitral
  • Corea de Sydenham
  • Insuficiencia cardíaca congestiva
117
Q

Agente causal de la enfermedad por arañazo de gato?

A

Bartonella Henselae

118
Q

Por que se produce frecuentemente la otitis media serosa ?

A

Por bloqueo del conducto auditivo

119
Q

Cual es el lugar mas frecuente de metastasis de melanoma maligno

A

Ganglio linfáticos

120
Q

Que prueba Dx tiene mas rentabilidad diagnostica, en un paciente adulto cuando sospechamos de fiebre tifoidea?

A

Hemocultivo en la primera semana

121
Q

En un paciente de 40a la asociación de osteopenia, poliuria y urolitiasis es sugerencia de ?

A

Hiperparatiroidismo primario

122
Q

Cual es el tratamiento de la neumonía por micoplasma ?

A

Eritromicina

123
Q

Ejemplo de un tumor vascular maligno?

A

Sarcoma de Kaposi

124
Q

Cual es la causa mas comun de absceso pulmonar?

A

Aspiracion de secreciones

125
Q

Cual es le agente causal mas frecuente de meningitis viral?

A

Enterovirus

126
Q

Cual es el sintoma mas frecuente de una neoplasia cerebral?

A

Convulsiones

127
Q

Cual es la vitamina que actua como antioxidante, protegiendo las células contra las lesiones causadas por radicales libres ?

A

Vitamina E

128
Q

La extirpación quirúrgica del estomago puede causar deficiencia de ?

A

Vitamina B12

129
Q

Cual es la neoplasia hepatica mas comun en la infancia ?

A

Hepatoblastoma

130
Q

Controlan la memoria y emociones

A

Lóbulos temporales

131
Q

Triada clasica del absceso cerebral?

A
  • Cefalea
  • Fiebre
  • Deficiencia neurologica focal
132
Q

Los cuerpo de psmoma son caracteristicos de

A

Carcinoma papilar de tiroides

133
Q

Cual es el sitio de sangrado mas frecuente en las hemorragias digestivas bajas de origen diverticulara?

A

Colon derecho

134
Q

En la presentación clinica de la colangitis aguda la triada de Charcot presenta?

A
  • Ictericia
  • Fiebre
  • Dolor abdominal
135
Q

Que estructura anatomica es importante reconocer, para evitar su lesion durante una tiroidectomia?

A

Nervio laringeo inferior

136
Q

Cual es la posición anatomica mas frecuente del apendice cecal en el adulto?

A

Retrocecal

137
Q

Cual es el signo o sintoma fundamental en la peritonitis?

A

Dolor

138
Q

Cual es la forma de presentación mas frecuente e la tuberculosis extrapulmonar?

A

Linafadenitis tuberculosa

139
Q

Una madre consulta porque su hijo de 4 años esta febril, se niega a tomar líquidos, tiene dolor de garganta muy manifiesto, dificultad en la inspiración, salivación excesiva y babeo. Cual es el Dx mas probable?

A

Epiglotitis aguda

140
Q

Cual es la caracteristica clinica que es comun en Kwashiorko y Marasmo?

A

Alteraciones inmunitarias

141
Q

Cuando debe aplicarce la vacuna anti-hepatitis B, de acuerdo a las normas nacionales de vacunación?

A

En las primeras 12 horas de vida

142
Q

La cefalea en niños puede ser un signo de sospecha de tumor intracraneal. Que caracteristica de la cefalea esta relacionada con la etiologia oncologica?

A

Cambios en el rendimiento escolar y ataxia

143
Q

Ataxia

A

Es un trastorno motor que se caracteriza por una falta de coordinación en la realización de movimientos voluntarios que altera su velocidad y precisión

144
Q

Un lactante de 1 mes de vida presenta edema facial y en miembros inferiores, hepatoesplenomegalia, impotencia funcional de miembro superior derecho y descamación en las 4 extremidades. Cual es el Dx mas probable?

A

Sifilis congenita

145
Q

Cual es un signo de alarma en un paciente con dengue?

A

Dolor abdominal intenso y sostenido

146
Q

Cual es la causa mas comun de meningitis virica en adultos?

A

Enterovirus

147
Q

Que se considera una causa externa en un sindrome compartimental de miembros inferiores?

A

Yeso demasiado apretado

148
Q

Puede ser la unica manifestación clinica de una endometriosis post- menstrual

A

Flujo serohematico

149
Q

Cual es el sintoma mas frecuente por el cual puede consultar una paciente portadora de una miomatosis uterina intramural?

A

Hipermenorrea

150
Q

Contraindicación absoluta de los dispositivos intrauterinos ?

A

Enfermedad inflamatoria pelvica cronica

151
Q

Paciente consulta por presentar flujo genital amarillo verdoso o grisáceo acompañado de prurito y ardor vulvar, sintomatologia urinaria, dispareunia y dolor pelviano, y al examinar usted comprueba la presencia de una colpitis maculosa a puntos rojos, Cual seria el agente patologico causal?

A

Trichomona vaginalis

152
Q

Cual es la forma histopatologica mas frecuente del carcinoma de mama?

A

Carcinoma ductal infiltrante

153
Q

Cual es el tipo de inmunoglobulina que se utiliza para la profilaxis de la enfermedad hemolitica fetoneonatal?

A

Inmunoglobulina D

154
Q

Cual es la caracteristica que tiene que tener un aborto para ser considerado aborto diferido?

A

Huevo muerto y retenido, sin contracciones y cuello no dilatado

155
Q

Paciente de 21a que cursa con embarazo de 34 semanas, consulta por hemorragia genital y al examen gineco-obstetrico se constata que la hemorragia es escasa, oscura y con coágulos. Ademas presenta dolor uterino, tono uterino aumentado y aumento brusco de la altura uterina, Cual seria el Dx mas probable?

A

Desprendimiento de placenta

156
Q

Son considerados fenómenos activos en un trabajo de parto

A

Contracciones uterina y pujos

157
Q

Ante la presencia de un niño preescolar con rinorrea purulenta unilateral. Cual seria su Dx presuntivo?

A

Cuerpo extraño

158
Q

Cual es la unica prueba no treponemica en liquido cefaloraquideo, recomendada para el Dx de neurosifilis en le RN?

A

VDRL

159
Q

Hernia de Bochdalek

A

Es una hernia diafragmática posterolateral izquierda

160
Q

QUe requiere la hernia diafragmática traumatica diagnosticada en un paciente politraumatizado?

A

Tratamiento quirúrgico por laparotomia

161
Q

Cual es la causa mas comun de la colangitis aguda ?

A

Coledocolitiasis

162
Q

Cual es la causa mas frecuente de hemorragia masiva en la porción inferior del tubo digestivo

A

Enfermedad diverticular complicada

163
Q

Fisiopatología del divertículo de Zenker

A

Se produce por difusion del musculo cricofaringeo

164
Q

Hernia inguinal por deslizamiento

A

Presencia de un saco el cual una de sus paredes esta constituida por una viscera

165
Q

A que se debe la contracción de la pupila que se genera como respuesta ante el estimulo luminoso?

A

Se debe a la excitación de la via parasimpatica eferente

166
Q

Cual es la causa mas frecuente de Aldosteronismo Primario en el paciente adulto?

A

Adenoma suprarrenal productor de aldosterona

167
Q

Características del Sindrome Metabolico

A

Hipertrigliceridemia
Colesterol HDL bajo
Obesidad abdominal
HTA

168
Q

Criterios para el Dx de la Diabetes mellitus

A

Glucemia al azar mayor de 200mg/dl en pacientes con sintomas de hiperglucemia

169
Q

Cual es el agente etiologico mas comun en las mastitis ?

A

Estafilococus Aureus

170
Q
A