84 - Infections HSV Flashcards
Quels sont les 3 modes de transmission des herpes virus ?
Contact direct cutanéo-muqueux
Passage transplacentaire
Allaitement
4 éléments du ttt symptomatique de la gingivo-stomatite herpétique
Réhydratation régulière par voie orale
Alimentation froide, semi-liquide
Bains de bouche (bicar)
Antalgique / antipyrétique : paracétamol
2 éléments du ttt spécifique de la kératite herpétique
Aciclovir pommade ophtalmique (5 à 10j)
Aciclovir IV si kératite profonde, uvéite ou nécrose rétinienne
5 facteurs déclenchant de récurrence herpétique
Stress UV Fatigue Règles Fièvre
2 phases des récurrences herpétiques
Phase des prodromes : douleurs, brûlures, prurit
Phase lésionnelle
2 principaux facteurs déclenchant d’érythème polymorphe
Récurrence herpétique
Pneumopathie à Mycoplasma pneumoniae
Quels sont les 4 terrains à risque d’herpès grave ?
Immunodéprimé : lésions nécrosantes, atteintes viscérales
Atopique : pustulose varioliforme de Kaposi-Juliusberg
Femme enceinte : hépatite fulminante, encéphalite
Nné : atteinte cutanée, neuro, systémique
Quels sont les 2 médicaments CI en cas de varicelle bénigne infantile ?
Aspirine : syndrome de Reye
AINS : fasciite nécrosante
3 principales complications de la varicelle
Surinfection cutanée : impétiginisation, épidermolyse staphyloccique, dermo-hypodermite nécrosante
Pneumopathie varicelleuse
Manifestations neuro : convulsions hyperthermiques, cérébellite, sd de Reye
4 éléments du ttt d’une varicelle bénigne
Antipyrétique : paracétamol (aspirine et AINS contre-indiqués !)
Ttt antipurigineux : atarax
Hygiène cutanée
Éviction scolaire
2 conditions à remplir pour que le valaciclovir soit indiqué en cas de zona non compliqué
Immunocompétent
Plus de 50 ans
Débuter le ttt dans les 72h suivant le début de l’éruption
2 classes utilisées pour le ttt des douleurs post-zostériennes
ADTC : amitriptyline
Antiépileptiques : gabapentine
2 topographies classiques du zona céphalique
Zona ophtalmique : dans une des 3 branches du nerfs ophtalmique (V1 = 1ère branche du trijumeau)
Zona du ganglion géniculé : zone de Ramsay-Hunt et langue. Paralysie faciale et troubles cochléo-vestibulaires.
6 facteurs de risque d’infection à HSV2
Sexe féminin Précocité du 1er rapport sexuel Nombre de partenaires Atcd d'IST Infection VIH Niveau socio-économique bas
2 périodes les plus à risque pour le foetus en cas de varicelle de la femme enceinte
Avant 20 SA : foetopathie varicelleuse sévère
5 jours avant l’accouchement + 2 jours après : varicelle néonatale
