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Dermato > 330 - Purura > Flashcards

330 - Purura Flashcards

1
Q

Quelles sont les 2 caractéristiques sémiologiques définissant le purpura ?

A

Lésion rouge ou pourpre

Ne s’effaçant pas à la vitropression

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Q

Quels sont les 2 types de purpura ?

A

Thrombopénique

Vasculaire

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3
Q

Quelles sont les 2 situations d’urgence associées au purpura ?

A

Purpura fulminans

Purpura avec sd hémorragique

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Q

Quels sont les 2 éléments cliniques à rechercher devant tout purpura ?

A

Fièvre

Lésion hémorragiques

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Q

Quelles sont les 3 spécificités cliniques caractéristiques de l’origine thrombopénique d’un purpura ?

A

Pétéchial ou ecchymotique
Diffus
Atteint les muqueuses

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6
Q

Quels sont les 2 pics de survenue du purpura thromobopénique idiopathique ?

A

Enfant de 2 à 8 ans

Adulte jeune de 20 à 40 ans

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7
Q

Quelles sont les 2 indications d’un ttt d’urgence du PTI

A

Sd hémorragique grave

Plaquettes < 20 000 / mm3

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8
Q

Quels sont les 2 ttt d’urgence du PTI disponibles ?

A

Corticothérapie

Immunoglobulines polyvalentes IV

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9
Q

Quels sont les 3 principaux ttt de fond du PTI ?

A

Reprise du ttt d’urgence : corticothérapie ou immunoglobulines
Splénectomie
Danazol

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10
Q

Quels sont les 2 grands cadres étiologiques des thrombopénies ?

A

Central

Périphérique

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11
Q

Quels sont les 3 examens à réaliser en urgence devant une throbopénie inferieure à 50 000/mm3 ?

A

Bilan pré-transfusionnel : groupe, rhésus, RAI
Fond d’oeil (PMZ !) : hémorragie rétiniennes
Bilan d’hémostase : TP, TCA, fibrinogène

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12
Q

Quelles sont les 3 spécificités cliniques caractéristiques de l’origine vasculaire d’un purpura ?

A

Nodulaire ou nécrotique
Déclive
Infiltré

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13
Q

Quelles sont les 4 grandes étiologies de purpura vasculaire ?

A

Infections
Fragilité vasculaire
Vascularites
Thromboses et embolies : CIVD, SAPL, embols de crisatux de cholestérol…

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14
Q

Devant un purpura fulminans en milieu extra-hospitalier, quels sont les 2 actes thérapeutiques à réalliser en urgence ?

A

Atb : C3G IM ou IV

SAMU

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15
Q

Quels sont les 2 signes généraux communs à toute vascularite ?

A

Fièvre

AEG

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16
Q

Quels sont les 2 purpuras par fragilité vasculaire ?

A

Purpura de Bateman

Dermite ocre

17
Q

3 DD à évoquer devant des lésions évocatrices de purpura ?

A

Erythème
Télangiectasies
Angiome

18
Q

Quels sont les 3 signes cliniques de la triade caractéristique du purpura rhumatoïde ?

A

Purpura
Douleurs abdo
Arthralgies

19
Q

Quelles sont les 3 complications du purpura rhumatoïde ?

A

Atteinte rénale : hématurie, HTA, oedèmes
Atteinte digestive : hématome pariétal, invagination intestinale aiguë
Orchite

20
Q

Quels sont les 2 éléments de la surveillances prolongées du purpura rhumatoïde ?

A

B

TA : 1x/semaine pdt 1 mois puis 1x/mois pdt 8 mois

Dermato (21 decks)

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