327 - Phénomène de Raynaud Flashcards
Quels sont les 3 phases du phénomène de Raynaud ?
Phase syncopale (blanche) Phase asphyxique (bleue) Phase hyperémique (rouge)
Quelles sont les 3 principales expositions professionnelles pouvant entrainer un phénomène de Raynaud ?
Micro-traumatismes et vibrations
Chlorure de vinyle
Silice
Quelles sont les 4 étapes de l’examen clinique devant un phénomène de Raynaud ?
Recherche de signe en faveur d’une sclérodermie
Examen vasculaire : test d’Allen, TA aux 2 bras
Examen neuro
Examen général : syndrome sec, fibrose pulmonaire, hypothyroïdie
2 signes cliniques faisant évoquer une sclérodermie devant un phénomène de Raynaud ?
Télangiectasies péri-unguéales
Infarctus pulpaires
Quels sont les 5 EC à réaliser devant un phénomène de Raynaud ?
Capillaroscopie NFS Facteurs anti-nucléaires RXT Radio des mains
Quels sont les 3 éléments formellement CI en cas de phénomène de Raynaud ?
Tabac
Exposition au froid
Beta bloquants
Quelles sont les 2 mesures thérapeutiques pouvant être instaurées en cas de phénomène de Raynaud sévère ?
Inhibiteur calcique : Nifédipine
Soins locaux dermato : lésions cutanées des doigts
Quels sont les 5 principaux cadres étiologiques de sd de Raynaud ?
Iatrogénie (médicaments) Professionnel Artériel Neuro Connectivite
Quels sont les 3 objectifs du bilan clinique d’un phénomène de Raynaud ?
Confirmer le dg
Evaluer la gravité
Orientation étiologique
Quels sont les 3 principaux médicaments pouvant être à l’origine d’un phénomène de Raynaud ?
BB
Dérivés de l’ergot de seigle
Bromocriptine
Quelles sont les 2 connectivites les plus fréquemment responsables d’un sd de Raynaud ?
Sclérodermie
Lupus
Quelles sont les 3 principales causes neuro de sd de Raynaud ?
Sd du canal carpien
Sd du cubital au coude
Sd du défilé cervico-thoracique
Quels sont les 3 principaux éléments d’interrogatoire qui, quand ils sont présents, écartent une maladie de Raynaud ?
Localisation inhabituelle : atteinte exclusive des premiers doights, atteinte des derniers doigts
Mode de déclenchement atypique
Existence d’une phase cynaique initiale
Quels sont les 3 DD du phénomène de Raynaud ?
Acrocyanose
Erythermalgie
Engelures
