116 - Dermatoses bulleuses auto-immunes

Question 1

Quels sont les 4 signes cutanés devant faire évoquer une DBAI ?

Answer 1

Bulle
Érosion post-bulleuse
Décollement épidermique
Signe de Nikolski

Question 2

Quels sont les 2 types de bulles ?

Answer 2

Intra-épidermique : flasque, fragile. Clivage à l’intérieure de la bulle
Sous-épidermique : tendue, clivage entre le derme et l’épiderme

Question 3

Quelles sont les 3 dermatoses vésiculeuses qui, dans leur forme bulleuse, peuvent être confondues avec une DBAI

Answer 3

Herpes
Zona
Eczéma

Question 4

Quels sont les 4 examens complémentaires à visée étiologique à réaliser devant une suspicion de DBAI ?

Answer 4

NFS : éosinophilie
Biopsie d’une bulle intacte récente : histo
IFD en peau péri-bulleuse
IF indirecte : anticorps anti-épiderme sur un prélèvement sanguin

Question 5

Quels sont les 2 principaux signes cliniques d’une pemphigoïde bulleuse débutante ?

Answer 5

Prurit généralisé

Placards eczématiformes ou utricariens

Question 6

Quelles sont les 2 formes clinique de pemphigus ?

Answer 6

Pemphigus vulgaire : lésions muqueuses et cutanée

Pemphigus superficiel : pas d’atteinte muqueuse

Question 7

Quelles sont les 2 principales causes de décès au cours d’une pemphigoïde bulleuse ?

Answer 7

Complications infectieuses : septicémie, pneumopathies

Complications CV : I cardiaque, AVC

Question 8

Quels sont les 4 axes du ttt de la pemphigoïde bulleuse ?

Answer 8

Bains antiseptiques
Hydratation et nutrition
Dermocorticoïdes 6 à 12 mois
SAT VAT

Question 9

Quels sont les 2 éléments du ttt de la dermatite herpétiforme ?

Answer 9

Dapsone

Régime sans gluten (associée à la maladie coeliaque)