8. Otępienia Flashcards
W którym z poniższych badań można oczekiwać prawidłowego wyniku w przypadku pacjenta z podejrzeniem otępienia z ciałami Lewy’ego:
A. polisomnografia
B wychwyt transportera dopaminy w jądrach podstawnych w SPECT lub PET
C. obrazowanie przyśrodkowych części płatów skroniowych w RM
D. scyntygrafia serca z użyciem 123I-MIBG
E. EEG
C. obrazowanie przyśrodkowych części płatów skroniowych w RM
typowe cechy:
brak atonii mięśni we śnie REM w polisomnografii
zmniejszony wychwyt transportera dopaminy w jądrach podstawnych w SPECT lub PET
nieprawidłowy wynik scyntygrafii serca z użyciem 123I-MIBG
wyraźna czynność wolna w odprowadzeniach potylicznych w EEG
Która z poniższych cech klinicznych jest niezbędna do rozpoznania prawdopodobnego lub możliwego otępienia z ciałami Lewy'ego: A. nawracające upadki B. nadwrażliwość na neuroleptyki C. omamy wzrokowe D. zaburzenia zachowania we śnie REM E. otępienie o odpowiednim fenotypie
E. otępienie o odpowiednim fenotypie
w którym z poniższych rodzajów otępienia najczęściej stwierdza się patologię alzheimerowską:
A. pierwotna afazja postępująca - odmiana logopeniczna
B. pierwotna afazja postępująca -odmiana semantyczna
C. pierwotna afazja postępująca - odmiana niepłynna i niegramatyczna
D. odmiana behawioralna otępienia czołowo-skroniowego
E. otępienie z ciałami Lewy’ego
A. pierwotna afazja postępująca - odmiana logopeniczna
Która z poniższych cech klinicznych jest najbardziej typowa dla odmiany semantycznej pierwotnej afazji postępującej:
A. upośledzone rozumienie pojedynczych słów
B. upośledzone powtarzanie złożonych zdań
C. agramatyzmy
D. powolna mowa spontaniczna z poszukiwaniem właściwych słów
E. apraksja mowy
A. upośledzone rozumienie pojedynczych słów
Która z poniższych cech klinicznych jest najbardziej typowa dla odmiany niepłynnej i niegramatycznej pierwotnej afazji postępującej:
A. upośledzone rozumienie pojedynczych słów
B. upośledzone powtarzanie złożonych zdań
C. agramatyzmy i apraksja mowy
D. anomia
E. upośledzenie odnajdywania właściwych pojedynczych słów
C. agramatyzmy i apraksja mowy
Do rozpoznania otępienia naczyniopochodnego niezbędne jest stwierdzenie:
A. udaru mózgu w wywiadzie
B. nieprawidłowości naczyniopochodnych w RM głowy
C. obecności czynników ryzyka chorób naczyniowych mózgu (np. nadciśnienia tętniczego)
D. nagłego początku zaburzeń funkcji poznawczych
E. skokowego narastania zaburzeń funkcji poznawczych
B. nieprawidłowości naczyniopochodnych w RM głowy
pozostałe zwiększają prawdopodobieństwo podłoża naczyniowego, ale nie są niezbędne do rozpoznania
Do typowych lokalizacji pojedynczego zawału w miejscu strategicznym jako źródła otępienia należy m.in.: A. zakręt czołowy dolny lewy B. wzgórze C. torebka wewnętrzna D. zakręt skroniowy górny lewy E. płat ciemieniowy prawy
B. wzgórze
oprócz tego: hipokamp, podstawa płata czołowego, zakręt kątowy, jądro ogoniaste i skorupa
W porównaniu z chorobą Alzheimera o wczesnym początku, choroba Alzheimera o późnym początku częściej przejawia się zaburzeniami: A. pamięci B. językowymi C. wzrokowo-przestrzennymi D. funkcji wykonawczych E. uwagi
A. pamięci
pozostałe występują częściej w chorobie o wczesnym początku
Najistotniejszym spośród genów podatności na chorobę Alzheimera jest: A.APOE B. PSEN1 C. PSEN2 D. APP E. SORL1
A.APOE
allel epsilonu 4 genu APOE
odpowiedzi B-D - dziedziczna AD postać choroby Alzheimera z niemal pełną penetracją
Która z wymienionych nieprawidłowości PMR jest typowa dla choroby Alzheimera:
A. zmniejszone stężenie białka tau
B. zmniejszone stężenie ufosforylowanego białka tau
C. zmniejszone stężenie amyloidu beta (Ap42)
D. zwiększone stężenie amyloidu beta (AP42)
E. zwiększone stężenie białka 14-3-3
C. zmniejszone stężenie amyloidu beta (Ap42)
zwiększenie stężenia białka tau i ufosforylowanego białka tau
Który z poniższych leków stosowanych w objawowym leczeniu choroby Alzheimera może być podawany przezskórnie: A. donepezil B. memantyna C. galantamina D. rywastygmina E. kwetiapina
D. rywastygmina
Badania metabolizmu i perfuzji mózgu z uszyciem PET lub SPECT w chorobie Alzheimera wskazują na zmniejszony metabolizm przyśrodkowych części płatów skroniowych oraz:
A. płatów czołowych
B. płatów potylicznych
C. płatów ciemieniowych
D. jąder podstawnych
E. pierwszorzędowej kory ruchowej i czuciowej
C. płatów ciemieniowych
Które z poniższych badań krwi należy wykonać rutynowo u pacjenta z podejrzeniem choroby Alzheimera: A. przeciwciała przeciwjądrowe B. serologia kiły C. anty-HIV D. stężenie witaminy B12 E. lipidogram
D. stężenie witaminy B12
rutynowe badania: morfologia krwi z rozmazem stężenie elektrolitów badania czynności wątroby, nerek i tarczycy stężenie witaminy B12
Do częstych zaburzeń występujących we wczesnym stadium choroby Alzheimera należą m.in.: A. nawracające upadki B. urojenia C. depresja lub drażliwość D. zachowania kompulsyjne E. odhamowanie lub brak empatii
C. depresja lub drażliwość
Dosłowne interpretowanie przysłów wskazuje na zaburzenie: A. myślenia abstrakcyjnego B. pamięci krótkotrwałej C. fluencji słownej D. uczenia się słuchowego E. krytycyzmu
A. myślenia abstrakcyjnego