7. Padaczka

Question 1

Najczęstszą przyczyną padaczki rozpoczynającej się po 60 roku życia jest 
A. choroba zwyrodnieniowa mózgu 
B. guz mózgu 
C. działanie niepożądane leków 
D. uraz 
E. choroba naczyniowa mózgu

Answer 1

E. choroba naczyniowa mózgu

Question 2

Do leków przeciwpadaczkowych o szerokim zakresie działania, skutecznych w rozmaitych napadach uogólnionych i ogniskowych, należą m.in.: 
A. kwas walproinowy i topiramat 
B. karbamazepina i fenytoina 
C. etosuksymid i okskarbazepina 
D. gabapentyna i prymidon 
E. tiagabina i fenobarbital

Answer 2

A. kwas walproinowy i topiramat

Question 3

Dziecięca padaczka z napadami nieświadomości cechuje się m.in.:
A. dobrą reakcją na karbamazepinę
B. występowaniem napadów kilka razy w miesiącu
C. dobrym rokowaniem co do ostatecznego ustąpienia napadów
D. brakiem charakterystycznych nieprawidłowości w EEG
E. początkiem w ciągu pierwszego roku życia

Answer 3

C. dobrym rokowaniem co do ostatecznego ustąpienia napadów

Question 4

Najczęstszą padaczką ogniskową spotykaną u osób dorosłych jest padaczka: 
A. czołowa 
B. skroniowa 
C. ciemieniowa 
D. potyliczna 
E. wyspowa

Answer 4

B. skroniowa

Question 5

Która dieta z największym prawdopodobieństwem może spowodować zmniejszenie częstości napadów padaczkowych:
A. niskotłuszczowa
B. ketogenna
C. cukrzycowa
D. z dużą zawartością kwasu foliowego i wapnia
E. niskobiałkowa

Answer 5

B. ketogenna

Question 6

Padaczkę można rozpoznać już po pierwszym w życiu napadzie padaczkowym, jeżeli ryzyko wystąpienia drugiego napadu padaczkowego w ciągu kolejnych 1 o lat wynosi przynajmniej: 
A, 10% 
B. 20% 
C. 40% 
D. 60% 
E. 80%

Answer 6

D. 60%

Question 7

Padaczkę, która ustąpiła, można rozpoznać, jeżeli pacjent od co najmniej 5 lat nie zażywa leków przeciwpadaczkowych i nie miał napadów padaczkowych od: 
A. roku
B. 3 lat 
C. 5 lat 
D. 7 lat 
E. 10 lat

Answer 7

E. 10 lat

Question 8

Który z wymienionych poniżej zespołów cechuje się dobrym rokowaniem co do całkowitego ustąpienia napadów w wieku dorosłym:
A. dziecięca padaczka z napadami nieświadomości
B. młodzieńcza padaczka miokloniczna
C. młodzieńcza padaczka z napadami nieświadomości
D. padaczka z wyłącznymi uogólnionymi napadami toniczno-klonicznymi
E. zespół Lennoksa-Gastauta

Answer 8

A. dziecięca padaczka z napadami nieświadomości

Question 9

Która spośród wszystkich określonych etiologii padaczki jest najczęstsza w skali świata: 
A. genetyczna 
B. zakaźna 
C. strukturalna 
D. metaboliczna 
E. immunologiczna

Answer 9

B. zakaźna

Question 10

Która z poniższych cech nie jest typowa dla padaczki z płata czołowego:
A. krótkotrwałe napady z krótkim okresem zmącenia ponapadowego lub bez niego
B. ruchy pedałowania, wokalizacje lub uderzanie kończynami
C. występowanie napadów głównie w nocy
D. swoiste i łatwe do zidentyfikowania nieprawidłowości w EEG
E. wywiad w kierunku stanu padaczkowego

Answer 10

D. swoiste i łatwe do zidentyfikowania nieprawidłowości w EEG

w napadach z płata czołowego EEG może być prawidłowe lub wykazuje nieswoiste nieprawidłowości

Question 11

Klasyczną przyczyną padaczki częściowej ciągłej jest zespół: 
A. Lennoksa-Gastauta 
B. Westa 
C. Janza 
D. Rasmussena 
E. Landaua-Kleffnera

Answer 11

D. Rasmussena

Question 12

Która z poniższych cech jest czynnikiem ryzyka wystąpienia kolejnego napadu po pierwszym w życiu napadzie padaczkowym u osoby dorosłej:
A wiek > 65 lat
B. napad, który wystąpił w nocy
C. wywiad rodzinny w kierunku padaczki
D. pleć żeńska
E. obecność ogniskowych objawów neurologicznych

Answer 12

B. napad, który wystąpił w nocy

Question 13

Proszę powiązać podane leki przeciwpadaczkowe z charakterystycznymi dla nich działaniami niepożądanymi:

1. lamotrygina
2. felbamat
3. walproinian
4. karbamazepina
5. lewetyracetam

A. depresja 
B. niedokrwistość aplastyczna 
C. ciężka niewydolność wątroby 
D. zespół Stevensa-Johnsona 
E. hiponatremia

Answer 13

1D 2B 3C 4E 5A

1. lamotrygina - D. zespół Stevensa-Johnsona
2. felbamat - B. niedokrwistość aplastyczna
3. walproinian - C. ciężka niewydolność wątroby
4. karbamazepina - E. hiponatremia
5. lewetyracetam - A. depresja

Question 14

Który z poniższych leków przeciwpadaczkowych nie indukuje enzymów wątrobowych w sposób istotny klinicznie: 
A. walproinian 
B. fenytoina 
C. fenobarbital 
D. prymidon 
E. karbamazepina

Answer 14

A. walproinian

Question 15

Zgodnie z nową klasyfikacją napadów padaczkowych napady częściowe klasyfikuje się w zależności od obecności lub braku nieprawidłowości w zakresie:
A. świadomości i czynności autonomicznych
B. świadomości i czynności ruchowych
C. czynności ruchowych i autonomicznych
D. mowy i czynności ruchowych
E. świadomości i mowy

Answer 15

B. świadomości i czynności ruchowych

Question 16

Który spośród wymienionych poniżej zespołów padaczkowych jest przykładem połączonej padaczki ogniskowej i uogólnionej:
A. młodzieńcza padaczka miokloniczna
B. zespół Lennoksa-Gastauta
C. zespół Panayiotopoulosa
D. padaczka z płata skroniowego
E. dziecięca padaczka z iglicami w okolicach centralno-skroniowych

Answer 16

B. zespół Lennoksa-Gastauta

Question 17

Który z poniższych leków przeciwpadaczkowy jest nieskuteczny w napadach ogniskowych: 
A. etosuksymid 
B. topiramat 
C. lakozamid 
D. karbamazepina 
E. walproinian

Answer 17

A. etosuksymid

Question 18

Który z poniższych leków ma dobrze udokumentowaną skuteczność w napadach toniczno-klonicznych: 
A. wigabatryna 
B. etosuksymid 
C. gabapentyna 
D. lewetyracetam 
E. pregabalina

Answer 18

D. lewetyracetam

Question 19

Który z poniższych leków ma dobrze udokumentowaną skuteczność w napadach mioklonicznych: 
A. fenytoina 
B. okskarbazepina 
C. lewetyracetam 
D. tiagabina 
E. wigabatryna

Answer 19

C. lewetyracetam

Question 20

Który z poniższych leków przeciwpadaczkowych ma dobrze udokumentowaną skuteczność w napadach nieświadomości: 
A. lakozamid 
B. fenobarbital 
C. karbamazepina 
D. walproinian 
E. gabapentyna

Answer 20

D. walproinian

Question 21

Który z poniższych leków przeciwpadaczkowych w najmniejszym stopniu wchodzi w interakcje z innymi lekami: 
A. lamotrygina 
B. klobazam 
C. gabapentyna 
D. karbamazepina 
E. walproinian

Answer 21

C. gabapentyna

Question 22

Który z poniższych leków przeciwpadaczkowych względnie słabo (< 5O%) wiąże się z białkami osocza: 
A. topiramat 
B. klobazam 
C. walproinian 
D. fenytoina 
E. tiagabina

Answer 22

A. topiramat

Question 23

Do leków przeciwpadaczkowych, których stosowanie przez przyszłą matkę nie zwiększa dodatkowo ryzyka wystąpienia wady wrodzonej płodu, należy m.in.: 
A. walproinian 
B. fenobarbital 
C. topiramat 
D. karbamazepina 
E. lamotrygina

Answer 23

E. lamotrygina

odpowiedzi są w kolejności zmniejszającego się ryzyka wywołania wad wrodzonych płodu

Question 24

Najczęstszym czynnikiem wyzwalającym napad padaczkowy u osób chorych na padaczkę i regularnie przyjmujących zalecone leki należy stres i: 
A. zmęczenie fizyczne 
B. pozbawienie snu 
C. miesiączka 
D. kofeina 
E. upał

Answer 24

B. pozbawienie snu

Question 25

Dane wskazujące na skuteczność chirurgicznego leczenia padaczki w porównaniu z leczeniem zachowawczym dotyczą głównie pacjentów z lekooporną padaczką: 
A. czołową 
B. skroniową 
C. ciemieniową 
D. potyliczną 
E. wyspową

Answer 25

B. skroniową

Question 26

Leczenie stanu padaczkowego w okresie przedszpitalnym może obejmować pozajelitowe podanie: 
A. kwasu walproinowego 
B. lewetyracetamu 
C. fenytoiny 
D. fenobarbitalu 
E. midazolamu

Answer 26

E. midazolamu

lub lorazepamu