8. 感覚器系 Flashcards
1
Q
特殊感覚
A
視覚、聴覚、平衡感覚、味覚、嗅覚
2
Q
体性感覚
A
触覚、圧覚、冷覚、温覚、痛覚、深部感覚
3
Q
ポリモーダル受容器
A
未分化な受容器（侵害受容器）
自由神経終末→C線維
4
Q
Weberの法則
A
刺激強度と弁別閾の関係
5
Q
痛覚の求心性線維
A
C線維とAδ線維
6
Q
温度覚の求心性線維
A
C線維とAδ線維
7
Q
触圧覚の求心性線維
A
Aβ線維
8
Q
深部感覚の求心性線維
A
Aβ線維とAα線維
9
Q
体性感覚の伝導路
A
脊髄視床路（外側・前）
後索内側毛帯路
三叉神経路
10
Q
外側脊髄視床路
A
温痛覚
11
Q
前脊髄視床路
A
粗大な触覚
12
Q
後索内側毛帯路
A
識別性触圧覚、深部感覚（位置、振動覚）
13
Q
三叉神経求心路で三叉神経節に細胞体がない感覚
A
意識に上らない咀嚼筋からの固有感覚（三叉神経中脳路核）
14
Q
温痛覚の三叉神経の経路
A
三叉神経脊髄路核→対側の視床
15
Q
識別性触覚の三叉神経の経路
A
三叉神経主知覚核→同側・対側の視床
16
Q
意識に上らない咀嚼筋からの固有感覚の三叉神経の経路
A
網様体、小脳、三叉神経運動核で2次ニューロン
三叉神経中脳路核に細胞体
17
Q
意識されない深部感覚の経路の種類
A
前脊髄小脳路、後脊髄小脳路、楔状束核小脳路
18
Q
意識されない深部感覚の経路の特徴
A
同側の小脳、大脳皮質へは行かない
19
Q
後索内側毛帯路の上行する場所の違い
A
Th5以上：楔状束
Th6以下：薄束
20
Q
糖尿病による神経障害
A
両側性手袋靴下型障害
21
Q
脊髄半側傷害症候群Brown-Sequard症候群（症状）
A
傷害レベル同側知覚
傷害レベル以下の同側位置振動覚・運動、反対側の温痛覚
22
Q
脊髄中心管周囲の障害（例・症状）
A
脊髄空洞症
釣鐘型音痛覚障害
温痛の障害
23
Q
後索内側毛帯系の障害（例・症状）
A
脊髄癆
位置・振動覚障害
Romberg徴候
24
Q
延髄外側症候群
A
Wallenberg症候群
同側顔面音痛覚・障害部以下での温痛覚低下
病側のHorner症候群
25
活性型VitaminD3の生成
VitaminD3の吸収→肝臓で25位OH化→腎臓で1α位OH化
26
keratinocyteが産生するもの
ケラチン・セラミド・βディフェンシン産生
27
melanocyte（存在場所、〇〇反応陽性）
表皮基底層、DOPA反応陽性
28
langerhans cell（存在場所、特徴）
有棘層の抗原提示細胞、バーベック顆粒あり
29
merkel cell
Piezo2発現（機械刺激で活性化されるチャネル）
| Aβ線維とシナプス結合
30
角質の主な脂質と何に重要なのか
ceramide
| 水分保持とバリアー機能
31
filaggrinの役割
ケラチンを束ねる役割
32
NMFとは
天然保湿因子
33
角質層の水分保持に機能するもの3つ
角質細胞間脂質（ラメラ構造）、NMF、皮脂膜
34
膠原線維のコラーゲンの種類
I型コラーゲン
35
細網線維のコラーゲンの種類
III型コラーゲン
36
Weibel-Palade顆粒（どこ・含むもの）
毛細血管の内皮細胞が持つ
| 血液凝固第VIII因子
37
グロムス装置（なに・作用）
皮膚において特殊化した動静脈吻合
| 体温調節に働く
38
男性型脱毛症の原因分子
testosterone + 5α-reductase(II)
39
乳腺の容積の割合
脂肪：乳腺 = 9:1
40
妊娠初期に乳腺に作用するホルモン
エストロゲン、プロゲステロン、PRL、インスリン（胎盤からエストロゲン、プロゲステロンが分泌されてる時はPRLに反応しない）
41
オキシトシンの作用
筋上皮収縮で乳汁放出
42
乳汁の物質と分泌過程
脂肪（アポクリン）、カゼインなどタンパク性物質（開口分泌）
43
眼瞼を開く筋と支配神経
上眼瞼挙筋（動眼神経）
| 瞼板筋（交感神経）
44
重症筋無力症の眼瞼下垂の原因筋肉
上眼瞼挙筋
45
Horner症候群の眼瞼下垂の原因筋肉
瞼板筋
46
眼瞼を閉じる筋と支配神経
眼輪筋（顔面神経）
47
角膜の栄養と知覚の支配神経
栄養：眼液、眼房水
| 知覚：三叉神経
48
水晶体主構成成分（異常）
クリスタリン（異常凝集で白内障）
49
緑内障
眼圧の上昇による視神経障害
50
眼房水の流れ
毛様体・虹彩後面で産生→後眼房→前眼房→フォンタナ腔→シュレム管（強膜静脈洞）
51
ミュラー細胞の役割
代謝・免疫
52
網膜のグリア細胞
ミュラー細胞、網膜色素上皮細胞
53
網膜色素上皮細胞の役割
ロドプシン代謝、外節ディスク捕食（2000~4000/day）
54
外節は〇〇日で作り替えられる
9~13
55
桿体細胞には〇〇枚のディスクがある
1000
56
プルキンエシフトとは
桿体細胞の自覚現象
57
プルキンエシフトの緑と赤の見え方
緑：明るい
| 赤：暗い
58
網膜双極細胞の役割
錐体（on/off）と桿体細胞（on）からの信号を神経節に送る
59
先天性停止性夜盲
網膜双極細胞のonのみの障害（桿体からの信号なしだから暗いと見えない）
60
網膜水平細胞の役割、伝達物質
GABA（抑制性ニューロン）
| 周囲の双極細胞・視細胞に側抑制
61
網膜水平細胞の暗順応時の働き
入力の加算→背景ノイズの減少
62
網膜水平細胞の明順応時の働き
横の連絡を切り離す→分解能・コントラストを確保
63
網膜アマクリン細胞の役割
双極細胞・神経節細胞とシナプス
| 抑制性ニューロン
64
網膜の神経節細胞の役割
視覚情報処理スタート
65
第一次視覚野の役割
視覚情報の分配と集約
66
高次視覚野のなに経路・どこ経路の方向
なに経路：頭頂方向
| どこ経路：側頭方向
67
1色覚
M錐体とL錐体の欠損
| S錐体1色覚（S+rod）、桿体1色覚（rod）
68
2色覚
錐体の1種欠損
| I型（S+M+rod）、II型（S+L+rod）、III型（M+L+rod）
69
3色覚
錐体の欠損がない
| 正常と異常3色覚（I型（L'）、II型（M'）、III型（S'）
70
M.Lオプシンの遺伝子座
x染色体
71
Sオプシンの遺伝子座
7番染色体
72
ロドプシンの遺伝子座
3番染色体
73
色覚説
ヤング・ヘルムホルツの3色説
ヘリングの反対色説
ミュラーの段階説
ゲーテの色彩論
74
視覚情報の経路
視神経→視交叉→視索→外側膝状体→視放線→一次視覚野
75
対光反射の経路（近見反射も途中から一緒）
視神経→視交叉→視索→視蓋前域（上丘に隣接）→エディンガー・ウェストファール核→毛様体神経節→動眼神経で瞳孔括約筋へ
76
アーガイルロバートソン瞳孔（両側性対光反射障害）
視蓋前域〜エディンガー・ウェストファール核が障害（近見は違う経路のため障害なし）
77
瞳孔緊張症（アディ症候群）
対光反射障害
| 副交感神経の障害で患側の対光反射が消失（近見の再生が早い）
78
急速眼球運動（サッケード）
前頭眼野→上丘→対側（向く側）の橋網様体傍正中部（PPRF）→外転神経核→
向く側：外側直筋
反対側：内側縦束→動眼神経核→外側直筋
79
円滑追跡眼球運動
注視点の動きに合わせた追跡運動（読書）
80
前庭動眼反射
```
頭の回転に対して目が残る様に動く（目を閉じてても起きる）
右回転：
右水平半規管→右前庭神経核→左外転神経核→
向く側：外側直筋
反対側：内側縦束→動眼神経核→外側直筋
```
81
視運動性眼球反応
ゆっくり動く広範囲の視覚入力による運動（電車）
網膜→前庭神経核→外転神経核→
向く側：外側直筋
反対側：内側縦束→動眼神経核→外側直筋
82
胃で迷走神経活動を活性化するアミノ酸
グルタミン酸（小腸では全てのアミノ酸）
83
旨み増強する物質
イノシン酸、グアニル酸（グルタミン酸受容体活動増強）
84
味覚に影響する薬・物質
Angiotensin II変換酵素阻害薬、Angiotensin II受容体阻害薬：塩味、甘味、酸味、苦味感受性下げる
| Angiotensin II：塩味下げる、甘味感受性上げる
85
味神経とシナプス結合する味細胞
III型味細胞
86
III型味細胞にある受容体
TRPチャネル（酸受容体）
| Na+チャネル
87
II型味細胞にある受容体
代謝型（GPCR）PLC（IP3+DAG）
| Na+チャネル
88
I型味細胞にある受容体
Na+チャネル
89
味情報伝達方式のラベルドライン説
特定の神経が特定の味覚
90
味情報伝達方式のアクロスファイバー説
複数の神経のパターンで特定味覚情報伝達
91
味覚の神経
前2/3：鼓索神経（顔面）
| 後1/3：舌咽神経
92
味覚の中枢経路
味細胞→一次感覚神経→延髄弧束核（消化液分泌など）→視床後内側腹側核→一次味覚野（島、快不快判断）→高次味覚野（前頭眼窩皮質、おいしさ判断）
93
鼓膜の面積：アブミ骨底の面積
17:1
94
耳小骨同士のテコの原理
力を1.3倍に増強
95
中耳での総音圧増強
22倍
96
中耳での大きな音への対応
鼓膜張筋（三叉神経）：張り強く
| アブミ骨筋（顔面神経）：動き抑える
97
ティンパノメトリー（C型、Ad型、As型）
C型：ピークが陰圧側
Ad型：鼓膜が動きすぎる（耳小骨連鎖断裂）
As型：鼓膜が動かなすぎる（耳硬化症）
98
前庭階・鼓室階にあるリンパとその成分
外リンパ液
| Na+が多い
99
中心階にあるリンパとその成分
内リンパ液
| K+が多い
100
老人性難聴
高音が聞こえにくい
101
メニエール病
内リンパ液の量が多い
| 低音が聞こえにくい、めまい、耳鳴り
102
耳小石器（なに、役割、機能）
卵形嚢・球形嚢
直線加速度
動毛側に倒れると興奮
103
半規管（役割、機能）
回転加速度
不動毛が長い側に倒れる→K+チャネル開口流入し脱分極→電位依存性Caチャネル→グルタミン酸放出→神経線維で活動電位（有毛細胞ではない）
短い側だと過分極して伝達物質が減る
104
聴性脳幹反応のピーク
蝸牛神経→蝸牛神経核→上オリーブ核→外側毛帯→下丘→内側膝状体→聴放射
105
アブミ骨筋反射の経路
蝸牛神経→蝸牛神経核→上オリーブ核→顔面神経核→顔面神経→アブミ骨筋
106
カロリックテスト
| 温かい方or冷たい方に近づく？
温かい方
107
前提頸反射（なに、経路）
加速度を感じて首の位置を保つ
| 内側前庭脊髄路
108
前庭脊髄反射（なに、経路）
加速度を感じて姿勢を保つ
| 外側前庭脊髄路
109
脊髄小脳機能
姿勢維持（脊髄からの深部感覚）
110
大脳小脳機能
運動円滑化（大脳からの運動指令）
111
前庭小脳機能
体の平衡を保つ（前庭からの平衡覚）
112
α運動神経の細胞体の呼び方
核（核上性（前のニューロン）、核性（細胞体）、核下性（軸索）、核間性（MLF）障害）
113
クローヌス
反射による筋短縮とそれに対する弛緩の繰り返し
114
折り畳みナイフ現象
Ib感覚繊維の自原抑制が途中で切れて折れる
115
歯車現象
伸張反射と自原抑制が交互にカタカタ
116
徐皮質硬直
強い筋が張る（下肢では伸筋、上肢では屈筋）
117
徐脳硬直
中脳レベル以降到達しない
| 上肢も下肢も伸展
118
原始反射
大脳からの変調がない反射（新生児など）
| バビンスキー反射など
119
定位反応（なに、中枢）
光や音の発信源に向く反射
| 中脳上丘
120
Horner症候群
眼瞼下垂、縮瞳、眼裂狭小
121
マイヤー係蹄の障害
上四分の一半盲
122
最も順応しにくい感覚と最も順応しやすい感覚
最も順応しにくい感覚：痛覚
| 最も順応しやすい感覚：嗅覚
123
ティンパノグラムc型
ピークが陰圧
| 中耳の空気が中耳壁の水分に溶け込んで吸収されるにつれて、ピークが陰圧側にシフト
124
ティンパノグラムb型
陰圧にしても鼓膜が揺れない（cがもっと悪い）
125
ティンパノグラムAd型
耳小骨同士の繋がりが外れ、鼓膜が揺れすぎる
| ピークが大きくなる
126
ティンパノグラムAs型
耳小骨の可動性が減ったり、アブミ骨と卵円窓がくっつき動きづらくなると、鼓膜の可動性が低下し、ピークが小さくなる
127
下位運動ニューロン障害
筋線維束性攣縮、弛緩性麻痺、筋萎縮
128
上位運動ニューロン障害
伸張反射の亢進を伴う痙性麻痺、病的反射（バビンスキー反射など）
