Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

MED H2023 - ORL > 7c - OTITES MOYENNES (séreuse/muqueuse, barotrauma, aigue, aigue nécrosante) > Flashcards

7c - OTITES MOYENNES (séreuse/muqueuse, barotrauma, aigue, aigue nécrosante) Flashcards

1
Q

otite moyenne séreuse ou muqueuse - se définit par quoi

A
  • présence d’une effusion derriere le tympan intact sans Sx ou signe aigu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

otite moyenne séreuse ou muqueuse - 2nd a quoi

A

dysfnct tubaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

otite moyenne séreuse ou muqueuse - synonymes (3)

A

otite séreuse
otite muqueuse
glue ear

les différentes termes employés euvent décrire les diff stades d’évol d’une meme patho

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

otite moyenne séreuse ou muqueuse - pathologie : décrire la physiopatho pour l’otite séreuse (2)

A
  • l’obstruction de la trompe d’eustache entraine une dimuntion de la pression intratympanique et une transsudation des vaisseaux sous épithéliaux
  • le liquide est clair et séreux
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

otite moyenne séreuse ou muqueuse - pathologie : décrire la physiopatho pour l’otite muqueuse (3)

A

si l’obstruction a la trompe d’eustache persist il y a :
- hyperplasie de la muqueuse
- foration de nouvelles structures glandulaires
- augmentation et vasododil des vaisseaux de l’espace sous epithélial
/
e liquide est plus épais : cest une otite muqueuse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

otite moyenne séreuse ou muqueuse - pathologie : physiopatho de la formation de granulome de cholestérol (3)

A
  • si l’obstruction n,ets pas levée, il peut y avoir augmentation de la rxn inflamm avec des petites hémorragies capilllaires
  • = dépot de critaux de chlestérol et libératio de pigments sanguimns
  • une rxn inflamm se fait autour, et il y a formation de tissu de granulation
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

otite moyenne séreuse ou muqueuse - bactériologie : les EOM contiennent ils des bactéries

A

OUI : 45-50% des EOM d’allure stérile en contiennent

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

otite moyenne séreuse ou muqueuse - bactériologie : nommer les MO en cause (3)

A
  • hémiphilus influenzae
  • morazella catarrhalis
  • step pneumoniae
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

otite moyenne séreuse ou muqueuse - présentation (5)

A
  • surdité
  • sensation de plénitude
  • otalgie occasionnelle
  • vertige rare
  • acouphène

chercher aussi les Sx de la pathologie causant l’obstruction tubaires

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

otite moyenne séreuse ou muqueuse - décrire l’EP (2)

A
  • diminution de la mobilité tympanique a l’otopneumoscope
  • un niv liquide ou des bulles oeuvent etre aperçus si l’oreille nest pas complètement pleine
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

otite moyenne séreuse ou muqueuse - Tx : décrire le Tx Mx (5)

A
  • Tx de la patho pouvant causer l’obstruction tubaire
  • Ab?
  • décongestionnant topique ou systémique (?)
  • ventilation de la trompe d’Eustache (?)
  • stéroide (?)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

otite moyenne séreuse ou muqueuse - Tx : décrire le Tx Cx (4)

A
  • Tx Cx éventuel de la patho pouvant causer l’obstruction tubaire
  • myringotomie
  • aspiration du liquide
  • tube transtympanique si ce liquide persiste plus de 2-3 mois
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

otite moyenne séreuse ou muqueuse - séquelles possibles (9)

A
  • rétraction tympanique
  • atéectasie
  • otite adhésive
  • tympan atrophique
  • érosion ossiculaire
  • tympanosclérose
  • granulome cholestérol
  • otite moyenne chronique
  • choléastome
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

barotrauma - définir

A

effusion de l’OM 2nd a une mauvais fcnt tubaire lors d’un chang de pression ambiante

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

barotrauma - que se produit il N lorsque la pression ambiante diminue (ex : monter en avion)

A

kMair sort passivement par la trompe d’eustache

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

barotrauma - que se produit il N lorsque la pression ambiante augmente (ex : descendre en avion)

A

il doit y avoir une ouverture active de la trompe d’eustache pour permettre à l’air d’entrer dans l’OM et d’y équilibrer les pression

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

barotrauma - que se produit il si l’ouverture active de la trompe d’eustache ne se fait pas lorsque la pression augmente (5)

A

dev rapide d’une importante presson négstive dans l’OM = barotrauma :
- pression ngative dans l’OM
- rétraction tympanique
- dlr
- immobilisation du tympan et des osselets
- surdité de condition

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

barotrauma - pathologie (3)

A
  • transsudation - sérum
  • hémorragie
  • perforation tympanique rare
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

barotrauma - EP (3)

A
  • otite moyenne séreuse
  • hémotympan
  • perforation tympanique rare
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

barotrauma - Tx (4)

A
  • valsalva modifié
  • macher de la gomme
  • décongestionnant
  • tube transtympanique
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

barotrauma - prévention (4)

A
  • dcongestionnant dsystémique ou topique
  • macher de la gomme ou sucer des bonbons
  • valsalva modifé dès que l’on sent le chang de pression au niv de l’OM
  • tube transtympanique si le prob se produit a ch vol
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

otite moyenne aigue - définir

A

effusion de l’OM purulente et symptomatique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

otite moyenne aigue - 2nd à ….

A

dysfnct tubaire

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

otite moyenne aigue - épidémiologie : fréquence (4)

A

très fréquente :
- 2nd patho chez l’enfant après le rhume
- premiere patho a l’urgence chez l’enfant
- 71% des gens ont des otites avant 3 ans
- 33% ont 3 épisodes ou plus d’itite avant l’age de 3 ans

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
otite moyenne aigue - facteurs prédisposants (13)
- causes d'évol de la trompe d'eustache - âge - facteurs socio économique - climat - ethnie - tissu naso pharyngé - maladie resp - allergie - EOM existante - immunodéficicence - maladies chroniques systémiques - fente palatine - dyskinésie ciliaire primaire
26
otite moyenne aigue - facteurs prédisponsants : lien avec age
plus freq en bas age
27
otite moyenne aigue - facteurs prédisponsants : lien avec facteurs socio économiques
plus fréquents dans les milieux ou il y a une pauvre hygiene, une malnutrition ou une surpopulation
28
otite moyenne aigue - facteurs prédisponsants : lien avec climat
plus freq dans les mois froids
29
otite moyenne aigue - facteurs prédisponsants : lien avec ethnie
plus fréquent chez les membres des premiers nations et chez les inuits
30
otite moyenne aigue - facteurs prédisponsants : lien avec tissu naso pharyngé (2)
adénoide autres
31
otite moyenne aigue - facteurs prédisponsants : lien avec rhinite/sinusite (2)
* a cause de l'infx et de l'inflamm, il peut y avoir une congestion de la trompe d'eustache et mauvaise ventilation a/n de l'OM * il peut aussi y avoir contamination bactérienne
32
otite moyenne aigue - facteurs prédisponsants : lien avec bronchite/bronchiectasie
la toux productive peut transporter le pus ad trompes d'Eustache et contaminer l'OM
33
otite moyenne aigue - facteurs prédisponsants : lien avec allergie
débattu
34
otite moyenne aigue - facteurs prédisponsants : lien avec maladies chroniques systémiques (5)
- DB - leucémie - anémie - FKP - néphrite
35
otite moyenne aigue - évolution : décrire
pathologie qui présente une forte tendance à la résolution spontanné, qui peut survenir après n'importe quel stade
36
otite moyenne aigue - évolution : nommer les stades (4)
- hyperhémie - exsudat - supporation (perforation) - coalescence (a/n de la mastoide)
37
otite moyenne aigue - évolution (**hyperhémie**) : décrire (4)
- plénitude - dlr légère - fievre légère - tyman hyperhémié
38
otite moyenne aigue - évolution : décrire le stade d'exsudat (7)
* dlr importante * fievre importante * EG altéré * tympan bombé * tympan hyperhémié * surdité de conduction * sensibilité région mastoidienne
39
otite moyenne aigue - évolution : décrire le stade de suppuration (perforation) (4)
- dlr diminue - fievre diminue - otorrhée copieuse, hémorragique ou sérosanguinolante puis mocupurulente - perforation petite dans la pars tensa
40
otite moyenne aigue - évolution : décrire le stade de coaslescence (a/n mastoide) (4 étapes)
- obstruction du drainage par l'épaississement du mucopérioste - le pus sous pression dans les granddes cellules aériennes entraine une décalcification et résorption ostéoclastique des partitions osseuses des celles mastoidiennes - les celles aériennes coalescent en grandes cavités irreg remplies de muqueuse hypertrophique, de tissu de granulation et de pus - résorption ostéoclastique dans toutes les diretions
41
otite moyenne aigue - évolution : dans le stade de coalescence, décrire la résorption ostéoclastique dans la table interne
abscès périsinusal ou extradural
42
otite moyenne aigue - évolution : dans le stade de coalescence, décrire la résorption ostéoclastique dans la table externe
abcès sous périosté
43
otite moyenne aigue - évolution (**stade de coalescence**) : décrire la présentation et examen (4)
- otorrhée mucopurulente depuis plus de 2 sem - dlr et sensibilit mastoidienne - fievre - voussure de la paroi postéro sup du CAE
44
otite moyenne aigue - évolution (**stade de coalescence**) : Rx
- décalcification et destruction des paritions des cellules mastoidiennes
45
otite moyenne aigue - évolution (**stade de coalescence**) : quand y a t il complications
lorsque l'inffx bactrienne dépasse la cavit. tympanique ou les cellules mastoidiennes
46
otite moyenne aigue - évolution (**stade de coalescence**) : le splus fréquentes (3)
- abcès mastoidien sous périosté - abcès peri sinusal - abcès extradural
47
otite moyenne aigue - évolution (**stade de coalescence**) : les moins fréquentes (6)
- leptoméningite - thrombophlébite sinus sigmoide - abcès cérébral - labyrinthique suppurative - pétrosite - paralysie nerf facial
48
otite moyenne aigue - évolution (**stade de coalescence**) : deux vois d'infx pour les complications (2)
- la thrombophlébite progressive - erosion osseuse progressive
49
otite moyenne aigue - Dx : comment se fait il (3)
- Hx - examen du tympan - culture
50
otite moyenne aigue - bactériologie : MO en cause (3)
- strep pneumoniae (40% - 15% R a la pénicilline) - hémophilus influenzae (30% - 25% R a la pénicilline) - moraxella catarrhalis (15% - 80% R a la pénicilline)
51
otite moyenne aigue - bactériologie : MO chez les enfats de moins de 6 sem (3)
- stapha ureus - e coli - klebsiella enterobacter
52
otite moyenne aigue - Tx : décrire (2)
- la tendance a la résolution spontanné est grande : on adopte une conduite expectative et on revoit lenfant 24-48 h si les Sx persiste/augmentent (pour éviter de Tx avec Ab une patho qui se résolut seule) - si Tx Ab nécessaire : doit rapidement controler la dlr et l'incofrt
53
otite moyenne aigue - Tx : durée du Tx AB + quand rééval
- 10 jrs - rééval si la fievre et la dlr ne diminuent pas en 48h
54
otite moyenne aigue - Tx Mx : Tx de premier eligne
amoxycilline
55
otite moyenne aigue - Tx Mx : Tx de 2e ligne (4)
- clavulin - biaxin - cefzil - zythromax *en italique dans les notes, pas a l'étude en théorie*
56
otite moyenne aigue - Tx : quand faire la myringotomie (2)
rarement nécessaire en aigu, a faire si : - dlr très importante - culture est néessaire pour orienter le Tx (chez Px immunosup)
57
otite moyenne aigue - Tx : décrire le Tx de la mastoidite coalescente (3)
* évacuation de l'abcès s'il y en a un * mastoidectomie simple ou complete * Ab selon culture
58
otite moyenne aigue - évolution : décrire les 4 options possibles
- résolution complète, épisode isolé - résolution complète, mais récidives fréquentes - otite moyenne séreuse suite à une moyenne aigue - complications (très rares)
59
otite moyenne aigue **récidivante** - définir
si > 3 en 6 mois
60
otite moyenne aigue **récidivante** - cause
mauuvaise fnct ventilatoire de la tome d'eustache
61
otite moyenne aigue **récidivante** - quoi investiguer
investiguer et r/o prob physio pathologiques sous jacents
62
otite moyenne aigue **récidivante** - prophylaxie (2)
- tube transtympanique - Ab prophylactique?????
63
otite moyenne séreuse 2nd à otite moyenne aigue - fréquence (2)
séquelle la plus fréquente de l'OMA 75% des enfants avec OME ont eu une OMA avant
64
otite moyenne séreuse 2nd à otite moyenne aigue - combien de temps persiste l'effusion après une otite moyenne aigue (4)
- 2 sem (70%) - 1 mois (40%) - 2 mois (20%) - 3 mois (10%)
65
otite moyenne aigue nécrosante - décrire
patho rapidement agressive et destructive chez un hote présentant une immunité compromise
66
otite moyenne aigue nécrosante - cause
step beta hémolytique
67
otite moyenne aigue nécrosante - conséquences (7)
laisse des séquelles irréversibles : - perforation limités a la pars tensa (centrale) - perforation qui touche l,anneau tympanique - sulcus tympanique - perforation marginale - peut détruire les osselets - peut détruire les parois de l'OM - formation de cholestéaome 2nd surtout si perforation marginale

MED H2023 - ORL (42 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions