5h - TRAUMAS

Question 1

nommer les (4)

Answer 1

• Fx nasale
• hématome septal
• perforation septale
• corps étrangers nasaux

Question 2

Fx nasale - vrai ou faux : le nez est la trsucture faciale la plus fréqueemment traumatisée

Answer 2

vrai

Question 3

Fx nasale - SSx (7)

Answer 3

• oedeme
• ecchymose
• dlr
• obstruction nasale
• crpitations
• difformité
• mobilité du squelette nasale
• epistaxis

Question 4

Fx nasale - role des Rx? expliquer

Answer 4

pas véritablement utiles :
- une Fx documentée a la Rx qui ne cause aucun dépalcement ne nécesite pas de Tx
- une Fx causant une déviation évidente de la pyramide nasale peut ne pas etre décelée sur la Rx

Question 5

Fx nasale - l’évaluation des Fx pourrait etre ____

Answer 5

purement clinique

Question 6

Fx nasale - quand se fait le Tx des Fx

Answer 6

• avant que l’oedeme ne survienne
• OU après qu’il se soit résolu (à3-5 jrs)

Question 7

Fx nasale - décrire le Tx des Fx ouvertes ou les hématomes septaux

Answer 7

requierent un Tx immédiat

Question 8

Fx nasale - que cause la guérison des Fx dans le Tx

Answer 8

rend le Tx plus difficile après 10 jrs chez l’adulte et 7 jrs chez l’enfant

Question 9

Fx nasale - comment se fait la réduction

Answer 9

• se afit de façon fermé sous anesthésie locale ou générale par la manipulation des fragments déplacés

Question 10

Fx nasale - quand peut on offrir une correction élective par septo-rhinoplastie focntionnelle et esthétique 92)

Answer 10

• si déformation résiduelle de la pyramide nasalee
• 6-12 mois post-trauma

Question 11

hématome septal - localisation

Answer 11

bilatéral

Question 12

hématome septal - cause

Answer 12

svnt du a un trauma, mais peut aussi etr epost Cx

Question 13

hématome septal - physiopatho

Answer 13

• l’accumulation de sang soulève le périchondre et le mucopérioste septal, dévascularisation le septum et pouvant causer une atrophe ou une nécrose de cartilage

Question 14

hématome septal - un abcès peut se dev dans l”hématome et causer… (4)

Answer 14

• cicatrice
• perte de cartilage
• déformation en selle du nez
• rétraction de la columelle

Question 15

hématome septal - que peut causer un hématome non Tx (2)

Answer 15

• entrainer une fibrose septale et un épaississement important

Question 16

hématome septal - Tx (3)

Answer 16

• évacuation du sang ou du caillot par incision et drsainage
• méchage pendant quelques jrs pour prévenir la récidive
• Tx Ab contre staph aureus

Question 17

perforation septale - cause (5)

Answer 17

• le plus svnt iatrogénique (post Cx naso septale)
• 2nd aux doigts dans le nez
• cocaine
• acès septal
• maladie sinflamm ou granulomateuses (wegener)

Question 18

perforation septale - Sx (7)

Answer 18

• le plus svnt ASx, surtout si postérieur
• sifflement
• croutes
• épistaxis
• obstruction
• dlr
• dérèglement de cycle nasal

Question 19

perforation septale - Tx (4)

Answer 19

d’abord conservateur :
- irrigation
- onguent
- installation d’un bouton de silicone

fermeture Cx

Question 20

perforation septale - décrire les résultats de la fermture Cx (2)

Answer 20

• très variables
• meilleurs si perforation < 2 cm

Question 21

corps étrangers nasaux - chex qui les trouve-t-on (2)

Answer 21

• enfants
• individus habdicapés mentalement

Question 22

corps étrangers nasaux - Sx (3)

Answer 22

• obstruction nasale
• rhonorrhée svnt purulente
• unilatéral

Question 23

corps étrangers nasaux - Tx (2)

Answer 23

• extraction du corps étranger
• peut etre faite apres application d’un décongestionnant topique sous anesthésie locale

Question 24

corps étrangers nasaux - définir rhinolites

Answer 24

corps étrangés “oubliés” recouverts de sels mineraux