6.- Sepsis y choque septico Flashcards
Que es la sepsis?
Disfuncion organica causada por respuesta desrgulada de una infeccion
Que es el choque septico?
Sepsis + hipotension que requiera vasopresores para mantener una TAM > 65mmHg y lactato > 2
Despues sigue la falla orgnaica multiple
Menciona algunos factores de riesgo?
65 años o mas
Enfermedades cronicas
Procedimientos invasivos
Inmunosupresion
Resistencia microbiana
Cuales son los microorganismos causales mas comunes de sepsis?
👑Staf. aureus👑
Pseudomonas
Klebsiella
Candida
Que datos clinicos nos podrian ayudar en el diagnostico de la sepsis?
SOFA
qSOFA
Procalcitonina y PCR
Quick SOFA y SOFA, son para conocer el riesgo de falla organica –> 2 o mas criterios del SOFA + Infección = falla organica
Que manifestaciones clinicas hay?
Hipotension
Fiebre >38.3
Taquicardia
Taquipnea
Hipoperfusion
Que datos de lab podriamos encontrar?
Leucocitosis
Hiperglicemia
PCR elevada
Hipoxemia
Cuales la primer maniobra o proceso que se realiza en un paciente con choque septico?
- ABC inmediato
- Lactato
- Hemocultivos, urocultivos y asi
- Terapia antimicrobiana
- Cristaloides
V / F
NO existe una prueba ideal para el diagnostico de sepsis
VERADERO
El cultivo siempre se tiene que tomar antes de dar antibioticos
VERDADERO
- Porque sino alteramos el cultivo
Que antibiotico utilizamos para Gram positivos?
Vancomicina (tambien para pseudomonas [gram -])
V / F
La reanimacion hidrica es crucial para hipotension
VERDADERO
Cristaloides 30ml/kg en primera hora
V / F
Noradrenalina cuando no mejora hipotension
VERDADERO
En que casos se utilizan los esteroides?
Falla ciruclatoria a pesar de reanimacion hidrica y vasopresores
200 mg hidrocortisona cada 24 hrs