19.1 - P. Jirovecii Flashcards
1
Q
¿Generalidades de P. Jirovecii?
A
- Hongo
- Tiene una membrana celular que carece de ergosterol
2
Q
¿Transmisión?
A
Aspiración -> se queda inactivada en pulmón
3
Q
¿Clx?
A
- 21 a 30 días
- Disnea progresiva
- Intolerancia al ejercicio
- Tos no productiva
- Fiebre de bajo grado
4
Q
¿Cómo se encuentra el lactato deshidrogenasa (LDH)
A
Elevado
5
Q
¿Qué ves?
A
- Patrón de vidrio despulido y quístes
6
Q
¿Cómo se ve en una imagen?
A
Patrón de vidrio despulido
7
Q
¿Dx de?
A
Gold -> inmunoflourescendia
8
Q
¿Tx de enf moderada a severa?
A
TMS 15 -20/75 - 100mg/kg IV
Alternatica: Primaquina 30mg VO + Clindamicina 600 mg IV
9
Q
¿Tx de la enfermedad Leve a moderada?
A
TMS 15 -20/75 - 100mg/kg IV
A.ternativa
Dapsona 100mg VO + TMP 15
Primaquina 30 mg VO - Clinda 600
10
Q
¿Cuándo se le dan esteroides al px?
A
Cuando estpa muy grave
Prednisona
11
Q
¿Profilaxis?
A
- CD4<200
- Traspamtados
Detener cuando CD4>200 por >3 meses Reiniciar CD4 vuelve a bajar <200
12
Q
Cosas que debemos sí o sí saber de este bicho
A
- Inmunodeprimidos
- Clx-> Disnea progresiva -> tos no productiva y fiebre -> neumotorax
- Dx: LBA IFI/Tinciones
- TAC: Patrón de vidrio despulido + quistes + neumotorax
- TX: TMP/SMX + - Esteroide por 21 días
