16.5 - Sífilis Flashcards
1
Q
¿Qué microorganismo los causa?
A
Treponema pallidum pallidum
2
Q
¿Otros tipos de trepanema pallidum?
A
- T. pallidum endemicum -> lesión en cara
- T. carateum -> mal del pinto
3
Q
¿Generalidades de T. pallidum?
A
- Espiroqueta -> forma de serpentina
Visualización por campo oscuro
4
Q
¿Transmisión?
A
- Contacto directo: Sexual, con 10 espiroquetas tienes
- Vertical -> en semana 9 - 10
5
Q
¿Etapas de la enfermedad de sífilis?
A
- Temprana <1 año
- Tardía >2 años
6
Q
¿Cómo se divide sífilis temprana?
A
- Sífilis primaria
- Sífilis secundaria
- Temprana latente
7
Q
¿Cómo se divide la sífilis tardía?
A
- Sífilis terciaria
- Latente tardía
- Neurosífilis
8
Q
¿Sífilis primaria?
A
- 3 - 90 días (prometió 21)
- Pápula que se ulcera
Chancro único -> No doloroso
- Resolución espontánea en 3 - 6 semanas
9
Q
¿¡Sífilis latente?
A
Temprana -> primer año -> contagioso
Tardía -> >1 año -> no contagioso
10
Q
¿Sífilis secundaria?
A
- Semanas - meses
- Clx generales: pérdida de peso, anorexia, mialgias
- Adenopatía cervical: Posterior, epitrocleares ( si hay en cervical o en codos, es sífilis hasta no demostrar lo contrario)
- Dermatológicas: Difuso, simétrico macular, palmo plantar
- Alopecia
- Condiloma
- Hepatitis
- Sinovitis
- Uveitis
11
Q
¿Sífilis terciaria?
A
Demencia a los 10 - 15 años
- Ataxia
- Pupila de Argy Roberston -> no dilata con luz
- Neurosífilis -> vasculitis
- Cardiovascular -> dilatación - aneurismas aórticos
- Gomas sifilíticos
- Tabes Doral -> 3 - 20 años -> Cordones posteriores
12
Q
¿Uveitis por sífilis?
A
- Manifestación de neurosífilis
- En Px con VIH se ve en cualquier etapa de infección
13
Q
¿Dx?
A
Serológicas
- PRP (Rapid plasma reagin)
- VDRL
Treponémicas
- Absorción de anticuerpo floueresemtes FTA-AB
14
Q
¿Pasos para hacer el dx?
A
- Prueba no treponémica
- Negativa -> no tiene
- Positiva -> ver si es verdadero positivo
- Negativo -> Falso positivo y no tx
- Positivo -> px con sífiulis
15
Q
¿Sífilis en el embarazo?
A
- Tamízame siempre
- Mayor riesgo a las 28 - 32 semanas
Tx:
- Eritromicina 500mg 4 veces al día por 14 días
- Ceftriazona 1 gr IM por 10 a 14 días
- Azitromicina 2 gr VO DU
16
Q
¿Sífilis congénita?
A
- Temprana: Exantema, condiloma lata, rinitis hemorrágica, periosistitis, úlceras mucosas
- Trade: Sífilítica, dientes Hutchinson, molares en forma de mora, articulaciones de Clutton, sordera, signo de Higoumenakis (ensanchamiento clavicular)
17
Q
¿Tx sífilis temprana?
A
Primaria
- Penicilina G IM 2.4 millones de unidades IM DU
- Doxiciclina 100mg cada 10 - 14 días
- Ceftriazona 10 -14 días
18
Q
¿Tx de sífilis latente tardía?
A
- Penicilia G 2.4 millones UI cada semana x3
- Doxiciclina 100mg cada 12 h por 30 días
- Ceftriazona 2 gr IM por 10 a 14 días
19
Q
¿Tx de neurosífilis?
A
- Penicilina G procaínica 18 -24 millones UI cada 24 horas por 10 - 14 días
- Ceftriaxona 2gr cada 24 h por 10 - 14 días
