3.1.- Infecciones respiratorias 2: COVID y Influenza Flashcards
Cuales son las 5 proteinas estructurales del COVID?
Espicular (es la corona de coronavirus)
Membrana
Nucleocapside
Envoltura
Hemaglutinina esterasa (exclusiva de betacoronavirus)
Cuales son las formas de transmision del COVID?
Gotas pesadas mas humedas (contacto cercano)
Aerosoles: nucleos de gotas pequeñas flotantes mas secas (contacto lejano > 1m)
Cual es el tipo de COVID mas comun (asintomatico, leve/moderado, Grave, Critico)
Leve/moderado
Que cuadro clinico tenian los pacientes con COVID grave?
Neumonia + Disnea + Hipoxemia + 50% involucro pulmonar
Cuales son los factores de riesgo asociados a peor pronostico por COVD?
- Edad > 70 años
- Comorbilidades (Cardio, DM, EVC)
- Hombre
- Polimorfismos grupo ABO y A
Que manifestaciones clinicas generales daba el COVID?
- Fiebre, cefalea
- Escalofrios
- Tos
- Disnea
- Fatiga, Mialgia
- Congestion nasal
- Anosmia
- Diarrea
- Dolor de garganta
Cuales son las 3 fases de infeccion de COVID?
Fase 1: Infeccion temprana (fiebre + aumento en dimero D y protrombina)
Fase 2: Fase pulmonar (disnea, TC anormal)
Fase 3: Fase de hiperinflamacion (SIRS, marcadores inflamatorios aumentados)
Cuanto dura el periodo de incubacion, la fase aguda, fase inflamatoria e insuficiencia y fase de convalecencia?
Incubacion 5.1 dias
Aguda 5 a 10 dias
Inflamatoria y convalecencia Semanas o meses
Los sintomas inician despues de la fase de incubacion (a los 5 dias)
Cuales son las 3 pruebas para diagnostico de COVID=
PCR (detecta RNA)
Rapida de antigenos (detecta antigeno)
Serologia/anticuerpos (de sangre y saber si ya te dio)
PCR es la mas chida(para hacer Dx) pero tarda >24 en dar resultados
COVID
A partir de que temporalidad, la prueba de PCR ya no sirve? y a partir de que temporalidad la prueba de anticuerpos empieza a servir?
PCR: depues de 3 semanas de empezar con sintomas ya no funciona (saldra negativa)
Anticuerpos: A partir de semana y media de incio de sintomas (sale positivo)
Cual es el tratamiento hospitalario para COVID?
Dexametasona 6mgx 10dias
Tocilizumab
Cuales son las complicaciones por COVID?
SIRA
Cardiovasculares (Arritmias, daño a miocardio, pericarditis)
Tromboembolicas
Neurologicas (encefalopatia y Guillian barre)
Infecciones secundarias (aspergillus)
Cuales son las dos secuelas de COVID mas comunes?
Fatiga (dura 3 meses o mas)
Disnea (dura 2 a 3 meses)
Cuando fue la primer pandemia de influenza?
1918
El virus de la influenza es siempre el mismo
FALSO
- CAmbia segun la epidemia
Que microorganismo genera influenza y caracteristicas tiene?
Familia Orthomiyxoviridae
- RNA
- Esferico
- Tipo A es el mas frecuente
influenza
Cual es la diferencia entre el drift genetico y el shift genetico?
Drift: Mutaciones anuales, variantes estacionales
Shift: Mutaciones grandes, pandemias
Cuales son los individuos susceptibles a enfermedad severa en influenza?
Adulto >65 años
Niños < 2 años
Embarazadas
Inmunocompromiso
Cuales son los tipos de manifestaciones clnicas de la influenza?
Influenza no complicada
Neumonia viral primaria
Cuales son los sintomas mas comunes de influenza?
Fiebre
Tos
Cefalea
Rinorrea
Mialgias
Cuales son las complicaciones de la influenza?
Neumonia bacteriana (S. pneumonia)
Miositis
Miocarditis
Pericarditis
Shock toxico
Guillian barre
Mielitis transversa
Encefalitis
Sindrome de Reye
Cuales son los patrones tomograficos de la influenza?
Reticular/reticulonodular bilateral
Consolidacion focal
Vidrio despulido
Que pacientes necesitan un tamizaje AIII?
Anciano con sepsis o fiebre
Personal de salud
Que pruebas diagnosticas se utilizan para diagnosticar influenza?
Prueba rapida de antigenos
Inmunofluoresencia directa o indirecta
Pruebas serologicas
PCR
Cultivo viral
Se toman durante brotes, tos y fiebre
En que casos se da tratamiento para influenza?
Infeccion confirmada o alta sospecha en riesgo de complicacion
Cual es el tratamiento para influenza?
Inhibidores de neuroaminidasa (osetalmivir)
75 mg
La influenza en el embarazo tiene mayor riesgo de complicaciones
VERDADERO
- Mayor riesgo de anormalidades geneticas (hidrocefalia)
- Aborto
Que grupo etario se le da tratamiento profilacticode influenza?
Alto riesgo en primeras 2 semanas post- vacunacion
Residntes institutos
Pacientes alto riesgo complicaciones + exposicion
Embarazadas 3er trimestre
Las estatinas pueden disminuir la efectividad de la vacunade influenza
VERDADERO
Que virus esta altamente asociado a resfriado comun?
Rinovirus
Transmision por contacto, gotas
Cual es el cuadro clinico del resfriado comun y su tratamiento?
Rinorrea, congestion nasal, tos, odinofagia, fiebre
Tx. Medidas higienicas, AINE, antihistmianico, descongestionantes
Las faringitis y faringoamigdalitis son comunmente virales
VERDADERO
- Rinovirus, adenovirus, coronavirus
Otras cauas: Bacterianas y toxinas, malignidad, alergias
Cual es la clinica de la faringits? y cual es el tratamiento?
Odinofagia, tos, placas exudativas (Pyogens), fiebre, adenopatia, conjuntivitis (adenovirus), vesiculas (cox)
Tx. Penciclina o Amoxi-clavulanico (solo en bacterianas)
Que estudio diagnostico se puede realizar para faringoamidalitis o faringitis?
Hisopado de exudad faringeo (estreptococos)
Antigeno estreptococico
Cultivo de secreciones faringeas
