20.3- Rickettsia Flashcards
¿Cuáles son sus vectores?
- Pulga
- Garrapata
- Piojo
- Ácaros
¿Cuáles son las principales garrapatas?
Amblyomma
- Ataca multiples veces
- Múltiples escaras
Dermacentor
- Cae desde las alturas
- Lesiones en cabeza
¿A qué px afecta más?
Niños
¿Triada clx de fiebre de las montañas?
- Cefalea
- Fiebre
- Exantema
¿Generalidades de fiebre de la montaña?
- Gram -
- Intracel obligada
- Tinción: (Giménez, naranja acridina)
Les encanta el endotelio vascular
¿Fisiopatología fiebre de la montaña?
- Mordedura de gerratapa (no duele)
- Incubación 2- 14 días
- Diseminación linfatica y hematógena
¿Labs en fiebre de las montañas?
- Aumentada AST
- Trombocitopenia
- Azoemia
¿Dx de fiebre de las montañas?
- Clínica + epidemiológico
Puedes pedir muestras de inmunohistoquímica
¿Tx de fiebre de la montaña?
Doxicilina 100 mg cada 12 h por 7 dias y 2 días después de etapa febril
¿Métodos de prevención fiebre de las montañas?
- Evitar el contacto con garrapatas
- Repelentes
- Ropa protectora
- Revisión de piel
- Doxicilina en caso de garrapatas primeras 72 h
¿Generalidades de tifus epidémico?
**- Por: Ricketssia prowazekii **
- Vector: Piojo humano
- Transmisión: Se infectan al rascarse, tallarse o inhalación
- Está en ambientes friós, hacinados y sin higiene
Campos de refugiados/migrantes, guerras y prisiones
¿Clx de tifus epidémico?
- Cefalea + fiebre + exantema maculopapular
- Fiebre
- cefalea
- Escalofríos
- Mialgias
- Artralgias
- Sintomas neurológicos
¿Labs en tifus epidémico?
- Ictericia
- Trombocitopenia
¿Dx de tifus epidémico?
- Serología
- Inmunoflorescencia
- Inmunoblot
¿Prevención de tifus epidémico?
Erradicar piojos
¿Tx de tifus epidémico?
Doxicilina 200Mg DU
¿Generalidades de Tifus murino?
- Por: Rickettsia Typhi
- Vector: Pulga de rata, gato y ratón
- Incubación: 8 - 16 días
¿Clx de Tifu murino?
- Fiebre
- Exantema -> Maculopapular en tronco
- Cefalea
- Mialgias
- Grave ->vasculitis - Hiponatremia
- Hipoalbuminemia
- Trombocitopenia
¿Dx de Tifus murino?
Serología
- Elevación de IgM por R. typhi
Western blot
PCR sangre, plasma, tejido
¿Tx de Tifu murino?
- Doxiciclina 100mg cada 12 h por 48 horas
Otras
- Azitromicina 7 días 500mg cada 12
- Cloranfenicol 12.5 mg/kg cada 6 horas por 7 días
