5e - RADICULOPATHIES Flashcards
généralités - définir
affection caractérisée par une ou pls atteintes des racines nerveuses de la colonne, ayant pour conséquence une dysfonctino sensitive et/ou motrice
généralités - présentation clinique (5)
atteinte sensitive :
- brulements/pictoements dlr touchant le dermatome de la racine atteinte
- diminution partielle de la sensibilité d,un dermatome (pas perte complète car dermatomes adjacents intacts compensent)
atteinte motrice :
- faiblesse motrice touchant le myotome de la racine atteinte
- atrophie/fasciculations possibles si chronique
diminution des réflexes dans la distribution radiculaire
généralités - particuliartiés de la présentation clinique si atteinte au niv de T1
- peut interompre la voie SYM aux ganglions SYM cervicaux et causer un Horner
généralités - particuliartiés de la présentation clinique si atteinte au niv de L1
si atteinte de pls racines sous L1 : peut causer sybdrome de la queue de cheval
généralités - syndrome de la queue de cheval : définir
altération des fonctions des racines sous L1 ou L2
généralités - syndrome de la queue de cheval : présentation clinque (6)
perte de sensibilité S2, S3, S4, S5 (anesthésie de la selle)
atteinte S2, S3, S4 :
- incontinence urinaire
- constipation
- incontinence fécale
- perte de l’érection
- baisse du tonus rectal
généralités - syndrome de la queue de cheval : que se passe-t-il si non corrigé rapidement
déficits irreversibles
généralités - causes (13)
- hernie discale
- ostéophytes
- sténose vertébrale congénitale ou dégénérative
- traumatisme
- abcès épidural
- métastates épidurales
- carcinomatose méningée
- tumer de la gaine qui entoure les nerfs
- syndrome de guillain barré
- herpes zoster
- maladie de lyme
- cytomégalovirus
- névrite idiopathique
généralités - causes : comment est-ce que les traumatisme (3)
- par compression nerveuse
- traction
- avulsion
généralités - causes : qu’est-ce qui est atteint par le DB
- atteint surtout les racines thoraciques
généralités - causes : décrire les métastases épidurales (2)
- apparaissent souvent dans les corps vertébraux
- elles peuvent prendre de l’expansion latéralement et comprimer les racines nerveuses
généralités - causes : nommer des tumeurs de la gaine qui entourent les nerfs (2)
shwannome
neurofibromme
généralités - causes : pourquoi le herpes zoster peut etre en cause
- causé par une réactivation du virus varicelle-zoster dans les ganglions des racines dorsales
généralités - causes : décrire le lien avec le cytomégalovirus
- rencontré chez certains Px atteints du VIH
- plus fréquent dans la région lombo sacrale
racines nerveuses au niv du bras - mouvements permis par la racine c5 (3)
- abduction du bras et de l’épaule
- flexion du coude
- réflexe du biceps
racines nerveuses au niv du bras - mouvements permis par racine c6 (3)
- flexion du coude
- réflexe des biceps
- extension du poignet
racines nerveuses au niv du bras - mouvements permis par racine c7 (2)
- extension du coude
- réflexe du triceps
lésion de la racine c5 - faiblesse principale (3)
- deltoide
- infra épineux
- bicepts
lésion de la racine c5 - quel réflexe est-ce que ça diminue (2)
biceps
pectoral
lésion de la racine c5 - nommer la région d’anomalie sensitive (2)
- épaule
- région supéro lat du bras
lésion de la racine c5 - disque habituellement impliqué (2)
- c4
- c5
lésion de la racine c5 - % des radiculopathies cervicales
7%
lésion de la racine c6 - faiblesse principale (2)
- extenseurs du poignet
- biceps
lésion de la racine c6 - quel réflexe est diminué (2)
biceps
brachioradial
lésion de la racine c6 - région d’anomalie sensitive (2)
- 2 premiers doigts
- région latérale de l’avant bras
lésion de la racine c6 - disque habituellement impliqué (2)
- c5
- c6
lésion de la racine c6 - % des radiculopathies cervicales
18%
lésion de la racine c7 - faiblesse principale
triceps
lésion de la racine c7 - réflexe diminué
triceps
lésion de la racine c7 - région d’anomalie sensitive
3e doigt
lésion de la racine c7 - disque habituellement impliqué (2)
c6-c7
lésion de la racine c7 - % des radiculopathies cervicales
46%
racines nerveuses du bras - nommer la racine 1
c6
racines nerveuses du bras - nommer la racine 2
c5-c6
racines nerveuses du bras - nommer la racine 3
c5