2a - CIRCULATION CÉRÉBRALE Flashcards

1
Q

par quoi est assuré le support vasculaire artériel des hémisphères cérébraux (2)

A
  • circulation antérieure
  • circulation postérieure
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2
Q

circulation antérieure - d’ou provient-elle

A

carotides internes

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3
Q

circulation antérieure - par quelles 2 artères principales est elle assurée

A

ACA (a. cérébrale antérieure)

ACM (a. cérébrale moyenne)

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4
Q

circulation postérieure - d’ou provient-elle

A

a. vertébrales (qui viennent de la sous-claviaires)

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5
Q

circulation postérieure - nommer l’artère principale

A

PCA (a. cérébrale postérieure)

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6
Q

par quoi sont unies les circulations postérieures et antérieures

A

polygone de willis

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7
Q

circulation antérieure (carotide → ACA et ACM) - décrire l’origine des carotides internes et externes

A
  • l’arc aortique se divise en tronc brachio-céphaloque artériel, qui donne naissance à l’a. sous-clavière D et à l’a. carotide commune D
  • l’arc aortique donne aussi naissance à l’a. carotide commune G
  • chaque carotide commune se divise en a. carotide interne et en a. carotide externe
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8
Q

circulation antérieure (carotide → ACA et ACM) - qu’irrigue l’a. carotide interne

A

cerveau

aucune branche intra-cervicale

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9
Q

circulation antérieure (carotide → ACA et ACM) - nommer les branches de l’a. carotide interne (5)

A
  • a. ophtalmique
  • a. communicante postérieure
  • a. choroïdienne antérieure
  • a. cérébrale antérieure
  • a. cérébrale moyenne

OPAAM

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10
Q

circulation antérieure (carotide → ACA et ACM) - décrire l’a. ophtalmique (2)

A
  • passe par le canal optique avec le n. optique
  • vascularise la rétine
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11
Q

circulation antérieure (carotide → ACA et ACM) - qu’irrigue l’a. carotide externe

A

visage

possède 8 branches intracervicales

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12
Q

circulation postérieure - nommer ses composantes (5)

A
  • basilaire
  • vertébrale
  • PICA
  • AICA
  • SCA
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13
Q

circulation postérieure - d’ou provient l’appart vasculaire de la fosse postérieure

A

syst vertébro basilaire

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14
Q

circulation postérieure - a. vertébrales : décrire leur trajet (5)

A
  1. proviennent de l’a. sous-claviaire, qui elle provient de l’arc aortique (G) ou du tronc brachio-céphalique (D)
  2. passent dans le foramens transverses des vertèbres C6 à C2
  3. pénètrent dans le crane via le foramen magnum
  4. cheminent sur la portion ventrale du bulbe rachidien
  5. les 2 a. vertébrales s’unissent a la jonction ponto-bulaire pour former le tronc basilaire
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15
Q

circulation postérieure - a. basilaire : décrire son trajet (2)

A
  • chemine sur la protion ventrale de la protubérance
  • se divise au niv de la jonction ponto-mésencéphalique pour former les 2 a. cérébrales post
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16
Q

circulation postérieure - branches de l’a. vertébrale : nommer les (5)

A
  • PICA (a. cérébrelleuse postéro-inf)
  • a. spinale ant
  • a. spinale post
  • a. méningée post
  • branches paramédianes
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17
Q

circulation postérieure - branches de l’a. vertébrale : localisation de la PICA

A

au niveau du bulble rachidien (l’entoure)

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18
Q

circulation postérieure - branches de l’a. vertébrale : qu’irrigue la PICA (2)

A

bulbe latérale

portion inférieure du cervelet

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19
Q

circulation postérieure - branches de l’a. vertébrale : qu’irriguent les branches paramédiances

A

portion médiane du tronc cérébral

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20
Q

circulation postérieure - branches de l’a. basilaire : nommer les (5)

A
  • AICA (a. cérébelleuse antéro-inférieure)
  • SCA (a. cérébrelleuse sup)
  • PCA (a. cérébelleuse post)
  • a. acoustique
  • branches paramédianes
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21
Q

circulation postérieure - branches de l’a. basilaire : localisation AICA

A

au niv de la portion caudale de la protubérance (juste après la fusion des a. vertébrales)

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22
Q

circulation postérieure - branches de l’a. basilaire : irrigation AICA (2)

A

protubérance caudale-latérale

petite protion du cervelet

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23
Q

circulation postérieure - branches de l’a. basilaire : localisation SCA

A

région rostrale de la protubérance

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24
Q

circulation postérieure - branches de l’a. basilaire : irrigation SCA (2)

A

pont rostral latérodorsal

portion sup du cervelet

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25
Q

circulation postérieure - branches de l’a. basilaire : localisation PCA

A

entoure le mésencéphale

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26
Q

circulation postérieure - branches de l’a. basilaire : irrigation PCA (4)

A
  • mésencéphale
  • grande posrtion du thalauns
  • pertion inféro-médiane des lobes temporaux
  • portion médiane des lobes occipitaux (incluant le cortex visuel)
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27
Q

circulation postérieure - branches de l’a. basilaire : qu’est-ce qui passe netre la SCA et la PCA

A

n. oculomoteur (NC3)

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28
Q

circulation postérieure - polygone de willis : que permet l’union des circulations antérieures et postérieures

A
  • circulation collatérales qui peuvent compenser pour une diminution du débit sanguin au niv d’un vaisseau
29
Q

circulation postérieure - polygone de willis : cmb de personnes possèdent un polygone de willis complet et de calibre N? pourquoi?

A

34% de la pop

a cause des variantes anatomiques

30
Q

circulation postérieure - polygone de willis : nommer les artères le constituant (5)

A
  • a. cérébrale ant
  • a. communicante ant
  • a. cérébrales moyennes
  • a. communicantes post
  • a cérébrales post
31
Q

circulation postérieure - polygone de willis : role de l’a. communicante ant

A

anastomose les deux ACA

32
Q

circulation postérieure - polygone de willis : role de l’a. communicante post (PComm)

A

anastomose l’a. carotide interne et l’a. cérébrale post (PCA)

33
Q

polygone de willis - nommer la structure 1

A

a. communicante antérieure

34
Q

polygone de willis - nommer la structure 2

A

a. cérébrale antérieure

35
Q

polygone de willis - nommer la structure 3

A

a. cérébrale moyenne

36
Q

polygone de willis - nommer la structure 4

A

a. choroidienne ant

37
Q

polygone de willis - nommer la structure 5

A

Pcomm

38
Q

polygone de willis - nommer la structure 6

A

a. cérébrale post

39
Q

polygone de willis - nommer la structure 7

A

a. cérébelleuse sup

40
Q

polygone de willis - nommer la structure 8

A

a. basilaire

41
Q

polygone de willis - nommer la structure 9

A

ACIA (a. cérebeulleuse inféro ant)

42
Q

polygone de willis - nommer la structure 10

A

a. vertébrale

43
Q

polygone de willis - nommer la structure 11

A

a. spinale antérieure

44
Q

polygone de willis - nommer la structure 12

A

PICA (a. cérébelleuse inféro post)

45
Q

polygone de willis - nommer la structure 13

A

a. spinale post

46
Q

polygone de willis - nommer la structure 14

A

a. carotide interne

47
Q

polygone de willis - nommer la structure 1

A

ACA

48
Q

polygone de willis - nommer la structure 2

A

MCA

49
Q

polygone de willis - nommer la structure 3

A

PCA

50
Q

polygone de willis - nommer la structure 4

A

basillaire

51
Q

polygone de willis - nommer la structure 5

A

Pcomm

52
Q

polygone de willis - nommer la structure 6

A

carotide interne

53
Q

polygone de willis - nommer la structure 7

A

vertébrale

54
Q

polygone de willis - par quelle a. est desservie la région en vert pâle/jaune

A

a. cérébrale antérieure (dessert la surface antéromédiale)

55
Q

polygone de willis - par quelle a. est desservie la région en vert/turquoise

A

a. cérébrale moyenne (dessert la surface latérale)

56
Q

polygone de willis - par quelle a. est desservie la région en mauve

A

a. cérébrale postérieure (dessert les surfaces inférieures et postérieures)

57
Q

polygone de willis - ou se trouvent les zones de watershed (2)

A
  • entre l’ACA et la MCA
  • entre la PCA et la MCA
58
Q

polygone de willis - quand y a t il baisse de perfusion aux zones de watershed

A
  • si hypoTA sévère
59
Q

polygone de willis - Sx si hypoperfusion aux zones de watershed (2)

A
  • faiblesse en haut de la jambe ou du bras
  • problemes dans le processing visuel de plus haut ordre
60
Q

role de l’O2 et de la TA - de quoi est dépendant la perfusion cérébrale (2)

A

de la PCO2

la PO2 la module aussi, mais dans l’hypoxie sévère

61
Q

role de l’O2 et de la TA - que cause un surplus de CO2

A

vasodil sévère des vaisseaux

62
Q

role de l’O2 et de la TA - que cause un manque de O2

A

vasodil des vaisseaux

63
Q

role de l’O2 et de la TA - définir pression de perfusion cérébrale

A
  • TA moyenne - pression intracranienne
64
Q

role de l’O2 et de la TA - que cause de l’hyperTA intracranienne (HTIC)

A

hypoperfusion cérébrale

65
Q

role de l’O2 et de la TA - que cause de l’hypoTA systémique

A

hypoperfusion cérébrale

66
Q

role de l’O2 et de la TA - pourquoi la TA peut elle augmenter en cas d’AVC

A

augmentation réflexe car diminution de la PO2/augmentation de la PCO2 : on veut apporter plus d’O2 au cerveau

67
Q

role de l’O2 et de la TA - quand utilise-t-on l’hyperventilation thérapeutique? décrire le processus (4)

A
  • si HTIC
  • diminution PCO2 → vasoconstriction → diminution de la circulation sanguin cérébrale → diminution de la pression intracranienne
68
Q

role de l’O2 et de la TA - à partir de quelle PO2 est-ce que l’hypoxémie augmente la perfusion cérébrale

A

si PO2 < 50 mmHg

69
Q

role de l’O2 et de la TA - jusqu’à une PCO2 > 90 mmHg, la perfusion cérébrale est _____ à la PCO2

A

proportionnelle