50.Lesiones y primeros auxilios Flashcards
INDICE
Aspectos preventivos en la práctica de actividad física y actuación en accidentes deportivos. Lesiones más frecuentes relacionadas con el sistema locomotor: primeros auxilios.
- ASPECTOS PRE-VENTIVOS.
- ASPECTOS PREVENTIVOS EN EL MEDIO NATURAL.
- PRIMEROS AUXILIOS.
- DEFINICIÓN.
- PROTOCOLO.
- BOTIQUÍN.
- TRAUMATISMOS OSTEOMUSCULARES
- DEFINICIÓN
- TIPOS Y ACTUACION.
- ESGUINCES.
- LUXACIONES.
- FRACTURAS Y FISURAS.
- COMO PRACTICAR UNA INMOVILIZACIÓN.
- CONCLUSIÓN/AMARGA QUEJA.
- BIBLIOGRAFIA.
Aspectos preventivos pre práctica.
Como su propio nombre indica las consideraciones que hemos de tener en cuenta para evitar que se produzcan accidentes u otros problemas derivados de condiciones particulares de nuestros alumnos(enfermedades crónicas, mala alimentación….) en nuestra asignatura es de especial relevancia dado su caracter motriz, que implica la presencia de mayor número de elementos de riesgo.
Lo primero que debemos hacer como profesores de E.F es pedir a los alumnos que junto con sus padres completen una ficha en la que detallen, además de los números de teléfono de contacto pertinentes, si hay algún impedimento para la realización de las actividades físicas de clase. -Cardiovasculares. -Alergias. -Asma o dificultades respiratorias, -Problemas en el sistema osteoarticular. -Otras enfermedades que impidan al alumno realizar E.F
Es preferible hacer una ficha en la que señalen si o no, y solo en caso preciso abunden en la información.
También es importante usar un lenguaje coloquial (por ejemplo evitar el término osteoarticular y preguntar por lesiones en pies, caderas, espalda.
- Establecer normas claras respecto a las condiciones de vestimenta (especialmente calzado y complementos) que puedan representar un riesgo innecesario.
- Tener previsto un plan de actuación que incluya conocimentos en primeros auxilios y la posibilidad de traslado a un centro de salud cercano si lo estimásemos oportuno.
- Disponer de un botiquín adecuado, tanto en el centro como en posibles salidas.(después especificaré los elementos de que debe componerse).
- Disponer de teléfono móvil con batería y con algún sistema estanco por si llueve.
!Ojo! No podemos suministrar medicamentos de ningún tipo.
INSTALACIONES: superf.duras, eltos de protección y estabiliz.
PPIOS DEL ENTRENAMIENTO( calentamiento/vuelta a la calma)
REVISION MÉDICA
BOTIQUÍN
El anexo VI del R.D. 486/97, de 14 de abril, que establece las
disposiciones mínimas de seguridad y salud en los lugares de trabajo, especifica que todo lugar de trabajo deberá disponer, como mínimo,de un botiquín portátil que contenga:
- Desinfectantes y antisépticos
- Gasas estériles
- Algodón hidrófilo
- Vendas
- Esparadrapo
- Apósitos adhesivos
- Tijeras
- Pinzas
- Guantes desechables
Yo añadiría:
Alguna bolsa de frio instantaneo, o la previsión de hielo si disponemos de frigorífico en el centro.
Las férulas hinchables son también recomendables para las actividades en el medio natural.
Hay que tener siempre presente que no podemos administrar medicamentos.
ASPECTOS PREVENTIVOS EN LAS ACTIVIDADES EN EL MEDIO NATURAL.
PRIMEROS AUXILIOS. DEFINICIÓN
Conjunto de actuaciones y técnicas que permiten la atención inmediata de un accidentado, hasta que llegue la asistencia médica profesional, con el fin de que las lesiones que ha sufrido “NO EMPEOREN”.
PAS
Son las siglas de Proteger, Avisar y Socorrer.
Indican el orden de actuación que debemos seguir en los primeros auxilios.
Aunque en la mayoría de los casos a los que nos enfrentaremos el entorno es seguro, con servicios médicos cercanos y lesiones que no revisten gravedad, no podemos obviar la posibilidad de que la problemática sea mayor, por ejemplo desarrollando una actividad complementaria o extraescolar en el medio natural.
Proteger
Iría en el sentido de evitar que la situación del accidentado se agrave, o que nosotros mismos u otros suframos otro accidente (cuantas veces oimos el caso de personas arroyadas por otros conductores cuando intentaban socorrer a las victimas de algún accidente).
La variedad de circunstancias es muy grande aquí, y aplica el sentido común a cada una, actuar desde la calma y sin precipitación es vital.
Avisar al 112, y dar la información que se nos requiera mientras estamos con el accidentado, o si hay terceras personas lo pueden realizar simultaneamente.
La localización lo más precisa y clara posible y nuestro número de teléfono y datos son esenciales.
Recordar que aún con el tlf bloqueado o si tenemos cobertura con otra compañía que no sea la nuestra podremos llamar, pero no sin cobertura, por lo que si estamos en montaña deberemos buscar zonas amplias para tener cobertura de algún operador.
Socorrer
La parte de socorro la abordaremos en función de cada caso, aunque hay una premisa común:
!!!!!!No actuar si no se está seguro de lo que hay que hacer!!!!!
4TRAUMATISMOS OSTEOMUSCULARES CONCEPTO Y TRATAMIENTO GENERAL.
Los traumatismos son lesiones de tejidos causadas por agentes mecánicos, generalmente externos.
Los traumatismos son un tipo de lesión muy frecuente en el ámbito de la actividad física que, por otra parte, raramente ponen en peligro la vida del accidentado, pero sí pueden conducirle a un estado de shock como consecuencia del dolor.
No son prioritarios en la atención de urgencia, salvo que haya pérdida de consciencia o de otras funciones vitales.
Vamos a ponernos en el peor de los casos para describir el subprotocolo que seguiremos en la parte de socorro del protocolo PAS:
1º.- Valorar al accidentado: signos vitales (conciencia, respiración, circulación, etc.) y proceder a practicar reanimación cardiopulmonar (R.C.P.) si fuera necesario.
2º.- Ante lesiones traumáticas, inmovilizar la zona afectada. CHEF (compresión/hielo/elevación/férula).
3º.- Trasladar en condiciones adecuadas .
TRAUMATISMOS OSTEOMUSCULARES TIPOS Y ACTUACIÓN ESPECIFICA.
En los traumatismos, estructuras como los huesos, tendones ligamentos o músculos pueden resultar dañadas en los traumatismos, dando lugar a distintos tipos de lesiones de las que, a continuación, se tratan las más relevantes.
ESGUINCES
Conocidos coloquialmente como torceduras, consisten en una lesión por distensión de los ligamentos articulares a consecuencia de un traumatismo o sobrecarga articular.
Los hay de grado 1, 2 y 3 en función de la menor o mayor afectación de los ligamentos.
Síntomas: En la zona afectada aparece dolor, hinchazón, movilidad dolorosa y a veces hematoma.
Actuación: Aplicar hielo o paños humedecidos con agua fría sobre la zona afectada. Inmovilizar con un vendaje compresivo (pero sin oprimir) o con cabestrillo, según la zona: vendar desde la parte distal hasta la proximal.
Por ejemplo, en un esguince de tobillo se vendará desde la raíz de los dedos hasta la flexura de la rodilla.
Mantener la zona afectada en alto.
No apoyar el miembro hasta que lo revise un Médico.
LUXACIONES
En estas lesiones, hay una pérdida de la congruencia articular (el hueso se “sale de su sitio”).
Puede ir acompañada de:
- Rotura de los ligamentos que mantienen estable la articulación.
- Rotura de las fibras musculares que envuelven la articulación.
- A veces puede haber una fractura añadida de las superficies óseas articulares implicadas.
Síntomas:
- Dolor.
- Inflamación en la articulación.
- Pérdida de movilidad de la articulación.
- Deformidad en la zona afectada.
Actuación:
Comprobar: Normalidad del pulso. Sensibilidad de la zona.
Inmovilizar el miembro afectado en la posición que lo encontremos.
Mantener en reposo y elevada la articulación.
Evacuar a un centro hospitalario, con carácter urgente si:
- Están alteradas las constantes vitales.
- Aparece frialdad o palidez del miembro afectado debido a un compromiso vascular.
- El accidentado nota hormigueo o acorchamiento por afectación de los nervios de la zona.
FRACTURAS Y FISURAS
Una fractura es la pérdida de la continuidad de la superficie de un hueso (rotura total del hueso).
En las fisuras, la rotura es incompleta.
Tipos de fracturas:
- Cerradas: la piel de la zona fracturada está indemne.
- Abiertas: la piel de la zona está rota y existe alto peligro de infección.
Síntomas:
- Dolor intenso en la zona de fractura.
- Deformidad: si se ha producido fractura con desplazamiento. En las extremidades, al compararla con la ilesa, se aprecia mejor la diferencia.
- Impotencia funcional: imposibilidad de mover el miembro afectado.
- Herida y hemorragia de la zona, en las fracturas abiertas.
Otros:
Sensación de “roce” de fragmentos, sonido o chasquido característico.
Hematoma: en la zona de fractura o a distancia. Hinchazón: debida a la extravasación de líquidos.
Acortamiento del miembro fracturado: cuando la fractura es en un hueso largo.
Puede aparecer shock: por el dolor o por existencia de hemorragia interna.
Actuación:
Evitar cualquier movimiento innecesario que pudiera ocasionar otras lesiones añadidas.
En fracturas abiertas, cubrir la herida con apósitos o pañuelos limpios, antes de inmovilizar (tener presente el peligro de infección que conllevan estas fracturas).
No moverlo antes de inmovilizar la fractura.
Inmovilizar la fractura en la misma posición que la encontremos.
NUNCA intentar realinear el miembro facturado.
Especial cuidado en fracturas de cráneo y columna vertebral: no mover.
Solicitar ayuda sanitaria o trasladar a un centro sanitario de la forma más estable posible.
INMOVILIZACIONES/COMO HACERLAS
La inmovilización:
Objetivo: reducir el movimiento, evitar el empeoramiento de la fractura, prevenir complicaciones por daños de estructuras vecinas, aliviar el dolor y evitar el shock. ▪ Actuación:
- 1º. Tranquilizar al accidentado y explicarle cualquier maniobra que tengamos que realizar antes de llevarla a cabo.
- 2º. Quitarle anillos, relojes, descubrir de ropa la zona afectada, cortándola si fuera preciso.
- 3º. Inmovilizar: colocar una férula. Hay dos técnicas: Utilizar el cuerpo del accidentado como soporte con ayuda de pañuelos en forma de vendas, pañuelos triangulares, etc. Ejemplos: fractura de clavícula, de dedos de la mano, de extremidad inferior… Utilizar elementos rígidos o férulas, que pueden ser improvisadas con tablas, palos, o cartón. Existen férulas pneumáticas que son muy prácticas a la hora de su transporte. Son una opción a considerar si vamos a realizar desplazamientos en el medio natural por ejemplo.
- 4º. Inmovilizar en posición funcional (si se puede) y con los dedos visibles.
- 5º. Colocar material de amortiguación entre férula y superficie corporal: algodón, tela…
- 6º. Sujetar en tres o cuatro sitios, inmovilizando siempre las articulaciones proximal y distal para asegurar que la zona fracturada no se mueva.
- 7º. No sujetar en el lugar de la fractura.
- 8º. Comprobar periódicamente que no interrumpe la circulación sanguínea (color violáceo de los dedos, piel fría, dolor, etc.): no apretar.
- 9º. Evacuar siempre a un centro hospitalario.
- 10º. NUNCA reducir la fractura.
CONCLUSIÓN Y OBSERVACIONES
Se quedan en el tintero por no ajustarse al tema aspectos esenciales, a mi entender especialmente los relativos a problemas respiratorios especialmente atragantamientos, las reacciones alérgicas y las intoxicaciones así como los especificamente derivados del medio natural como los debidos al calor o al frio, las picaduras o mordeduras, incluso la electrocución por rayo.
Bibliografia
http: //www.cruzroja.es/principal/web/formacion/cursos-online-de-primeros-auxilios (Cruz Roja. Cursos On-line).
https: //www.redcross.org/images/MEDIA_CustomProductCatalog/m55540599_FA-CPR-AED-Spanish-Manual.pdf (Manual de la cruz roja americana en español).
http: //profex.educarex.es/profex/contenido/detalle.jsp?idLegislacion=2866&idSeccion=403&back=index.jsp (Portal del Profesor de la junta de Extremadura).
www. riojasalud.es departamento de sanidad de La Rioja.
