4 - Kpt. 5&6 - Angst- und Belastungsstörungen (so/-) Flashcards
Was sind die DSM IV Kriterien für die Generalisierte Angststörung ?
- übermässige Angst und Sorge bezüglich mehrere Ereignisse oder Tätigkeiten, die während mind 6 Monaten, an der Mehrzahl der Tage auftraten
- Schwierigkeiten die Sorgen zu kontrollieren
- Die Angst ist mit _mindestens drei d_er folgenden Symptome verbunden : Ruhelosigkeit,Ermüdbarkeit, Konzentrationsschwierigkeiten, Reizbarkeit, Muskelanspannung, Schlafstörung
- Bedeutsame Beeinträchtigung im beruflichen oder privaten Bereich
Nenne die 3 Punkte der Soziokulturellen Erklärung bezüglich der GAS ( generalisierte Angststörung)
- chronische Belastungssituationen
- Gesellschaftliche Veränderung
- Armut und Hautfarbe
Was ist laut der soziokulturellen Erklärung zur Entstehung der GAS ein Faktor, welche die Armut Ethnie betrifft?
( Untersuchungsland Amerika)
schwarze und hispanische Amerikaner machen sich mehr Sorgen um die Sicherheit, Zukunft und das Überleben ihrer Kinder als weisse Amerikaner.
Was ist laut der Soziokulturellen Erklärung zur Entstehung der GAS ein Faktor, welcher die Armut betrifft?
Arme Eltern sorgen sich viel mehr um das Wohlergehen ihrer Kinder, unabhängig der Hautfarbe
Worin liegt laut der Psychoanalyse der Ursprung einer GAS ?
Welche typen von Angst werden hier unterschieden, beschreibe sie kurz.
Beschreibe die Behandlung und erläutere Kritik sowohl zur Behandlung als auch zu den anderen Aspekten der psychoanalytischen Erklärungsweise.
in unverarbeiteten Kindheitsängsten.
( die Abwehr einer Person kann zusammenbrechen, wenn zum Beispiel in der Kindheit eine Person für ES- impulse übermässig und häufig bestraft wird )
Unterschieden wird, zwischen realitischer vs. neurotischer Angst. Erstere tritt bei realen Gefahren auf, letztere wenn man von seinen Eltern oder der Umwelt daran gehindert wird seine ES - Impulse auszudrücken.
Kritik : empirische Befunde widersprüchlich oder sogar gegenteilige Befunde
Behandlung : Unspezifisch ( freie Assoziation, Traumdeuteung, Deutung und auffinden von Widerständen)
Kritik : Die Behandlung zeigt bestenfalls mässigen Erfolg
Erkläre die Gesprächstherapeutische / und humanistische Perspektive in bezug auf die GAS.
Erläutere ihre Erklärung und Behandlung, sowie die jeweiligen Kritikpunkte
Erklärung : Abwehrende Lebenseinstellung ( hervorgerufen durch abwesenheit von unbedingter positiver Wertschätzung von wichtigen Bezugspersonen in der Kindheit) oder existenzielle Angst ( Lebensangst - * nicht im Buch )
Behandlung : unspezifisch ( unbedingte positive Wertschetzung)
Kritik : wie psychoanalyse ; empirische Studiuen widersprüchlich, oder sogar gegenteilige Befunde )
Therapie höchstens mässiger erfolg
erkläre die kognitiv verhatenstherapeutische Perspektive in Bezug auf die Entstehung und die Behandlung einer GAS
Erklärung : keine spezifische , Fokus auf Kontrollierbarkeit der körperlichen Reaktion und Angst erzeugende Gedanken
Behandlung :
- Angstbewältigungstraining ( progressive Muskelentspannung nach Jacobs)
- Stressmanagement ( Stressimpfungstraining von Meichenbaum
- Kognitive Restrukturierung automatischer Gedanken von A. Beck
- Rational - emotive Therapie von Ellis ( irrationale Überzeugen)
Erläutere die biologische Sichtweise in Bezug auf die Entstehung und die Behandlung der GAS
Erklärung:
Genetische Faktoren ( familienuntersuchungen ) GABA - Mechanismus ( Benzodiazepine = angstlösend)
GABA Neuronen hemmen Neuronen - Feuerung ( Angstreaktion) indem der Neurotransmitter Gamma - Amino - Buttersäure auf GABA- Rezeptoren auf Empfängerneuronen andockt
Behandlung :
Medikamentöse Behandlung und Biofeedback
-Benzodiazepine ( Tranqualizer ; bsp : Valium , Librium) -Beta Blocker ( Binden an B - adrenergene Rezeptoren und verängen Noradrenalin )
Kritik : keine langfristige Wirkung, Nebenwirkung
Was ist Biofeedback, wie funktioniert es und wann wird es angewendet?
Wie
Beim Biofeedback lernen die Patienten, zugrunde liegende biologische Prozesse bewusst zu kontrollieren.
Gemessen wird der Grad der Muskelspannung ( Elektromyograph = EMG) Bioelektrische Impulse werden zurückgemeldet und Patienten lernen so ihre Muskelspannung zu steuern.
Anwendung : Kopfschmerzen, Gastrointenstinale Störung ( Darm ) Neuromuskuläre Störung ( Gehirnlähmung)
(* siehe auch Entspannungstraining = Patienten lernen ihre Muskeln zu entspannen )
Welche drei Arten von Phobien gibt es ? Nenne und beschreibe diese Kurz
Spezifische Phobie : starke und überdauernde Angst vor bestimmten Objekten oder Situationen
Agoraphobie : Angst vor Situationen der Öffentlichkeit /Angst vor öffentlichen Plätzen
Soziale Phobie : Angst vor sozialen oder leistungsbetonten Situationen / Leistungsbezogene Furcht in sozialen Situationen
Nenne die 5 Merkmale für eine spezifische Phobie, gemäss dem DSM - IV
- Ausgeprägte + anhaltende Angst vor einem spezifischen Objekt oder spezifischen Situation
- Konfrontation mit dem phobischen Reiz ruft fast immer eine unmittelbare Angstreaktion hervor
- Die Person erkennt, dass die Angst übertrieben und unbegründet ist.
- Die phobische Situationen werden gemieden
- Die Phobie beinträchtigt die Lebensführung oder verursacht erhebliches Leiden
Nenne die 5 Merkmale der sozialen Phobie, gemäss dem DSM IV
- ausgeprägte + anhaltende Angst vor einer /mehreren sozialen oder leistungssituation, in denen die Person mit unbekannten Personen konfrontiert ist oder von anderen Personen beurteilt werden könnte
- Konfrontation mit gefürchteten sozialen Situation ruft fast immer eine unmittelbare Angstreaktion hervor
- Person erkennt dass die Angst übertrieben oder unbegründet ist.
- Gefürchtete Situationen werden vermieden
- normale Lebensführung der Person ist durch die soziale Angst beeinträchtigt.
Wie entstehen Phobien nach der psychoanalytischen Sichtweise?
Abwehrmechanismen ( Verdrängung/ Verschiebung)
Wie entstehen Phobien, laut der Verhaltenstherapeutischen Sichtweise?
- klassische Konditionierung ( der kleine Albert)
- Modelllernen ( Mutter Angst vor Spinne etc. )
- Operantes Konditionieren ( durch Vermeidungsverhalten )
- kombination ; klass. + operanten Konditionierung
- Reizgeneralisierung ( Stimulusähnlichkeit - Albert Angst Ratte, Angst Hase )
- Preparedness ( biologische “ Vulberabilität” )
Welche Art von Behandlung wird vorallem bei (spezifischen) Phobien eingesetzt ? Wie Wirksam ist diese ?
Bei (spezifischen ) Phobien ewrden vorallem verhaltenstherapeutische Techniken verwendet. Die Behandlugsforschung hat ergeben, dass diese hoch wirksam sind und bei einem direkten Vergleich mit anderen Behandlungsmethoden die besten Erfolge erzielen.
Erkläre ausführlich die wichtigsten verhaltenstherapeutischen Ansätze , zur Behandlung von Phobien
Konfrontationstherapie ( auch Expositionstherapie genannt) , wird in vivo wie auch in sensu durchgeführt (in echt / Vorstellung)
- Desensibilisierung ( reziproke Hemmung durch Entspannung ; Wolpe )
- Reizüberflutung ( Implosionstherapie - wiederholte Konfrontation mit Reiz )
- Modelllernen ( stellvertretendes Lernen - Therapeut als Modell )