1 - Kpt. 1+2 - Vergangenheit und Gegenwart/Forschung in der klinischen Psychologie (fl/fe) Flashcards
Was ist die Schwierigkeit bei der
Definition der psychischer Störung?
Begriff “Störung” ist abhängig von den Normen und Werten einer Gesellschaft.
zahlreiche Definitionen für gestörtes Erleben und Verhalten.
Psychische Störungen ist kein eigenes Krankheitsbild. Nebst den 4 Kriterien (deviant, beinträchtigend, dysfunktional, gefährdent), ist die psychische Störung uneindeutig und subjektiv.
*Inwiefern ist die Definiton einer psychischen Störungen
von der Gesellschaft abhängig?
Nenne ein Beispiel
*Gesellschaft wählt die allg. Definitionskriterien und interpretiert dies zur Beurteilung von “normal” oder “gestört”.
Störungsbegriff ist kontext- und kulturabhängig.
z.b Homosexualität ist eine Art einer sexuellen Neigung. In Russland gilt dies als eine psychische Störung
Was sind die grundlegenden 4 Merkmale, die die meisten Definitionen der psychischen Störung gemeinsam haben?
- Devianz (=abweichendes Verhalten)
- Leidensdruck
- Beeinträchtigung
- Gefährdung
* Was ist eine psychische Störung?
- die 4 grundlegenden Merkmale erfüllen
- das Verhalten muss im Kontext und unter Betrachtung der Normen und Werten als“abnormal” gelten.
- die Störungen beruhen auf einer InformationsFEHLverarbeitung
Im Allgemeinen gelten als PS solche, die in einem bestimmten Kontext abweichend, beeinträchtigend oder gefährlich beziehungsweise Leidensdruck erzeugen. Jedes Verhalten muss im Kontext betrachtet werden und das Kontezpt der “Abnormalität” hängt von den Normen und Werten des jeweiligen Gesellschaftlichen Zusammenhangs ab.
-> beruhen auf einer Informationsfehlverarbeitung!
Was wird unter Behandlung und Therapie verstanden bzw. was ist der Unterschied?
- Behandlung: Vorgehen, das zum Ziel hat, das gestörte Verhalten in normales Verhalten zu verwandeln.
- Therapie: systematischer Prozess, der Menschen bei der Bewältigung ihrer psychischen Schwierigkeiten hilft.
*Was sind die Epochen von frühere Ansichten und Behandlungsweisen?
- Prähistorische Gesellschaft
- Griechen- und Römerzeit
- (Europa) im Mittelalter
- Renaissance
- Jhr.: Reform und moralische Behandlung
- frühe **20. Jhr.: Somatogene und psychogene Sichtweise **
- Aktuelle Entwicklungen
Frühe Entwicklung der psychsichen Störungen:
Nenne die Epochen (*und Praktiken/Ideen)
1. Frühe Hochkulturen
– Schamanismus
– Hinduismus
– Griechen: Aeskulap, Platon
2. Christentum und Mittelalter
- Exorzismus
3. Aufklärung und Rationalismus
– Veränderung psychischen Leidens durch die Kraft des Geistes (Kant, Spinoza)
Die Wissenschaft löste einige Mythen wie Handauflegen ab.
Beschreibe die prähistorische Ansicht und deren Behandlungsweise von psychischen Störungen
Ansicht:
Psychische Störungen waren das Werk von bösen Geistern oder Dämonen.
Behandlung:
- Exorzismus
-
Erklärungen:
(Ungleichgewicht der Körpersäfte, Hippokrates) -
Trepanation:
primitive Form der Gehirnoperation: Loch wurde im Schädel ausgeschnitten. Durch die Schädelöffnung entwichen böse Geister, die vermeintliche Probleme verursachen.
Annahme: In esotherischen Kreisen wird diese Operation heute noch durchgeführt.
(*)Welche Ansichten und Behandlungsweisen vertraten
die Griechen und Römer?
Rolle von Hippokrates
Griechen -> Nebst dämonischen Erkrankungen -> neue aufgeklärten Sichtweisen:
Melancholie, Manie, Demenz, Hysterie, Wahn und Halluzinationen.
- *Römer** unterschieden zwischen emotionalen und medizinische Ursachen
- > Behandlung psychischer Erkrankung mittels medizinsichen und psychologischen Methoden
Hippokrates = Begründer der rational-empirischen Medizin. Krankheiten haben eine natürliche Ursachen. Ungleichgewicht der vier Körpersäfte (schwarze Galle, gelbe Galle, Blut und Schleim) beeinflussten die Persönlichkeit und sind ausschlaggebend für bestimmtes Temprament. Humoralpathologie!
Welche Ansicht vertrat Galen in der Antike?
Anatomischen Untersuchungen an Tieren und Beobachtungen der Körperfunktionen des Menschen -> System der Medizin (“Galenismus”).
Untersuchungen emotionaler und biologischer Ursachen!
–> Psychosomatische Sichtweise
Welche Ansicht und Behanldungsmethoden
gab es in Europa im Mittelalter und wodurch wurde es beendet?
was geschah mit den Menschen, die an einer psychischen Störung litten?
- Dämonenlehre kehrte zurück
- Exorzismus als Heilbehandlung
- Aufbrechen durch die Renaissance (wiederentdecken der antiken Lehre gegen Ende des Mittelalters)!
In psychiatrischen Krankenhäuser wurden Menschen mit psychischen Störungen verwahrt.
Welche Ansicht und Behandlungsmehtoden
dominierte in der Zeit der Renaissance?
wie heisst die älteste Anstalt in Europa und wo war sie?
Wer war der Arzt Johann Weyer?
Behandlung:
Aufkommen der Irrenhäusern / Asyle für die Aufbewahrung von psychisch Kranken. Verbesserung der Betreuung von psychisch Gestörten.
“Bedlam” = „Tollhaus” eines der ältesten Anstalten in Europa (London). Patienten wurden ans Bett gefesselt und geschlagen. “Bedlam” galt als Vorbild.
Weyer = Begründer der modernen Psychopathologie. Ablehnung der dämonologischen Theorien.
Beschreibe die Ansicht und die Behandlungsmethode
im 19. Jahrhundert: Reform und moralische Behandlung. (was meint moralische Behandlung?)
Was war die Grundannahme?
wer forderte in Amerika was für eine Gesetzesgrundlage?
hat das ganze mit funktioniert? Begründe.
Reform:
Nach den „Irrenhäusern“ oder Asylen kam um 1800 von Pinel (Frankreich), Tuke (England) oder Rush (Amerika) die Reform
moralisch Behandlung = Lebensführung. –> die Patienten sollen besser behandelt werden!
(Grunddannahme: Erwartung, dass die Patienten normal empfinden, wenn man sie menschenwürdig behandelt und ihre körperliche Bedürfnisse erfüllt.)
Dix (Amerika) forderte Gesetzesgrundlagen für humanen Umgang mit psychisch Kranken sowie staatliche Krankenhäuser.
Ansicht:
wegen falscher Lebensführung wurden die Menschen krank.
Behandlung:
moralische Behandlung: Versuch mit eduktativen Mittel, die Lebensführung zu verbessern.
Niedergang der moralischen Behandlung, weil nicht alle Patienten durch einen menschenwürdigen Umgang gesund wurden. Danach wurden Krankenhäuser wieder zu Langzeitverwahrung.
Beschreibe die somatogene und die psychogene Perspektive
des frühen 20. Jahrhunderts, was ging ihnen voraus?
Nach der moralischen Behandlung gab es zwei Sichtweisen.
1. somatogene Sichtweise: Gestörtes Empfinden und Verhalten ist auf körperliche Ursachen zurückzuführen. Physiologische Grundlage bestimmt das Verhalten.
2. psychogene Sichtweise: psychologische Ursache für gestörtes Erleben und Verhalten
Nenne 3 Vertreter der somatogene Sichtweise und deren Ansicht.
Gall, Lombroso (Phrenologie n. Gall: Gehirn besteht aus unterschiedlichen Teilen, die jeweils für einen anderen Persönlichkeitsaspekt zuständig sind).
Kraepelin (System zur Klassifikation von gestörtem Verhalten)
Krafft-Ebing (progressive Paralyse ist eine fortschreitende Erkrankung mit körperlichen und geistigen Symptomen wie Lähmung und Grössenwahn, die auf die organische Krankheit Syphilis zurückging) -> organischer Grundlage = bio. Ansatz
Annahme: organische Faktoren waren für viele psychische Störungen verantwortlich. -> Falsch! Erst mit Medikamenten war die som. Sichtweise positiv für Patienten.