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Dec: soins infirmiers 1 > 3-Préparation et administration de médicaments SC (15) > Flashcards

3-Préparation et administration de médicaments SC (15) Flashcards

1
Q

Définition voie parentérale

A

introduction dans l’organisme d’une substance par une autre voie que la voie digestive (SC, IM et IV)

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Q

Définition voie sous-cutanée

A

introduction dans l’organisme d’une substance par une injection sous le derme

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3
Q

Quels sont les 5 principes à respecter lors de la préparation de m * par voie parentérale?

A
  1. risque d’infection alors besoin d’asepsie rigoureuse
  2. une personne fait la préparation, l’administration et l’inscription d’un m *
  3. seringue doit être préparé juste avant et jamais laissé sans surveillance
  4. inf. doit connaître classe, indications et effets indésirables pour m *
  5. utiliser contenants biorisques et jamais remettre le capuchon
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4
Q

Quels sont les 4 principes de l’administration de m * par voie SC?

A
  1. absorption SC + lente que IM, car moins vascularisé
  2. sensibles aux m * irritants et ceux donnés en grande quantité, car + de récepteurs à la douleur
  3. peut pas donner >1mL par SC → parce que excès peut être douloureux et difficile à absorber
  4. pli cutané de 2,5cm et maintenu durant l’injection
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5
Q

Quels sont les 2 formats de seringues pour SC et laquelle choisir?

A

1mL: quand < 8mL
3mL: quand 0,5mL et ≥0,8mL

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6
Q

Quelles parties de la seringue peut-on toucher de façon non-stérile?

A
  • la poignée du piston
  • l’extérieur du cylindre
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7
Q

Quels sont les 3 calibres d’aiguille utilisés pour une injection SC?

A

25G, 26G, 27G (++)

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8
Q

Quels sont les 2 longueurs d’aiguille utilisés pour des injections SC? Et comment sont-elles utilisées?

A
  • 1/2 pouce (++), on pique à 90°
  • 5/8 pouce, on pique à 45° pour être sur de rester dans le derme et pas dans le muscle
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9
Q

Vrai ou faux: plus le calibre de l’aiguille est gros, plus le numéro est élevé.

A

Faux, plus le calibre de l’aiguille est fin, plus le numéro est élevé
ex: aiguille 27G < que 25G

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10
Q

Quels sont les 3 principaux sites pour une injection SC?

A
  • tiers médian de la face postérieure du bras
  • tiers médian de la face antérieure de la cuisse
  • région périombilicale (sourire à 5cm du nombril → sur les côtés et en bas du nombril)
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11
Q

Dans quelle région l’absorption se fait le mieux et pourquoi?

A

périombilicale → plus vascularisé

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12
Q

Qu’est-ce qui pourrait influencer notre choix quant au site d’administration (5)?

A
  • présence d’un ecchymose, plaie, rougeur
  • présence d’induration
  • présence de douleur
  • présence d’oedème
  • absence de tissu adipeux
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13
Q

Vrai ou faux: il est suggéré de souvent utilisé le même site d’injection.

A

Faux, il est important de favoriser une rotation des sites

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14
Q

Comment désinfecte t’on le site?

A
  • tampon d’alcool 70%
  • mouvement en spirale, du centre vers la périphérie
  • diamètre de 5cm autour du site
  • attendre 30 secondes que ça sèche
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15
Q

Quelles sont les étapes pour préparer un m * prédilué dans une fiole?

A
  1. désinfecter pendant 30 secondes l’opercule de la fiole
  2. laisser sécher l’opercule pendant 30 secondes
  3. mettre le capuchon de l’aiguille sur une compresse stérile
  4. aspirer dans la seringue le volume d’air équivalent au volume du m *
  5. déposer la fiole à plat et rentrer l’aiguille
  6. injecter l’air
  7. retourner la fiole
  8. retirer la bonne quantité de m * et un peu plus
  9. retourner la fiole
  10. retirer l’aiguille
  11. faire sortir les bulles en tapant la seringue
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16
Q

Quelles sont les étapes pour administrer un m * SC?

A

Selon méthode de soins
1. préparer le m *
2. gants non stériles
3. trouver le site
4. désinfecter le site + attendre qu’il soit sec
5. retirer le capuchon de l’aiguille
6. prendre une pincée de 2,5cm
7. rentrer l’aiguille rapidement selon l’angle approprié
8. injecter le m *
9. laisser la pincée
10. attendre 10 secondes
11. retirer l’aiguille
12. jeter la seringue dans le biorisque

17
Q

Quel est le rôle de l’héparine (3)?

A
  • empêcher le grossissement des thrombus présents
  • empêcher la formation de nouveaux thrombus
  • obtenir un effet prophylactique lors de certaines chirurgies
18
Q

Est-ce qu’on injecte l’héparine dans le bras?

A

Non, on priorise la région périombilicale (sauf si chirurgie abdominale)

19
Q

Quel matériel doit-on utiliser pour l’injection SC d’héparine?

A
  • seringue de 1mL
  • aiguille de 1/2 pouce
20
Q

Quels sont els effets indésirables les plus courants de l’héparine en SC?

A
  • ecchymoses
  • pétéchies
  • épistaxis
  • hématurie
  • méléna
  • rectorragies
  • gingivorragies
21
Q

Quelle est l’étape supplémentaire pour l’injection d’héparine?

A

Maintenir une faible pression pendant 30 secondes après le retrait de l’aiguille afin d’éviter les ecchymoses

22
Q

Monsieur Simon Lapointe doit subir une chirurgie orthopédique à la jambe droite dans quelques jours. Il a débuté l’héparine (anticoagulant) 5000 unités SC DIE en prophylaxie. Vous devez préparer cette médication à l’aide d’une fiole unidose d’héparine de 0,5 mL ayant une concentration de 10 000 unités/mL.

Quelle(s) seringue(s) allez-vous utiliser?
a. 1 mL
b. 3 mL
c. 1 mL ou 3 mL, la grosseur de la seringue n’a pas d’importance

A

1 mL

23
Q

Monsieur Simon Lapointe doit subir une chirurgie orthopédique à la jambe droite dans quelques jours. Il a débuté l’héparine (anticoagulant) 5000 unités SC DIE en prophylaxie. Vous devez préparer cette médication à l’aide d’une fiole unidose d’héparine de 0,5 mL ayant une concentration de 10 000 unités/mL.

Quelle aiguille allez-vous utiliser?
a. 25G 5/8 pouce
b. 26G 5/8 pouce
c. 27G 1/2 pouce

A

27G, 1/2 pouce

24
Q

Monsieur Simon Lapointe doit subir une chirurgie orthopédique à la jambe droite dans quelques jours. Il a débuté l’héparine (anticoagulant) 5000 unités SC DIE en prophylaxie. Vous devez préparer cette médication à l’aide d’une fiole unidose d’héparine de 0,5 mL ayant une concentration de 10 000 unités/mL.

Quel(s) site(s) allez-vous privilégier pour l’administration de ce médicament?
a. Région périombilicale seulement
b. Tiers médian de la face antérieure de la cuisse et tiers médian de la face postérieure du bras.
c. Région périombilicale et tiers médian de la face postérieure du bras.

A

périombilicale seulement

25
Q

Monsieur Simon Lapointe doit subir une chirurgie orthopédique à la jambe droite dans quelques jours. Il a débuté l’héparine (anticoagulant) 5000 unités SC DIE en prophylaxie. Vous devez préparer cette médication à l’aide d’une fiole unidose d’héparine de 0,5 mL ayant une concentration de 10 000 unités/mL.

De quoi devez-vous également tenir compte au niveau du site avant d’administrer le médicament?
a. Ecchymoses, induration et tissus adipeux
b. Ecchymoses
c. Induration
d. Tissus adipeux

A

ecchymoses, induration et tissus

26
Q

Monsieur Simon Lapointe doit subir une chirurgie orthopédique à la jambe droite dans quelques jours. Il a débuté l’héparine (anticoagulant) 5000 unités SC DIE en prophylaxie. Vous devez préparer cette médication à l’aide d’une fiole unidose d’héparine de 0,5 mL ayant une concentration de 10 000 unités/mL.
Monsieur Lapointe vous demande ce qu’il doit surveiller après la prise de ce médicament. Que lui répondez-vous?
a. Présence d’ecchymoses et d’hématémèse.
b. Présence d’ecchymoses et d’épistaxis.
c. Présence d’hématomes et d’épistaxis.
d. Présence de nausées et de vomissements.

A

ecchymoses et épistaxis

27
Q

Monsieur Simon Lapointe doit subir une chirurgie orthopédique à la jambe droite dans quelques jours. Il a débuté l’héparine (anticoagulant) 5000 unités SC DIE en prophylaxie. Vous devez préparer cette médication à l’aide d’une fiole unidose d’héparine de 0,5 mL ayant une concentration de 10 000 unités/mL.

Quelle voie d’administration est contre-indiquée lors de la prise de cette médication?
a. SL
b. PO
c. IM
d. IV

A

IM

28
Q

Après la chirurgie, monsieur Lapointe continue à recevoir l’héparine. Le médecin lui a prescrit en plus du Démérol (analgésique opioïde) 50 mg SC QID. La pharmacie vous sert des fioles d’une concentration de 100 mg/mL.
Quel(s) site(s) allez-vous privilégier pour l’administration de ce médicament?
a. Tiers médian de la face antérieure de la cuisse et tiers médian de la face postérieure du bras
b. Région périombilicale et tiers médian de la face postérieure du bras
c. Région périombilicale seulement

A

tiers médian de la face antérieure de la cuisse et tiers médian de la face postérieure du bras

29
Q

Si vous choisissez une aiguille 26G 5/8 pouce, quel sera l’angle d’insertion de l’aiguille pour administrer le médicament?
a. 90°
b. 45°

A

45°

30
Q

Quelles informations devez-vous transmettre à monsieur Lapointe avant d’administrer le Démerol (analgésique opioïde)?

a. Classe, contre-indications et effets indésirables courants
b. Classe, indications et effets indésirables courants
c. Classe, indications et effets indésirables dangereux

A

classe, indications et effets indésirables courants

31
Q

Monsieur Lapointe vous demande quel est l’avantage de cette voie d’administration (SC).
Que lui répondez-vous?
a. Augmente la durée d’action de la médication.
b. Augmente la rapidité d’action de cette médication.
c. Augmente l’efficacité de cette médication.
d. Diminue les effets secondaires de cette médication.

A

augmente la rapidité d’action de cette médication

Dec: soins infirmiers 1 (24 decks)

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