1-Préparation et administration de la médication (8) Flashcards
Quels sont les 7 bons principes d’administration des m * ?
- bonne personne
- bon m *
- bonne dose
- bonne voie d’administration
- bon moment d’administration
- bonne surveillance
- bonne documentation
Vrai ou faux: les 5 premiers bons doivent être vérifié à 3 reprises.
Vrai:
- avant la préparation du m *
- au moment de la préparation du m *
- au moment de l’administration du m *
Qu’est-ce que le bon: bonne personne?
- préparer les m * pour 1 seul patient à la fois
- comparer la FADM et l’étiquette du m *
- préparer les m * selon l’ordre de la présentation sur la FADM
- faire la double vérification de l’identité au chevet → demander au patient de dire son prénom/nom/DDN et comparer avec FADM, comparer le nom/DDN/# dossier inscrits sur la FADM avec le bracelet
Qu’est-ce que le bon: bon m * ?
- comparer la FADM et l’étiquette du m *
- vérifier le nom du m * (générique et commercial)
- vérifier la [ ] du m *
- vérifier la date d’expiration du m *
Qu’est-ce que le bon: bonne dose?
- comparer la FADM et l’étiquette du m *
- s’assurer que la dose prescrite est conforme à la dose recommandée
- faire le calcul précis et juste
- faire une double vérification indépendante (une 2ème inf. vient vérifier quand on est pas là) PRN
Qu’est-ce que le bon: bonne voie d’administration?
- comparer la FADM et l’étiquette du m *
- vérifier les voies d’administration possibles
- évaluer si la voie d’administration convient à la personne
Qu’est-ce que le bon: bon moment d’administration?
- vérifier la FADM pour respecter l’horaire
- vérifier l’intervalle des doses et la dernière dose reçue sur la FADM pour un m * PRN
- s’assurer que le m * soit dispo sur l’unité
- respecter un délai raisonnable = 30 minutes avant/après l’h prévue
- s’assurer que le m * soit bien avalé
Quelles infos sont importantes à chercher dans le Guide des m * ?
- nom générique
- nom commercial
- classification
- indications
- réactions indésirables + effets secondaires (ceux en gris)
Quelles sont les recommandations pour le contrôle des opioïdes?
- tous les analgésiques opioïdes doivent être entreposés dans une armoire/tiroir verrouillé
- tous les écarts dans le décompte doivent être signalés
- quand on utilise une partie du narcotique, une 2ème inf. doit vérifier la destruction
Quelles sont les étapes préexécutoires communes à l’administration de m * ?
- comparer m * avec FADM
- 1ère fois les 5 bons
- allergies
- date d’expiration pour chaque m *
- s’assurer de bien connaitre nos m *
- préparer matériel
- 2ème fois les 5 bons
- 3ème fois les 5 bons au chevet + double vérification de l’identité (prénom/nom/DDN oral avec FADM, nom/DDN/# dossier FADM vs bracelet, faire les 5 bons)
- évaluer connaissances du patient sur son état de santé
- enseignement PRN
- évaluer condition clinique du patient
- administration
- compléter + signer FADM
- évaluer état du patient après administration
Étapes pour administration de m * par voie orale.
- vérifier si contre-indications pour po
- on fait le reste avec logique
Étapes pour administration de m * par voie auriculaire.
- vérifier oreilles
- patient en décubitus latéral
- bouchon sur compresse propre
- tirer pavillon de l’oreille vers le haut et l’arrière avec la main non dominante
- gouttes
- masser tragus
- boule de coton prn
- garder position pendant 5-10 minutes
Étapes pour administration de m * par voie ophtalmique.
- vérifier oeil + nettoyer de l’intérieur vers l’extérieur
- patient assis
- bouchon sur compresse propre
- prendre un mouchoir et avec main non-dominante ouvrir l’oeil par en bas
- demander de regarder vers le haut
- mettre les gouttes → fermer l’oeil → presser sur le conduit lacrymal pendant quelques secondes
- mettre onguent → fermer l’oeil + bouger dans tous les sens → enlever excès
Étapes pour administration de m * par voie rectale.
- décubitus latéral
- vérifier la région
- lubrifier bout arrondi du suppositoire
- demander d’inspirer/expirer lentement
- introduire délicatement contre la paroi rectale à 10cm
- rester couché sur le côté
Étapes pour administration de m * par voie topique (timbre).
- retirer ancien timbre
- inscrire date/heure/initiales sur tape
- mettre le timbre
- pression pendant 30 secondes
- tape
Quel bon?
Lors de l’administration de la médication, vous demandez à monsieur Alexandre Côté de se nommer et de donner sa date de naissance. Vous comparez ces informations ainsi que son numéro de dossier entre son bracelet et la FADM.
bonne personne
Quel bon?
Il est inscrit sur la FADM que vous devez administrer Lasix 40 mg PO à 08:30. Vous devez l’administrer entre 08:00 et 09:00.
bon moment d’administration
Quel bon?
Il est inscrit sur la FADM que vous pouvez administrer Dilaudid 1mg PO TID PRN. Vous vous assurez que la teneur du Dilaudid est bien de 1mg/co.
bonne m *
Quel bon?
Il est inscrit sur la FADM d’administrer Ativan 2mg SC BID PRN lors d’agitation importante. Vous vérifiez s’il est possible d’administrer l’Ativan par voie SC.
bonne voie d’administration
Quel bon?
Il est inscrit sur la FADM d’administrer Fluanxol 30 mg IM q 14 jours. Vous recevez de la pharmacie une ampoule de Fluanxol 100mg/mL. Vous faites le calcul précis de la quantité de médicament à administrer.
bonne dose
Monsieur Léo Blais est dysphagique. Le médecin lui a prescrit un nouveau médicament sous la forme d’un co qu’il est incapable d’avaler. Vous pensez qu’il serait préférable de le broyer avec un écrase-pilules.
Que faites-vous pour valider votre pensée?
a. Demander l’autorisation au pharmacien.
b. Demander l’autorisation au médecin.
c. Demander conseil à une infirmière de l’unité qui connaît bien M. Blais.
d. Demander l’autorisation de la diététiste.
demander l’autorisation au pharmacien
Le médecin prescrit un médicament sous forme liquide à madame Marie-Anne Lachance. Vous calculez que vous devez lui administrer 7 mL, mais vous avez prélevé 8 mL.
Que prenez-vous pour mesurer la quantité à donner?
a. Contenant gradué de 30 mL
b. Seringue de 10 mL sans aiguille
c. Godet de papier
d. Verre
Que faites-vous avec la quantité excédentaire?
a. Jeter dans un contenant biorisque
b. Verser dans la bouteille du médicament
c. Jeter dans l’évier
d. La garder dans un contenant gradué pour lui administrer plus tard
- seringue de 10mL sans aiguille
- jeter dans un contenant biorisque
Vous devez administrer des gouttes auriculaires à madame Maria Cosatto.
Que faites-vous pour favoriser l’absorption du médicament?
a. Lui demander de s’installer en position Fowler.
b. Tirer le pavillon de l’oreille vers le haut et l’arrière.
c. Faire une pression sur le conduit lacrymal.
d. Masser le tragus.
masser le tragus
Monsieur Marcellin Côté doit recevoir des gouttes ophtalmiques. Vous les instiller dans le sac conjonctival.
Pourquoi choisir cette partie anatomique de l’œil?
a. Favoriser la distribution uniforme du médicament dans l’œil.
b. Éviter que le médicament coule dans les voies nasales.
c. Éviter le réflexe de clignement qui pourrait expulser les gouttes.
d. Éviter la douleur.
éviter le réflexe de clignement qui pourrait expulser les gouttes
Le médecin prescrit un médicament sous la forme d’un supp. IR à madame Évelyne Aubé.
Quelle est la meilleure position pour administrer ce médicament?
a. Position de Sims
b. Décubitus latéral droit avec la jambe gauche fléchie sur l’abdomen
c. Debout
d. Position gynécologique
position de Sims
Vous devez appliquer un timbre transdermique à monsieur Elliot Veilleux.
Que faites-vous pour favoriser l’adhésion sur la peau?
a. Raser le poil.
b. Choisir un site sans lésion.
c. Privilégier un site facilement accessible.
d. Faire une pression ferme sur le timbre pendant 30 secondes.
faire une pression ferme sur le timbre pendant 30 secondes
Madame Thérèse Garneau est admise pour une pneumonie. Il est 14:00 et vous devez lui préparer de l’acétaminophène. Le pharmacien vous a servi le médicament sous forme de suspension tel que prescrit par le médecin.
Quelle action devez-vous faire avant de préparer la quantité nécessaire de cette forme de médicament?
a. Brasser le contenant
b. Conserver le contenant au réfrigérateur
c. Diluer le médicament dans de l’eau
d. Laisser reposer le médicament 5 minutes après l’avoir préparé
brasser le contenant
Vous devez administrer Ativan 1 mg SL à madame Juliette Tremblay. Vous lui demandez de placer le co sous la langue et de le laisser fondre sans l’avaler ni le croquer.
Identifiez l’information erronée en lien avec cette voie d’administration.
a. Ne pas fumer.
b. Ne pas boire jusqu’à la dissolution complète.
c. Ne pas parler.
d. Ne pas manger jusqu’à la dissolution complète.
ne pas parler
