בטן הרצאה 3 - עיכול Flashcards
איפה נמצאת הוושט? כמה ממנה חוצה את הסרעפת?
מי העצב שמלווה את הוושט?
איך נקרא החלק בקיבה אליו הוא מתחבר?
הוושט נמצאת בעיקר ב
mediastinum
חלק קטן ממנה חוצה את הסרעפת. עצב הוואגוס מלווה את הוושט.
מתחבר אל ה
cardia
של הקיבה
מי מספק דם לוושט? ממי הם מתפצלים?
1
. Esophageal branches from
the left gastric artery (from
the celiac trunk
2
. Esophageal branches from
the left inferior phrenic artery
from the abdominal
aorta
איזה איבר רואים בתמונה? איך מבצעים את ההדמיה? מה נותנים למטופל?
מה זה ההיצרות הזו שאנחנו רואים? האם זה תקין?
נותנים למטופל לשתות חומר ניגוד ומצלמים אותו תוך כדי שהוא שותה אותו.
הוושט עושה כיווצים כדי לדחוף קדימה. זה תקין. בגלל זה יש כיווץ. בחלק בסוף רואים שהוושט מתחברת לקיבה
מיהו החלק הרחב ביותר במערכת העיכול?
איפה ממוקמת הקיבה בג’יאיי טראקט?
לאיזה ארבעה חלקים מחלקים אותה?
הקיבה היא החלק הרחב ביותר במעכרת העיכול. היא ממוקמת בין הוושט למעי הדק. נחלקת לארבעה חלקים:
cardia
fundus
body
pylorus
1
- Cardia
- Cardial notch
- Fundus
- Greater curvature
- Body
- Pyloric antrum
- Pyloric canal
- Pyloric sphincter
- Pyloric orifice
- Angular incisure
- Lesser curvature
2
- Cardia
- Cardial notch
- Fundus
- Greater curvature
- Body
- Pyloric antrum
- Pyloric canal
- Pyloric sphincter
- Pyloric orifice
- Angular incisure
- Lesser curvature
3
- Cardia
- Cardial notch
- Fundus
- Greater curvature
- Body
- Pyloric antrum
- Pyloric canal
- Pyloric sphincter
- Pyloric orifice
- Angular incisure
- Lesser curvature
4
- Cardia
- Cardial notch
- Fundus
- Greater curvature
- Body
- Pyloric antrum
- Pyloric canal
- Pyloric sphincter
- Pyloric orifice
- Angular incisure
- Lesser curvature
5
- Cardia
- Cardial notch
- Fundus
- Greater curvature
- Body
- Pyloric antrum
- Pyloric canal
- Pyloric sphincter
- Pyloric orifice
- Angular incisure
- Lesser curvature
6
- Cardia
- Cardial notch
- Fundus
- Greater curvature
- Body
- Pyloric antrum
- Pyloric canal
- Pyloric sphincter
- Pyloric orifice
- Angular incisure
- Lesser curvature
7
- Cardia
- Cardial notch
- Fundus
- Greater curvature
- Body
- Pyloric antrum
- Pyloric canal
- Pyloric sphincter
- Pyloric orifice
- Angular incisure
- Lesser curvature
8
- Cardia
- Cardial notch
- Fundus
- Greater curvature
- Body
- Pyloric antrum
- Pyloric canal
- Pyloric sphincter
- Pyloric orifice
- Angular incisure
- Lesser curvature
9
- Cardia
- Cardial notch
- Fundus
- Greater curvature
- Body
- Pyloric antrum
- Pyloric canal
- Pyloric sphincter
- Pyloric orifice
- Angular incisure
- Lesser curvature
10
- Cardia
- Cardial notch
- Fundus
- Greater curvature
- Body
- Pyloric antrum
- Pyloric canal
- Pyloric sphincter
- Pyloric orifice
- Angular incisure
- Lesser curvature
11
- Cardia
- Cardial notch
- Fundus
- Greater curvature
- Body
- Pyloric antrum
- Pyloric canal
- Pyloric sphincter
- Pyloric orifice
- Angular incisure
- Lesser curvature
מה מתחבר ל
greater curvature
של הקיבה?
greater omentum
ו
gastro-splenic ligament
מה מתחבר ל
lesser curvature
של הקיבה?
lesser omentum
מה בתמונה?
מה בתמונה
מה זה גסטרוסקופיה?
לוקחים צינור שנקרא גסטרוסקופ, מכניסים אותו על מנת לראות האם יש גידולים האם יש כיבים וכ’ו. הכפלים שרואים בתמונה זה כפלים של שרירי הקיבה.
מקרה 1
•
קורן בן חודש.
•
מזה מספר ימים מקיא בקשת לאחר כל ארוחה.
•
בבדיקתו הגופנית מסה בגודל זית בבטן ימנית באיזור
האפיגסטריום.
מה יכולה להיות הבעיה? איך היא נקראת? באיזה גילאים זה קורה? מה הטיפול?
מצורף אולטרהסאונד שעשו לו
החץ מצביע על הפילורוס, למעשה על השריר הטבעתי של הפילורוס, באיזור המעבר בין הקיבה לתריסריון.
ניתן לראות שהשריר מעובה. קורה בילדים קטנים מאוד בגילאי שבועות וחודשים. הבעיה גורמת לכך שאוכל לא יכול לעבור,ומקיאים כל ארוחה.
הטיפול: ניתוח
נקרא
pyloric stenosis
איזה עורקים מספקים דם לקיבה? מאיפה הם מתפצלים?
מיהו החלק הארוך ביותר של מערכת העיכול?
איפה הוא מתחיל ואיפה מסתיים? מה קורה לקוטר שלו ככל שמתקדמים?
איזה שלושה חלקים הוא מכיל? מי החלק הכי קצר ומי הכי ארוך?
המעי הדק הוא החלק הארוך ביותר.
מתחיל בפילוריק אוריפיס של הקיבה ומסתיים במסתם
האיליוצקלי.
הקוטר שלו קטן ככל שמתקדמים
שלושת החלקים הם:
דואדנום - הכי קצר
ג’גונום - שתי חמישיות
איליום - השאר
איך מתרגמים לעברית - דואדנום?
מהי הצורה שלו?
מה אורכו?
איבר רטרופריטונאלי או אינטרפריטונאלי?
לאיזה חלקים הוא נחלק?
תריסריון. החלק הראשון של המעי הדק.
בעל צורה של סי.
אורכו 20-25 ס”מ
למעט חלקו הראשון הוא איבר רטרופריטונאלי
נחלק לארבעה חלקים - חלק עליון, חלק יורד, חלק רוחבי וחלק עולה