282 - Diarrhée chronique

Question 1

Principaux médicaments responsables de diarrhée ?

Answer 1

Question 2

Examens complémentaires de 1ere intention ?

Answer 2

• NFS-plaq, CRP
• TP → carence en vit K
• Glycémie, iono, créat, calcémie, phosphorémie, Mg
• Férritine + Vit B12 / B9
• EPP
• TSH

Question 3

Principaux Types et causes de diarrhées chroniques

Answer 3

• Motrice
• Malabsorption
• Osmotique
• Exsudative ou lésionnnelle
• Volumogénique

Question 4

Orientation des diarrhées choniques

Answer 4

Question 5

Histologie de la maladie coeliaque

Answer 5

►EOGD + biopsie duodénale

• Atrophie villositaire totale ou subtotale : duodéno jéjunal (ø iléal donc pas de déficit en B12)
• Hypertrophie cryptique : compensatoire de l’atrophie
• ↑lymphocytes T intra-épithéliaux (constant) en grand nombres
• Infiltration lymphoplasmocytaire du chorion avec PNE (ø Sp)
• ↑ PNE dans la lamia propria