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PEDIATRIA > 25 P TESTICULAR > Flashcards

25 P TESTICULAR Flashcards

1
Q

CRIPTORQUIDIA

DEFINICION

A

UNO O AMBOS TESTICULOS NO SE ENCUENTRAN DENTRO DE LA BOLSA ESCROTAL, o no se pueden movilizar dentro de esta

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2
Q

PRESENTACION Y LOCALIACION

CRIPTORQUIDIEA

A

> UNILATERAL DERECHO

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3
Q

FR

crptorquidea

A
  • peso bajo < 2 500g 30%
  • PARACETAMOL primeros 2 trimestres del embarazo
  • padre con alteraciones genitales 71%
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4
Q

riesgos en caso de no descender

criptorquidea

A

seminoma 93%

ni no desciende para la pubertad

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5
Q

porcentanje de afectacion

criotorquida

A
  • 30% RN PRETERMINO
  • 3% RN TERMINO
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6
Q

embiologia descenso testicular

criptorquidea

A

descenso en la semana 26 desde la cavidad abdominal hacia el escroto

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7
Q

descenso postnata l

criptorqidea

A
  • la mayoria a los 3 meses
  • despues de DX 70% desciende en el año
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8
Q

testiculos palpable

testiculos retractil

defincinicon

A

se encuentran fuera del escroto pero con maniobras descienten hasta la bolsa escrotal

al cesar la maniobra vuelven a la situacion previa

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9
Q

testiculos palpables

testiculos no descendidos

definicion

A

se encuentran permamentenmente fuera de la bolsa escrotal

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10
Q

testiculos palpables

testiculos ectopicos

definicon

A

se situan fuera de la trayectoria normal

crural, perianal, prepenil o cavidad escrotal contralateral

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11
Q

testiculos palpables

testiculos ectopicos

definicon

A

se situan fuera de la trayectoria normal

crural, perianal, prepenil o cavidad escrotal contralateral

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12
Q

testiculos palpables

TESTICULOS EN ASCENSOR

DEFINICION

A
  • ASCIENDEN intermitentemente debido a un aumento del reflejo cremateriano.
  • descienden de manera espontanea o con maniobras fisicas

solo requieren seguimiento

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13
Q

testiculos no palpables

A
  • intraabdominales: criptorquidea verdadera
  • ausentes (monorquia o anorquia)
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14
Q

DX

CRIPTORQUIDEA

A
  • 1N: EF, no palpable o obeso USG
    en caso de Ambos sin descneder envio a endocrino

refieri a los 6 meses o antes

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15
Q

DX

CRIPTORQUIDEA

A
  • 1N: EF, no palpable o obeso USG
    en caso de Ambos sin descneder envio a endocrino

referir a los 6 meses o antes

antigua GPC no recomendaba el usg

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16
Q

aux dx

criptorquidea

A
  • laparoscopia gold (antigua gpc)
    1. USG S 76% E 100%
    2. angioresonancia: S 96% E 100% (no hay usg)
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17
Q

TX QX

CRIPTORQUIDEA

A
  1. ORQUIDOPEXIA entre 6 - 18 meses (ideal a los 6 meses)
  2. Orquiectomia > 10 años
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18
Q

SX DE ESCOTO AGUDO

DEFINICION

A

TUMEFACCION DOLOROSOA DEL ESCROTO

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19
Q

CAUSAS MAS FC DE ESCROTO AGUDO

A
  • TORSION DEL APENDICE TESTICULAR 46%
  • TORSION TESTICULAR 16%
  • EPIDIMITIS / ORQUIEPIDIDIMITS 35%
20
Q

EDAD DE PRESENTACION

ESCROTO AGUDO

A

4 MESES A 15 AÑOS 70%

21
Q

EDAD DE PRESENTACION

ESCROTO AGUDO

A

4 MESES A 15 AÑOS 70%

22
Q

INCIDENCIA Y EDAD

TORSION TESTICULAR

A

INCIDENCIA 1 EN 4000
10 - 15 AÑOS
> FC <10 AÑOS (RE)

23
Q

INCIDENCIA Y EDAD

TORSION TESTICULAR

A

INCIDENCIA 1 EN 4000
10 - 15 AÑOS
> FC <10 AÑOS (RE)

24
Q

TORSION TESTICULAR

DEFINICION

A

GIRO COMPLETO o incompleto del pediculo vascular del testiculo sobre si mismo

25
Q

frecuencia

terosion trsticulat

A

16%

26
Q

fr

tosion testicular

A
  • traumatismo y ejercicio (bicicleta)
  • incremento del volumen testicular
  • deformiada badajo de campana
27
Q

CLINCA

TORSION TEWSTICULSR

A
  • DOLOR SUBITO, INTENSO Y CONTINUO ipsilateral, irradiado a ingle nocturno
  • nausea y vomito
28
Q

signso caracteristicos

torsion testicular

A
  • CREMASTERICO AUSENTE
  • PREHN NEGATIVO
29
Q

DX

TORSION TESTICULAR

A

GOLD USG DOPPLER
AUSENCIA DE VASCULARIDAD

30
Q

TX

TROSION TESTICULAR

A
  • < 24 HRS DESTORSION QX + ORQUIOPEDOXIA BILATERAL
  • > 24 HRS ORQUIECTOMIA + ORQUIOPEDOXIA CONTRALATERAL
31
Q

REFLEJO CREMATERICO

ESCROTO AGUDO

A

RETRACCION CEFALICA DEL TESTICUKLO A LA ESTIMULACION TACTIL EN LA CARA INTERNA DEL MUSLO IPSILATERAL

32
Q

SIGNO DE PREHN

ESCOTO AGUDO

A

DISMINUCION DEL DOLOR A LA LELEVACION DEL TESTICULO

POSTIVO DISMINUYE
NEGATIVO NO CEDE O AUMENTA

33
Q

SIGNO DEL PUNTO AZUL

ESCROTO AGUDO

A

LESION DEL ESCROTO REDONDEADA 2 A 3mm, indurada, sumamentente dolorosa y localizada en el polo superior

34
Q

ORQUIEPIDIDIMITIS

DEFINICION

A

INFLAMACION DEL EPIDIDIMO Y TESTICULO CON O SIN INFECCION

35
Q

FRECUENCIA

ORQUIEPIDIMITIS

A

35%

36
Q

FR

ORQUI EPIDI

A
  • E COLI
  • REFLEJO RETROAGRADO DE ORINA
  • NIÑOS PAROTIDITIS, SARAMPION
  • ADULTOS ETS GONORREA Y CLAMIDYA
    *
37
Q

CLINICA

ORQUIEPIDIDIMITIS

A
  • DOLOR
  • TUMEFACCION EDERMA
  • ERITEMA ESCROTAL
  • PIEL DE NARANJA
  • POLAQUIURIA
  • DISURIA
38
Q

DX

ORQUIEPIDIDIMITIS

A
  • INICAL CLINICO
  • USG distinguir de torsion
  • gold: urocultivo
39
Q

SIGNOS CARACTERITISCOS

ORQUIEPIDIIMITIS

A
  • CREMASTERICO PRESENTE
  • PREHN POSITIVO
40
Q

TX

ORQUIEPI

A

NIÑOS
* PARACETAMOL O AINES
* COMPRESA FRIAS
* CALZON SUSPENSORIO

ADULTOS
* SOSPECHA DE ETS AZITROMICINA Y DOXICICLINA
* NO SOSPECHA TMP / SMX

41
Q

TORSION DEL APENDICE TESTICULAR

DEFINICION

A

CRECIMIENTO DE APENDICE MORGAGNI QUE CRECE Y GIRA SOBRE SU PROPIO EJE

42
Q

FRECUENCIA

T APENDICE T

A

46%

43
Q

FR

T APENDICE T

A

ADOLESCENTES (EL TESTICULO CRECE)

44
Q

SIGHNSO CARACTERISTICOS

T APENDICE T

A
  • CREMASTERICO PRESENTE
  • PREHN NEGATIVO
45
Q

CLINCIA

T APENDICE T

A
  • DOLOR GRADUAL EN POLO SUPERIOR DEL TESTICULO Y PALPACION DE HIDATIDE DE MORGAGNI
  • SIGNOS DEL PUNTO AZUL
46
Q

DX

T APENDICE T

A

GOLD USG DOPPLER MASA ECOGENICA AVASCULSR EN POLO SUPERIOR DEL TESTICULO

47
Q

TX

T APENDICE T

A
  • CONSERVADOR (la mayoria con resolucion espontanea)

a falta de usg o rm se justifica la exploracion qx

PEDIATRIA (17 decks)

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