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PEDIATRIA > 25 P TESTICULAR > Flashcards

25 P TESTICULAR Flashcards

1
Q

CRIPTORQUIDIA

DEFINICION

A

UNO O AMBOS TESTICULOS NO SE ENCUENTRAN DENTRO DE LA BOLSA ESCROTAL, o no se pueden movilizar dentro de esta

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2
Q

PRESENTACION Y LOCALIACION

CRIPTORQUIDIEA

A

> UNILATERAL DERECHO

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3
Q

FR

crptorquidea

A
  • peso bajo < 2 500g 30%
  • PARACETAMOL primeros 2 trimestres del embarazo
  • padre con alteraciones genitales 71%
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4
Q

riesgos en caso de no descender

criptorquidea

A

seminoma 93%

ni no desciende para la pubertad

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5
Q

porcentanje de afectacion

criotorquida

A
  • 30% RN PRETERMINO
  • 3% RN TERMINO
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6
Q

embiologia descenso testicular

criptorquidea

A

descenso en la semana 26 desde la cavidad abdominal hacia el escroto

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7
Q

descenso postnata l

criptorqidea

A
  • la mayoria a los 3 meses
  • despues de DX 70% desciende en el año
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8
Q

testiculos palpable

testiculos retractil

defincinicon

A

se encuentran fuera del escroto pero con maniobras descienten hasta la bolsa escrotal

al cesar la maniobra vuelven a la situacion previa

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9
Q

testiculos palpables

testiculos no descendidos

definicion

A

se encuentran permamentenmente fuera de la bolsa escrotal

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10
Q

testiculos palpables

testiculos ectopicos

definicon

A

se situan fuera de la trayectoria normal

crural, perianal, prepenil o cavidad escrotal contralateral

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11
Q

testiculos palpables

testiculos ectopicos

definicon

A

se situan fuera de la trayectoria normal

crural, perianal, prepenil o cavidad escrotal contralateral

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12
Q

testiculos palpables

TESTICULOS EN ASCENSOR

DEFINICION

A
  • ASCIENDEN intermitentemente debido a un aumento del reflejo cremateriano.
  • descienden de manera espontanea o con maniobras fisicas

solo requieren seguimiento

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13
Q

testiculos no palpables

A
  • intraabdominales: criptorquidea verdadera
  • ausentes (monorquia o anorquia)
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14
Q

DX

CRIPTORQUIDEA

A
  • 1N: EF, no palpable o obeso USG
    en caso de Ambos sin descneder envio a endocrino

refieri a los 6 meses o antes

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15
Q

DX

CRIPTORQUIDEA

A
  • 1N: EF, no palpable o obeso USG
    en caso de Ambos sin descneder envio a endocrino

referir a los 6 meses o antes

antigua GPC no recomendaba el usg

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16
Q

aux dx

criptorquidea

A
  • laparoscopia gold (antigua gpc)
    1. USG S 76% E 100%
    2. angioresonancia: S 96% E 100% (no hay usg)
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17
Q

TX QX

CRIPTORQUIDEA

A
  1. ORQUIDOPEXIA entre 6 - 18 meses (ideal a los 6 meses)
  2. Orquiectomia > 10 años
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18
Q

SX DE ESCOTO AGUDO

DEFINICION

A

TUMEFACCION DOLOROSOA DEL ESCROTO

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19
Q

CAUSAS MAS FC DE ESCROTO AGUDO

A
  • TORSION DEL APENDICE TESTICULAR 46%
  • TORSION TESTICULAR 16%
  • EPIDIMITIS / ORQUIEPIDIDIMITS 35%
20
Q

EDAD DE PRESENTACION

ESCROTO AGUDO

A

4 MESES A 15 AÑOS 70%

21
Q

EDAD DE PRESENTACION

ESCROTO AGUDO

A

4 MESES A 15 AÑOS 70%

22
Q

INCIDENCIA Y EDAD

TORSION TESTICULAR

A

INCIDENCIA 1 EN 4000
10 - 15 AÑOS
> FC <10 AÑOS (RE)

23
Q

INCIDENCIA Y EDAD

TORSION TESTICULAR

A

INCIDENCIA 1 EN 4000
10 - 15 AÑOS
> FC <10 AÑOS (RE)

24
Q

TORSION TESTICULAR

DEFINICION

A

GIRO COMPLETO o incompleto del pediculo vascular del testiculo sobre si mismo

25
frecuencia | terosion trsticulat
16%
26
fr | tosion testicular
* traumatismo y ejercicio (bicicleta) * incremento del volumen testicular * deformiada badajo de campana
27
CLINCA | TORSION TEWSTICULSR
* DOLOR SUBITO, INTENSO Y CONTINUO ipsilateral, irradiado a ingle *nocturno* * nausea y vomito
28
signso caracteristicos | torsion testicular
* **CREMASTERICO AUSENTE** * PREHN NEGATIVO
29
DX | TORSION TESTICULAR
GOLD USG DOPPLER **AUSENCIA DE VASCULARIDAD**
30
TX | TROSION TESTICULAR
* < 24 HRS **DESTORSION QX + ORQUIOPEDOXIA BILATERAL** * > 24 HRS ORQUIECTOMIA + ORQUIOPEDOXIA CONTRALATERAL
31
REFLEJO CREMATERICO | ESCROTO AGUDO
RETRACCION CEFALICA DEL TESTICUKLO A LA ESTIMULACION TACTIL EN LA CARA INTERNA DEL MUSLO IPSILATERAL
32
SIGNO DE PREHN | ESCOTO AGUDO
DISMINUCION DEL DOLOR A LA LELEVACION DEL TESTICULO ## Footnote **POSTIVO** DISMINUYE **NEGATIVO** NO CEDE O AUMENTA
33
SIGNO DEL PUNTO AZUL | ESCROTO AGUDO
LESION DEL ESCROTO REDONDEADA 2 A 3mm, indurada, sumamentente dolorosa y localizada en el polo superior
34
ORQUIEPIDIDIMITIS | DEFINICION
INFLAMACION DEL EPIDIDIMO Y TESTICULO CON O SIN INFECCION
35
FRECUENCIA | ORQUIEPIDIMITIS
35%
36
FR | ORQUI EPIDI
* E COLI * REFLEJO RETROAGRADO DE ORINA * NIÑOS **PAROTIDITIS**, SARAMPION * ADULTOS **ETS** GONORREA Y CLAMIDYA *
37
CLINICA | ORQUIEPIDIDIMITIS
* DOLOR * TUMEFACCION EDERMA * ERITEMA ESCROTAL * **PIEL DE NARANJA** * POLAQUIURIA * DISURIA
38
DX | ORQUIEPIDIDIMITIS
* INICAL CLINICO * USG distinguir de torsion * gold: **urocultivo**
39
SIGNOS CARACTERITISCOS | ORQUIEPIDIIMITIS
* CREMASTERICO PRESENTE * **PREHN POSITIVO**
40
TX | ORQUIEPI
**NIÑOS** * PARACETAMOL O AINES * COMPRESA FRIAS * CALZON SUSPENSORIO **ADULTOS** * SOSPECHA DE ETS AZITROMICINA Y DOXICICLINA * NO SOSPECHA TMP / SMX
41
TORSION DEL APENDICE TESTICULAR | DEFINICION
CRECIMIENTO DE APENDICE MORGAGNI QUE CRECE Y GIRA SOBRE SU PROPIO EJE
42
FRECUENCIA | T APENDICE T
46%
43
FR | T APENDICE T
ADOLESCENTES (EL TESTICULO CRECE)
44
SIGHNSO CARACTERISTICOS | T APENDICE T
* CREMASTERICO PRESENTE * **PREHN NEGATIVO**
45
CLINCIA | T APENDICE T
* DOLOR GRADUAL EN **POLO SUPERIOR DEL TESTICULO** Y PALPACION DE **HIDATIDE DE MORGAGNI** * **SIGNOS DEL PUNTO AZUL**
46
DX | T APENDICE T
GOLD **USG DOPPLER** MASA ECOGENICA AVASCULSR EN POLO SUPERIOR DEL TESTICULO
47
TX | T APENDICE T
* CONSERVADOR (la mayoria con resolucion espontanea) a falta de usg o rm se justifica la exploracion qx

PEDIATRIA (17 decks)

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