2 - Zuurgerelateerde problemen van de tractus digestivus

Question 1

In welke 2 delen is de maag opgedeeld?

Answer 1

In het gastrine-producerende deel en het zuurproducerende deel.

Question 2

Waar ligt het gastrine-producerende deel?

Answer 2

In de distale maag

Question 3

Waar ligt het zuurproducerende deel?

Answer 3

In de proximale maag

Question 4

Wat is dyspepsie?

Answer 4

Een verzamelnaam voor ‘maag’-gerelateerde bovenbuik klachten.

Question 5

Wat zijn 3 voorbeelden van klachten die voorkomen bij dyspepsie?

Answer 5

• Epigastrio
• Misselijkheid
• Zuurbranden

Question 6

Wat is de definitie van een ulcus?

Answer 6

Een wond in het epitheel met een diameter > 0,5 cm en wat minimaal doordringt tot de submucosa.

Question 7

Wat zijn voorbeelden van kleinere/ondiepere laesies?

Answer 7

• Erosies

- Aften

Question 8

Hoeveel procent van de patiënten krijgt erosies in de maag na NSAID of aspirine gebruik?

Answer 8

50%

Question 9

Hoeveel procent van de patiënten krijgt ulcera in de maag na NSAID of aspirine gebruik?

Answer 9

15-30%

Question 10

Hoeveel procent van de patiënten krijgt ulcus-complicaties in de maag na NSAID of aspirine gebruik?

Answer 10

3%

Question 11

Hoe kan je een maagbloeding behandelen?

Answer 11

• Injectie therapie -> adrenaline
• Thermische therapie
• Mechanische therapie

Question 12

Wat zijn de 3 behandelingsdoelen van een ulcusbloeding?

Answer 12

• Zorgen dat de patiënten niet in shock raakt.
• Stoppen van de bloeding.
• Voorkomen dat de patiënt opnieuw gaat bloeden.

Question 13

Waarom geef je zuurremmers bij een bloeding?

Answer 13

Omdat een stolsel makkelijker kan ontstaan in een neutrale pH, dan in een zure pH. Een perforatie kan dan sneller gedicht worden.

Question 14

Welke medicamenteuze therapie is er voor ulcera?

Answer 14

• Zuurremmers
• Anti H. pylori therapie
• Staken NSAID of vervanging door COX-2 selectief NSAID

Question 15

Waarom geef je een tripple therapie bij een helicobacter?

Answer 15

• Antibiotica is minder effectief in een zuur milieu
• Snel ontstaan resistentie bij mono-therapie
• Slechte penetratie antibiotica in mucuslaag

Question 16

Wat zijn 3 risicofactoren voor een zure reflux?

Answer 16

• Hernia diafragmatica
• Overgewicht
• Roken