2: Sulfonilureas Flashcards
Farmacognosia
Sulfonamida
Mecanismo de acción
Se unen al complejo SUR del canal de Katp de las células B del islote pancreático e inhiben su actividad. Esto provoca una despolarización de la membrana celular y la cascada de eventos que conducen a la secreción de insulina.
¿Qué sucede con la administración aguda de sulfonilureas?
Aumenta la liberación de insulina
¿Qué sucede con la administración crónica de sulfonilureas?
Hace que los niveles de insulina circulante bajen hasta los que existían antes del tratamiento, pero mantienen los niveles bajos de glucosa en sangre.
¿Qué puede retrasar su absorción GI?
La comida y la hiperglucemia
¿Cómo son transportadas en plasma?
En la albúmina (90-99%)
¿Cuánto es el volumen de distribución?
0.2L/Kg
Vida media
3-5h
Efectos hipoglucémicos aparecen a las:
12-24h
¿Qué es la falla secundaria?
Un número significativo de px que inicialmente responden, luego dejan de hacerlo y desarrollan hiperglucemia inaceptable
¿Algunos individuos con diabetes neonatal o MODY-3 pueden responder? (V o F)
Verdadero
Principales efectos adversos
Reacciones de hipoglucemia que incluye coma
Aumento de peso 1-3kg
Sulfonilureas de primera generación
Tolbutamida, tolazamida y clorpropamida
Sulfonilureas de segunda generación
Gliburida (glibenclamida)
Glipizida
Glimepirida
Dosis diaria
Glimepirida: 1-8mg Glipizida: 5-40mg Glipizida liberación prolongada: 5-20mg Gliburida: 1.25-20mg Gliburidz micronizada: 0.75-12mg