1.B.3 HC.2 Hemodynamiek

Question 1

Wat zijn de functies van de bloedcirculatie?

Answer 1

-Transport van voedingsstoffen/afbraakproducten
-Warmte transport
-Doorgeven van krachten/druk
-Snelle chemische signalering (hormonen, neurotransmitters)

Question 2

Fysische kenmerken circulatiesysteem

Answer 2

-Gesloten systeem, pompt in rust 5L/min en bij sporten 25L/min
-Goede verdeling over de organen
-Grote drukverschillen 80-120 mmHg
-Pulserende flow vs continue flow
-Geen starre, maar flexibele elastische buizen
-Bloed is een heterogene vloeistof met viskeuze (stroperige) eigenschappen
-Hoge perifere weerstand
-Bloedvolume ongeveer 6 L waarvan 65% in het veneuze systeem

Question 3

Hoe kan bloed stromen?

Answer 3

-Druk, kracht dat loodrecht op een object boven een eenheidsgebied wordt toegepast
-Vloeistofdruk, kracht dat per oppervlakte-eenheid op een object in de vloeistof wordt uitgeoefend
(Zwaartekracht, versnelling en krachten van buitenaf)

Question 4

Wat is de wet van Pascal?

Answer 4

p = rho x g x. h (pgh)

Question 5

Wat geldt er bij de wet van Pascal?

Answer 5

-Vloeistof oefent even grote druk uit in alle richtingen
-De druk in een horizontaal vlak is overal gelijk
-De druk neemt wel toe met de diepte

Question 6

Wat is rho, soortelijke massa, (p) in water

Answer 6

1,0x10^3 kg/m3. Dit is ook zo in spierweefsel

Question 7

Wat is rho, soortelijke massa (p), in bloed

Answer 7

1,055x10^3 kg/m3

Question 8

Wat is flow en geef de formule

Answer 8

(F) een maat voor de hoeveelheid vloeistof (bloed) per tijdseenheid in m3/s. Een volumestroom per seconde. F = snelheid x oppervlakte. F = v x A.

Question 9

Wat is de continuïteitsvergelijking?

Answer 9

Houdt in dat de flow die in het systeem gaat even groot is als de flow die eruit gaat: Fin = Fuit.

Question 10

Geef de formules bij de continuïteitsvergelijking.

Answer 10

-Incompressibel: L1 x A1 = L2 x A2
-Per tijdseenheid: L1/txA1 = L2/txA2
-v1 x A1 = v2 x A2
-Flow: F1 = F2 = constant

Question 11

Wat gebeurt er als oppervlakte A van de doorsnede van het vat toeneemt?

Answer 11

Dan daalt de snelheid en dus de flow.

Question 12

Wat is de wet van Bernoulli?

Answer 12

Wet van behoud van energie
p + 1/2pv^2 +pgh = constant
Pompenergie + kinetische energie + potentiële energie = constant.

Question 13

Wat is viscositeit?

Answer 13

Weerstand tegen glijden wanneer lagen vloeistof tegen elkaar schuiven.

Question 14

Wat houdt viscositeit in het bloedvatenstelsel in?

Answer 14

Bloed dat langs de vaatwand stroomt, zal door viscositeit blijven plakken en langzamer stromen. In het midden van het vat stroomt het bloed het snelst. Erytrocyten zitten daarom allemaal in het centrum van het vat. In een vertakking zullen daarom relatief minder erytrocyten schieten.

Question 15

Wat is het plasma-skimming effect?

Answer 15

Dat de erytrocyten allemaal in het centrum van het vat stromen en daardoor minder in een vertakking schieten. Dit komt door de laminaire stroming van het bloed.

Question 16

Wat is turbulentie?

Answer 16

Bloed dat door bijvoorbeeld een vernauwing geperst wordt, spuit er als het ware aan de andere kant uit en dit veroorzaakt een werveling. Dit is bij een vernauwing, langzaam nauwer worden van het vat, systole en inspanning. Het kost extra druk en met een stethoscoop is een ruis te horen.

Question 17

Wat zijn de consequenties van turbulentie?

Answer 17

-Optreden vaatgeruis
-Vaat trilling voelbaar
-Energieverlies
-Beschadigingen vaatwand
-Trombosevorming

Question 18

Hoe bereken je het getal van Reynolds?

Answer 18

Re = (2r x Vgem x p)/n

Waarbij:
2r = diameter vat
p = dichtheid vloeistof
Vgem = gemiddelde stroomsnelheid
n = viscositeit (bloed = 0,0030 Ns/m2 en plasma = 0,0020 Ns/m2)

Question 19

Wat als Re<2000?

Answer 19

Laminair

Question 20

Wat als Re>3000?

Answer 20

Turbulent

Question 21

Hoe bereken je het drukverschil bij een laminaire flow? Wet van Poiseuille

Answer 21

p1,gem - p2, gem = R x F

Zo kun je door het drukverval te meten van een orgaan de flow berekenen in het orgaan, als je de weerstand weet.
Serieschakeling Rtot = R1 + R2
Parallel: 1/Rtot = 1/R1 + 1/R2

Question 22

Wat is compliantie

Answer 22

De eenheid van elasticiteit van het vat. Deze neemt af naarmate je ouder wordt.

Question 23

Wat is de formule voor de compilatie (C)?

Answer 23

C = deltaV / (ps - pd)

Per slag: deltaV mL in de aorta
Pulsdruk: Psystolisch - Pdiastolisch

Question 24

Wat is de pulsdruk?

Answer 24

De drukvariatie tussen systole en diastole op één plaats.

Anders dan de gemiddelde druk want die meet je tussen twee plaatsen.

Question 25

Drie toepassingen pulsdruk.

Answer 25

-Bij inspanning gaat de HF omhoog en stijgt de gemiddelde druk en blijft de pulsdruk gelijk
-Bij vaatvernauwing stijgt de gemiddelde druk en blijft de pulsdruk gelijk
-Bij een aortaklepinsufficiëntie daalt de gemiddelde druk en daalt de pulsdruk