1.B.2 HC.4 Neurotransmitters van het autonoom zenuwstelsel

Question 1

Hoe is het zenuwstelsel op te delen?

Answer 1

Perifeer en centraal

Perifeer:
-Afferent
-Efferent

Efferent:
-Autonoom
-Somatisch (bewust)

Autonoom:
-Parasympatisch
-Sympatisch

Question 2

4 Farmaca voor het autonome zenuwstelsel

Answer 2

-Parasympathicomimetica
-Parasympathicolytica
-Sympathicomimetica
-Sympathicolytica

Question 3

Parasympathicomimetica

Answer 3

Stoffen die de werking van de parasympathicus nabootsen/activeren

Question 4

Parasympathicolytica

Answer 4

Stoffen die de werking van de parasympathicus remmen.

Question 5

Sympathicomimetica

Answer 5

Stoffen die de sympathicus activeren

Question 6

Sympathicolytica

Answer 6

Stoffen die de werking van de sympathicus remmen

Question 7

Efferente zenuwbanen, parasympathicus

Benoem:
-Responsen
-Waar ontspringen ze
-Pre/post ganglionaire lengte
-Welke receptoren werken pre/post ganglionair op en met welke neurotransmitter

Answer 7

-Responsen in het hart, glad spierweefsel, exocriene klieren en synapsen.

-Ontspringen hoog in het ruggenmerg of sacraal.

-Preganglionair is lang (post kort).

-Preganglionair werkt met acetylcholine op een nicotine receptor
-Postganglionair werkt met acetylcholine op een muscarine receptor.

Question 8

Efferente zenuwbanen, sympathicus

Benoem:
-Lengtes pre en postganglionair
-Neurotransmitters hierbij

Answer 8

-Preganglionair kort, post lang
-Acetylcholine neurotransmitter bij preganglionair. Werkt op nicotine receptor.
-Noradrenaline neurotransmitter bij postganglionair. Werkt op adrenerge receptoren (alfa en beta).

Question 9

Wat is het sympathisch cholinerge systeem?

Answer 9

Dit is het sympathische systeem voor zweten. Acetylcholine werkt eerst preganglionair op de nicotine receptoren en later op muscarinereceptoren.

(dus niet wat normaal gesproken is met eerst acetylcholine en daarna noradrenaline)

Question 10

Welke neurotransmitter gebruikt het somatisch zenuwstelsel?

Answer 10

Acetylcholine (nicotine receptoren)

Question 11

Door welk enzym wordt acetylcholine in de synapsspleet opgeruimd?

Answer 11

Acetylcholinesterase (afgebroken tot choline)

Question 12

Wat doet hemicholinium?

Answer 12

Grijpt in op het systeem van acetylcholine.

Zorgt ervoor dat choline niet meer wordt opgenomen in het neuron

Question 13

Wat doet triethylcholine?

Answer 13

Grijpt in op het systeem van acetylcholine.

Lijkt erg op choline en wordt als een soort vals substraat door het neuron opgenomen. Hierdoor kan er uiteindelijk geen acetylcholine worden gevormd.

Question 14

Wat doet tetrodotoxine?

Answer 14

Grijpt in op het systeem van acetylcholine.

Remt de natriumkanalen, die natrium opnemen. Neuron zal niet depolariseren en hierdoor geen acetylcholine afgeven.

Question 15

Wat doet botulinetoxine?

Answer 15

Grijpt in op het systeem van acetylcholine.

Zorgt ervoor dat acetylcholine niet uit de blaasjes wordt afgegeven.

Question 16

Wat doen M- en N-receptor agonisten en antagonisten?

Answer 16

Grijpt in op het systeem van acetylcholine.

De cholinerge receptoren (nicotine/muscarine) blokkeren/remmen waardoor acetylcholine niet kan binden.

Question 17

Wat doen cholinesteraseremmers?

Answer 17

Grijpt in op het systeem van acetylcholine.

Remt acetylcholinesterase, waardoor er meer acetylcholine in de synapsspleet blijft. Je krijgt een grotere respons als het neuron vuurt.

Question 18

Wat doen neostigmine en physostigmine?

Answer 18

Grijpt in op het systeem van acetylcholine.

Remmen acetylcholinesterase. Grotere respons als het neuron vuurt door grotere hoeveelheid acetylcholine.

Question 19

Affiniteit van nicotine receptoren op:
-Nicotine
-Acetylcholine
-Muscarine

Answer 19

Nicotine: hoog
Acetylcholine: middel
Muscarine: laag

Question 20

Affiniteit van muscarine receptoren op:
-Nicotine
-Acetylcholine
-Muscarine

Answer 20

Nicotine: laag
Acetylcholine: middel
Muscarine: hoog

Question 21

Noem de effecten van activatie van de nicotine receptor op de volgende plaatsen:
-Ganglia
-Bijniermerg
-Presynaptisch
-Skeletspier

Answer 21

-Ganglia: transmitter afgifte
-Bijniermerg: adrenaline en noradrenaline
-Presynaptisch: transmitter afgifte
-Skeletspier: contractie

Question 22

Noem de effecten van activatie van de muscarine receptor op de volgende plaatsen:
-Hart
-Arteriën
-Presynaptisch
-Gladde spieren
-Exocriene klieren

Answer 22

-Hart: verlaging HF, inotropie, HMV en BD
-Arteriën: dilatatie
-Presynaptisch: verlaging transmitter afgifte
-Gladde spieren: contractie oog, bronchiën, maagdarmkanaal en urineblaas
-Exocriene klieren: traan-, speeksel-, bronchiale- en zweetsecretie

Question 23

Wat te gebruiken bij glaucoom?

Answer 23

Parasympathicomimetica, stimuleren van parasympathicus.

Cholinerge agonist: Pilocarpine, om de oogdruk naar beneden te halen. Als de pupil namelijk verkleint, wordt de afvoer van oogvocht beter.

(Met atropine kan je het tegenovergestelde doen. Dit is een muscarine receptor antagonist)

Question 24

Wat te gebruiken bij urineretentie (niet je blaas kunnen legen)?

Answer 24

Parasympathicomimetica, stimuleren van parasympathicus.

Bethanechol (agonist) om urineretentie op te heffen door de blaas samen te laten trekken.

Question 25

Wat te gebruiken bij herstel spierverslapping?

Answer 25

Parasympathicomimetica, stimuleren van parasympathicus.

Neostigmine, een acetylcholinesteraseremmer. Neostigmine helpt om na de anesthesie spierverslapping te herstellen, er is dan meer acetylcholine aanwezig waardoor de werking van een muscarine receptor antagonist wordt tegengegaan.

Question 26

Wat te gebruiken bij myasthenia gratis (auto-immuunziekte van spierzwakte)?

Answer 26

Parasympathicomimetica, stimuleren van parasympathicus.

Neostigmine, acetylcholinesteraseremmer.

Question 27

Wat te gebruiken bij Alzheimer?

Answer 27

Parasympathicomimetica, stimuleren van parasympathicus.

Rivastigmine werkt op de muscarinereceptor in het CZS en is een acetylcholinesteraseremmer.

Question 28

Wat zijn bijwerkingen van muscarine agonisten zoals Pilocarpine?

Answer 28

-Diarree
-Zweten
-Miose, pupilvernauwing
-Misselijkheid
Urinelozing

Question 29

Wat doet botulinetoxine A?

Answer 29

Bindt met het presynaptisch membraan en zorgt ervoor dat acetylcholine niet meer kan worden afgegeven. Het verlamt hiermee de cholinerge zenuwen. Klachten vergiftiging hiermee zijn spierverslapping en duizeligheid. Herstel vindt pas plaats als er nieuwe zenuw eindigen zijn ontwikkeld.

Question 30

Hoe kun je botulinetoxine A therapeutisch gebruiken?

Answer 30

-Blefarospasme: spasme van oog
-Hemifacialisspasme: spasme in helft van gezichtsspieren
-Torticollis spasmodica: aandoening waarbij nekspieren aan de ene kant helemaal verkrampt zijn
-Strabismus: scheelzien door spasme
-Hyperhydrose: uitscheiden overmatig zweet
-Chronische migraine
-Face lift: rimpels zijn gevolg van aanspannen